- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05799274
Segurança de RAD301 em Voluntários Humanos Saudáveis e Pacientes com Câncer de Pâncreas (RAD301)
Caracterização da segurança radioquímica e radiológica do RAD301 em voluntários humanos saudáveis e pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático
O objetivo deste ensaio clínico é determinar a segurança de um radioisótopo administrado por via intravenosa, RAD301 ([68Ga]-Trivehexin), em voluntários de saúde ou pacientes com câncer pancreático.
Todas as disciplinas passarão por:
Triagem, que envolve exame físico e amostras de sangue para testes de sangue padrão.
Os indivíduos que passarem com sucesso na triagem serão submetidos a:
Procedimentos de varredura PET com gálio-68, que ocorrerão durante um único dia (cerca de 5-6 horas).
Esses indivíduos retornarão à clínica em 2 semanas para laboratórios de segurança adicionais. Todos os indivíduos escaneados também serão avaliados por acompanhamento telefônico semanalmente por 1 mês após o escaneamento.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Descrição da intervenção: Administrações únicas de um radiofármaco em uma dose abaixo do nível de efeito não observável (farmacológico) (NOEL).
Objetivo primário: Caracterizar a radiação e o perfil de segurança radioquímica do RAD301 em adultos saudáveis e pacientes com PDAC.
Pontos finais primários:
- Doses de Radiação Absorvida em órgãos internos, em unidades de mGy e mSv;
- Alterações nos VSs e ECGs, como os intervalos PR e QTcF; como porcentagens e valores absolutos que se aproximam das zonas críticas de segurança;
- Alterações nos testes de laboratório clínico da função dos órgãos internos; como porcentagens e valores absolutos fora dos intervalos de referência do normal.
Este estudo incluirá voluntários saudáveis (N=3) e pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC; N=6) com 18 anos ou mais (sem limite superior). Os pacientes podem estar em qualquer estágio de sua doença.
Este será um estudo estendido de Fase 1a, aberto, dose única, de segurança e biocinética de RAD301 em três voluntários humanos saudáveis (HV) e seis pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC). Os procedimentos serão quase idênticos em ambos os grupos, mas pode haver mais varreduras em HVs durante o dia e menos em pacientes durante o mesmo intervalo de tempo, simplesmente porque os pacientes podem não tolerar ficar parados em uma mesa de imagem por muito tempo. Em todos os participantes, os sinais vitais (SVs) serão medidos, os eletrocardiogramas (ECGs) serão adquiridos e o sangue será enviado ao laboratório clínico para avaliações de segurança antes e depois de uma única dose, administração intravenosa (IV) do teste experimental radiofármaco, RAD301. Os sinais vitais (VSs) serão medidos novamente, os eletrocardiogramas (ECGs) serão adquiridos novamente e sangue adicional será enviado ao laboratório clínico para avaliações de segurança repetidas várias vezes após a injeção (p.i.). Haverá duas (2) sessões de PET-CT de corpo inteiro (WB). A sessão inicial de varredura PET começa no momento da injeção, adquirindo imagens dinâmicas do coração e da aorta para quantificar a função de entrada derivada da imagem (IDIF). Após aproximadamente 6 a 10 minutos, a varredura passará a adquirir imagens WB de até 200 cm da cabeça aos pés, com 150 cm muito mais típico porque os joelhos serão reforçados e o pescoço será flexionado. A aquisição inicial do WB deve levar aproximadamente dez (10) minutos. À medida que o tempo passa e cada vez menos radioatividade é localizada nas extremidades distais, o comprimento da varredura pode diminuir do vértice às coxas. A duração de cada varredura pode aumentar para compensar parcialmente o decaimento radioativo. Mais de uma varredura WB pode ser realizada em voluntários durante a primeira sessão de imagem, mas apenas uma varredura será necessária em pacientes com PDAC que não estão se sentindo bem. Os sujeitos terão então um período de descanso ("pausa para o almoço") após o qual a sequência de eventos pode ser repetida. Esta segunda sessão de imagem será opcional e dependerá da robustez do sujeito E da disponibilidade do scanner clínico. Haverá uma última sessão de imagem, ou "final" no final do dia para todos os indivíduos, que se esforçará para incluir o intervalo de tempo após cerca de quatro (4) meias-vidas físicas do Gálio-68. A medida de resultado primário será relacionada à segurança de radiação. As estimativas das doses de radiação absorvida serão derivadas das áreas sob as curvas de tempo-atividade (AUCs) para órgãos internos. As medidas de segurança clínica coprimárias incluirão alterações nos sinais vitais, parâmetros de ECG (como PR e intervalos QT corrigidos) e testes laboratoriais clínicos (como contagem de glóbulos brancos que são indicativos de ativação do sistema imunológico e proteínas que refletem a função excretora) . Os endpoints secundários incluirão as curvas de tempo-atividade (TACs) e volumes totais de distribuição (VT) de radiofármacos nos órgãos internos.
