- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05799274
Sicurezza di RAD301 in volontari umani sani e pazienti con cancro al pancreas (RAD301)
Caratterizzazione della sicurezza radiochimica e radioattiva del RAD301 in volontari umani sani e pazienti con adenocarcinoma duttale pancreatico
L'obiettivo di questo studio clinico è determinare la sicurezza di un radioisotopo somministrato per via endovenosa, RAD301 ([68Ga]-Trivehexin), in volontari sanitari o pazienti con carcinoma pancreatico.
Tutti i soggetti saranno sottoposti a:
Screening, che comporta esame fisico e campioni di sangue per analisi del sangue standard.
I soggetti che superano con successo lo screening saranno sottoposti a:
Procedure di scansione PET al Gallio-68, che avverranno durante un solo giorno (circa 5-6 ore).
Questi soggetti torneranno alla clinica a 2 settimane per ulteriori laboratori di sicurezza. Tutti i soggetti sottoposti a scansione verranno inoltre valutati tramite follow-up telefonico su base settimanale per 1 mese dopo la scansione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Descrizione dell'intervento: Somministrazioni singole di un radiofarmaco a una dose inferiore al livello senza effetto osservabile (farmacologico) (NOEL).
Obiettivo primario: caratterizzare il profilo di sicurezza radiochimica e delle radiazioni di RAD301 in adulti sani e pazienti con PDAC.
Endpoint primari:
- Dosi assorbite da radiazioni negli organi interni, in unità di mGy e mSv;
- Cambiamenti nei VS e negli ECG, come gli intervalli PR e QTcF; come percentuali e valori assoluti che si avvicinano alle zone critiche di sicurezza;
- Cambiamenti nei test clinici di laboratorio della funzione degli organi interni; come percentuali e valori assoluti al di fuori degli intervalli di riferimento della normalità.
Questo studio arruolerà volontari sani (N=3) e pazienti con adenocarcinoma duttale pancreatico (PDAC; N=6) di età pari o superiore a 18 anni (nessun limite superiore). I pazienti possono essere in qualsiasi fase della loro malattia.
Questo sarà uno studio esteso di fase 1a, in aperto, a dose singola, sulla sicurezza e la biocinetica di RAD301 in tre volontari umani sani (HV) e sei pazienti con adenocarcinoma duttale pancreatico (PDAC). Le procedure saranno quasi identiche in entrambi i gruppi, ma potrebbero esserci più scansioni negli HV durante il giorno e meno nei pazienti durante lo stesso intervallo di tempo semplicemente perché i pazienti potrebbero non avere la tolleranza per stare fermi su un lettino per immagini per molto tempo. In tutti i partecipanti verranno misurati i segni vitali (VS), verranno acquisiti gli elettrocardiogrammi (ECG) e il sangue verrà inviato al laboratorio clinico per le valutazioni di sicurezza prima e dopo una singola dose, somministrazione endovenosa (IV) del farmaco sperimentale radiofarmaco, RAD301. I segni vitali (VS) verranno nuovamente misurati, gli elettrocardiogrammi (ECG) verranno acquisiti nuovamente e il sangue aggiuntivo verrà inviato al laboratorio clinico per ripetute valutazioni di sicurezza più volte dopo l'iniezione (pi). Ci saranno due (2) sessioni di scansione PET-CT di tutto il corpo (WB). La sessione di scansione PET iniziale inizia al momento dell'iniezione acquisendo immagini dinamiche del cuore e dell'aorta per quantificare la funzione di input derivata dall'imaging (IDIF). Dopo circa 6-10 minuti, la scansione passerà all'acquisizione di immagini WB fino a 200 cm dalla testa ai piedi, con 150 cm molto più tipici perché le ginocchia saranno rinforzate e il collo sarà flesso. L'acquisizione iniziale del bilanciamento del bianco dovrebbe richiedere circa dieci (10) minuti. Col passare del tempo e sempre meno radioattività è localizzabile alle estremità distali, la lunghezza della scansione può diminuire dal vertice alle cosce. La durata di ciascuna scansione può aumentare per compensare parzialmente il decadimento radioattivo. È possibile eseguire più di una scansione WB nei volontari durante la prima sessione di imaging, ma sarà necessaria solo una scansione nei pazienti con PDAC che non si sentono bene. Ai soggetti verrà quindi concesso un periodo di riposo ("pausa pranzo") dopo il quale la sequenza degli eventi potrebbe essere ripetuta. Questa seconda sessione di imaging sarà facoltativa e dipenderà dalla robustezza del soggetto E dalla disponibilità dello scanner clinico. Ci sarà un'ultima sessione di imaging "finale" alla fine della giornata per tutti i soggetti, che cercherà di includere l'intervallo di tempo dopo circa quattro (4) emivite fisiche di Gallio-68. La misura dell'esito primario sarà correlata alla sicurezza dalle radiazioni. Le stime delle dosi di radiazioni assorbite saranno derivate dalle aree sotto le curve tempo-attività (AUC) per gli organi interni. Le misure di sicurezza clinica co-primarie includeranno cambiamenti nei segni vitali, nei parametri ECG (come il PR e gli intervalli QT corretti) e nei test clinici di laboratorio (come la conta dei globuli bianchi che sono indicativi dell'attivazione del sistema immunitario e delle proteine che riflettono la funzione escretoria) . Gli endpoint secondari includeranno le curve tempo-attività (TAC) ei volumi totali di distribuzione (VT) del radiofarmaco negli organi interni.
I soggetti parteciperanno allo studio per un massimo di otto (8) settimane dal primo incontro con il team dello studio fino all'ultima telefonata. Lo screening può avvenire in qualsiasi momento fino a cinque (5) settimane prima della prima procedura di imaging PET. Le due sessioni di imaging dureranno circa un giorno. Una visita fisica presso il sito per il laboratorio di sicurezza clinica e la sorveglianza degli eventi avversi due (2) settimane dopo la somministrazione di RAD301 richiederà circa 20 minuti. La sorveglianza di follow-up per gli eventi avversi richiede circa 10 minuti per telefono al giorno 2, alla settimana 1 e 4.
Il tempo che un soggetto dovrà dedicare durante ciascun periodo sarà il seguente:
- Uno screening telefonico pre-studio dovrebbe richiedere meno di 15 minuti.
- Periodo 1: screening. Due (2) ore o meno.
- Periodo 2: somministrazione di RAD301 ([68Ga]-Trivehexin) e studi seriali sulla sicurezza con sessioni di imaging PET. Un giorno.
- Periodo 3: un mese per la sorveglianza post studio degli eventi avversi (AE) con una visita fisica presso il sito per i test standard di sicurezza del laboratorio del sangue 2 settimane dopo la somministrazione di RAD301 e telefonate di circa 5-20 minuti o meno il giorno 2 , Giorno 8 e Giorno 29, tutti +/- 2 giorni, dopo la sessione di scansione PET.
La prima sessione di screening di persona durerà circa due ore. Le sessioni che comprendono scansioni PET seriali dureranno circa un giorno, nominalmente corrispondente a cinque (5) emivite fisiche di [68Ga]. Le telefonate di follow-up per la sorveglianza AE dovrebbero richiedere meno di 15 minuti o meno ciascuna.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Dimitris Voliotis, MD
- Numero di telefono: +1 646 535 5017
- Email: dv@radiopharmtheranostics.com
Luoghi di studio
-
-
New Jersey
-
Princeton, New Jersey, Stati Uniti, 08540
- Reclutamento
- United Theranostics
-
Contatto:
- Patient Recruitment
- Numero di telefono: 667-HOPENOW
- Email: clinicaltrial@unithera.com
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Reclutamento
- Montefiore Medical Center
-
Contatto:
- Gunjan Garg, MD
- Numero di telefono: 718-405-8454
- Email: ggarg@montefiore.org
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i soggetti devono essere disposti e in grado di fornire un consenso informato scritto.