Os indivíduos estarão no estudo por até oito (8) semanas desde o primeiro encontro com a equipe do estudo até o último telefonema. A triagem pode ocorrer a qualquer momento por até cinco (5) semanas antes do primeiro procedimento de imagem PET. As duas sessões de imagem levarão aproximadamente um dia. Uma visita física ao local para laboratório de segurança clínica e vigilância de eventos adversos duas (2) semanas após a administração do RAD301 levará cerca de 20 minutos. A vigilância de acompanhamento para eventos adversos leva cerca de 10 minutos por telefone no dia 2, semana 1 e 4.
O tempo que um sujeito precisará reservar durante cada período será o seguinte:
- Uma triagem telefônica pré-estudo deve levar menos de 15 minutos.
- Período 1: triagem. Duas (2) horas ou menos.
- Período 2: administração de RAD301 ([68Ga]-Triveexina) e estudos seriados de segurança com sessões de imagens PET. Um dia.
- Período 3: um mês para vigilância pós-estudo de eventos adversos (EAs) com uma visita física no local para testes de segurança de laboratório de sangue padrão 2 semanas após a administração de RAD301 e telefonemas de cerca de 5 a 20 minutos ou menos no Dia 2 , Dia 8 e Dia 29, todos +/- 2 dias, após a sessão de varredura PET.
A primeira sessão de triagem presencial levará cerca de duas horas. As sessões envolvendo PET scans seriados levarão aproximadamente um dia, correspondendo nominalmente a cinco (5) meias-vidas físicas de [68Ga]. As chamadas telefônicas de acompanhamento para vigilância de EA devem levar menos de 15 minutos ou menos cada.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New Jersey
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Princeton, New Jersey, Estados Unidos, 08540
- United Theranostics
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New York
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The Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
- Montefiore Medical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Todos os sujeitos devem estar dispostos e aptos a dar consentimento informado por escrito.
- Voluntários saudáveis devem ser subjetivamente saudáveis e, na opinião dos investigadores, propensos a tolerar os procedimentos de imagem e cumprir o cronograma de telefonemas de acompanhamento.
- Os pacientes com PDAC devem estar bem o suficiente para tolerar os procedimentos de imagem. Eles devem ter uma história de adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) confirmado histologicamente ou citologicamente. Os pacientes podem participar independentemente de onde estejam no curso de sua doença, desde que pareçam tolerar os procedimentos e sobreviver ao longo do período de acompanhamento.
Triagem de valores laboratoriais dentro de 30 dias antes da administração do medicamento do estudo:
- WBC ≥ 3000/µL
- Neutrófilos ≥ 1500/µL
- Plaquetas ≥ 75.000>µL
- Hemoglobina ≥ 9,0 g/dL
- Creatinina ≤ 1,5 mg/dL
- AST/ALT ≤ 2,5 x LSN para pacientes sem metástases hepáticas.
- AST/ALT ≤ 5 x LSN para pacientes com metástases hepáticas.
- Bilirrubina ≤ 1,5 mg/dL, exceto para indivíduos com doença de Gilbert.
- Os pacientes devem ter uma expectativa de vida de ≥ 12 semanas, conforme julgado pelo médico assistente.
- Todos os indivíduos devem ter oximetria de pulso basal ≥ 90% em ar ambiente.
- Disposto a abster-se de usar drogas recreativas, incluindo maconha, e beber menos de uma unidade de bebidas alcoólicas por dia a partir de uma semana antes da PET, e evitar tomar qualquer substância recreativa nas próximas quatro semanas após a administração do agente experimental, RAD301.
- Disposto a abster-se de doar sangue por quatro (4) semanas antes do estudo e por quatro (4) semanas após a administração do agente experimental, RAD301.
- Disposto a abster-se de participar de qualquer outro estudo de pesquisa que exija tomar medicação por quatro (4) semanas antes do estudo e por quatro (4) semanas após a administração do agente experimental, RAD301.
- Disposto a abster-se de ser vacinado por quatro (4) semanas antes do estudo e por quatro (4) semanas após a administração do agente experimental, RAD301.
Critério de exclusão:
- Os sujeitos podem não ser membros de uma população vulnerável.
- As mulheres não podem estar grávidas ou amamentando. As mulheres com potencial para engravidar serão excluídas, a menos que tenham um teste de gravidez negativo.
- História sugestiva de atopia, indicada por alergias a vários medicamentos, alimentos e pólens sazonais.
- História, exame físico ou testes laboratoriais clínicos sugestivos de uma condição, distúrbio ou doença que possa afetar adversamente a absorção, distribuição, metabolismo ou eliminação (ADME) do marcador, incluindo insuficiência renal ou hepática crônica.
- Triagem toxicológica de urina positiva para drogas recreativas que não sejam maconha.
- Pode não ter tomado nenhum medicamento experimental do estudo nas quatro (4) semanas anteriores ao exame de PET ou por 10 meias-vidas, o que for mais longo.
- Pode não ter doado sangue nas quatro (4) semanas anteriores ao exame de PET.
- Pode não ter sido vacinado nas quatro (4) semanas anteriores à PET.
- Não pode ter sido exposto à radiação durante a pesquisa produzindo uma Dose Efetiva (ED) de mais de 10 mSv durante os últimos 12 meses.
- Pacientes com metástases cerebrais são elegíveis, desde que não haja necessidade de altas doses de corticosteroides sistêmicos que possam resultar em imunossupressão (>10 mg/dia equivalentes de prednisona) por pelo menos 2 semanas antes da administração seca do estudo. Uma ressonância magnética não é necessária para descartar metástases cerebrais ou metástases leptomeníngeas.
- Qualquer distúrbio médico grave ou não controlado que, na opinião do investigador, possa aumentar o risco associado à participação no estudo ou à administração do medicamento do estudo, prejudicar a capacidade do sujeito de receber terapia de protocolo ou interferir na interpretação dos resultados do estudo.
- Doença cardiovascular/cerebrovascular clinicamente significativa definida como acidente vascular cerebral, acidente vascular cerebral, doença da artéria carótida anexação isquêmica transitória (< 6 meses antes da inscrição), infarto do miocárdio (<6 meses antes da inscrição), angina instável, insuficiência cardíaca congestiva (New York Heart Classificação da Associação Classe >II) ou arritmia cardíaca grave.
- Além de PDAC, uma malignidade anterior ativa nos últimos 3 anos, exceto para cânceres localmente curáveis que foram aparentemente curados, como câncer de pele de células escamosas ou basais, câncer superficial de bexiga ou carcinoma in situ de próstata, colo do útero ou mama.
- Indivíduos com doença autoimune ativa, conhecida ou suspeita. Indivíduos com vitiligo, diabetes mellitus tipo I, hipotireoidismo residual devido a condição autoimune que requer apenas reposição hormonal, psoríase que não requer tratamento sistêmico ou condições sem expectativa de recorrência na ausência de um gatilho externo podem se inscrever.
- Pacientes submetidos a cirurgia de grande porte dentro de 4 semanas após a inscrição (não incluindo laparoscopia diagnóstica)
- História de síndromes mielodisplásicas ou neoplasias mieloproliferativas.
- Função hemodinâmica de repouso anormal. A pressão arterial sistólica e o pulso devem ser superiores a 110 mmHg e 60 batimentos por minuto enquanto estiver sentado. A critério dos investigadores, pessoas atléticas que parecem estar em condições relativamente robustas podem ser inscritas se sua pressão arterial sistólica e pulso estiverem acima de 100 mmHg e 50 batimentos por minuto enquanto estão sentados.
- Eletrocardiogramas sem alterações, com intervalos PR menores que 200 mseg e intervalos QTcF (corrigidos pelo método de Frederica) menores que 450 mseg.
- Sem AINEs por uma semana antes da PET, incluindo acetaminofeno.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: [68GA] -Rad301
150 +/- 50 MBQ (~ 4 MCI) dose única administrada no dia 1 visita
|
Uma dose única de 68GA-RAD301 de 150 +/- 50 MBQ (~ 4mci) administrada como uma injeção lenta de bolus por 2-5 minutos
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Dosimetria de radiação de Rad301
Prazo: 6 horas
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Dose de radiação absorvida de Rad301 em órgãos críticos
|
6 horas
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Dosimetria de radiação de Rad301
Prazo: 6 horas
|
Dose de radiação absorvida de RAD301 em lesões tumorais
|
6 horas
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Segurança e tolerabilidade de Rad301
Prazo: 4 semanas
|
As propriedades, a incidência, a natureza e a gravidade dos EAs e SAEs por critério de terminologia comum para eventos adversos (CTCAE) v5.0
|
4 semanas
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Concordância entre Rad301 PET e CT ou RM
Prazo: 1 semana
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Proporção de metástases corretamente identificadas pelo RAD301 do número total de metástases confirmadas pelo padrão de atendimento (SOC).
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1 semana
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|
Concordância entre Rad301 PET e CT ou RM
Prazo: 1 semana
|
Proporção de casos corretamente identificados pelo RAD301 como não tendo metástases fora do número total de casos confirmados para não ter metástases por métodos de imagem SOC, como CT ou ressonância magnética
|
1 semana
|
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Concordância de Rad301 PET e CT ou RM
Prazo: 1 semana
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Proporção de todos os casos corretamente identificados pelo RAD301, como tendo ou não ter metástase, do número total de casos, conforme confirmado pelos métodos de imagem SOC, como CT ou ressonância magnética
|
1 semana
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|
Curvas de atividade de tempo (TACs)
Prazo: 6 horas
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Porcentagem da atividade injetada versus tempo para órgãos selecionados
|
6 horas
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Bioquinética de Rad301
Prazo: 6 horas
|
Atraso entre injeção e pico de conspicuidade em massas tumorais pdac
|
6 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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Outros números de identificação do estudo
- RAD301.2022-001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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