- I volontari sani dovrebbero essere soggettivamente sani e, secondo il parere degli investigatori, in grado di tollerare le procedure di imaging ed essere conformi al programma delle telefonate di follow-up.
- I pazienti con PDAC dovrebbero stare abbastanza bene da tollerare le procedure di imaging. Devono avere una storia di adenocarcinoma duttale pancreatico confermato istologicamente o citologicamente (PDAC). I pazienti possono partecipare indipendentemente da dove si trovano nel corso della loro malattia, purché sembrino in grado di tollerare le procedure e sopravvivere per tutto il periodo di follow-up.
Screening dei valori di laboratorio entro 30 giorni prima della somministrazione del farmaco in studio:
- GB ≥ 3000/µL
- Neutrofili ≥ 1500/µL
- Piastrine ≥ 75.000>µL
- Emoglobina ≥ 9,0 g/dL
- Creatinina ≤ 1,5 mg/dL
- AST/ALT ≤ 2,5 x ULN per pazienti senza metastasi epatiche.
- AST/ALT ≤ 5 x ULN per pazienti con metastasi epatiche.
- Bilirubina ≤ 1,5 mg/dL ad eccezione dei soggetti con malattia di Gilbert.
- I pazienti devono avere un'aspettativa di vita di ≥ 12 settimane secondo il giudizio del medico curante.
- Tutti i soggetti devono avere una pulsossimetria basale ≥ 90% in aria ambiente.
- Disposto ad astenersi dall'assumere droghe ricreative, inclusa la marijuana, e bere meno di un'unità di bevande alcoliche al giorno a partire da una settimana prima della scansione PET ed evitare di assumere sostanze ricreative per le successive quattro settimane dopo la somministrazione dell'agente sperimentale, RAD301.
- Disposto ad astenersi dal donare il sangue per quattro (4) settimane prima dello studio e per quattro (4) settimane dopo la somministrazione dell'agente sperimentale, RAD301.
- Disposti ad astenersi dal partecipare a qualsiasi altro studio di ricerca che richieda l'assunzione di farmaci per quattro (4) settimane prima dello studio e per quattro (4) settimane dopo la somministrazione dell'agente sperimentale, RAD301.
- Disposti ad astenersi dall'essere vaccinati per quattro (4) settimane prima dello studio e per quattro (4) settimane dopo la somministrazione dell'agente sperimentale, RAD301.
Criteri di esclusione:
- I soggetti non possono essere membri di una popolazione vulnerabile.
- Le donne non possono essere incinte o allattare. Le donne in età fertile saranno escluse a meno che non abbiano un test di gravidanza negativo.
- Storia suggestiva di atopia, come indicato da allergie a più farmaci, alimenti e pollini stagionali.
- Anamnesi, esame fisico o test clinici di laboratorio indicativi di una condizione, disturbo o malattia che potrebbe influenzare negativamente l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'eliminazione del farmaco (ADME) del tracciante, inclusa l'insufficienza epatica o renale cronica.
- Screening tossicologico delle urine positivo per droghe ricreative diverse dalla marijuana.
- Potrebbe non aver assunto alcun farmaco sperimentale in studio nelle quattro (4) settimane prima della scansione PET o per 10 emivite, a seconda di quale sia il periodo più lungo.
- Potrebbe non aver donato il sangue nelle quattro (4) settimane precedenti la scansione PET.
- Potrebbe non essere stato vaccinato nelle quattro (4) settimane precedenti la scansione PET.
- Potrebbe non essere stato esposto a radiazioni durante la ricerca producendo una dose efficace (DE) superiore a 10 mSv negli ultimi 12 mesi.
- I pazienti con metastasi cerebrali sono ammissibili a condizione che non siano necessarie alte dosi di corticosteroidi sistemici che potrebbero provocare immunosoppressione (equivalenti di prednisone > 10 mg/die) per almeno 2 settimane prima della somministrazione secca dello studio. Non è necessaria una risonanza magnetica per escludere metastasi cerebrali o metastasi leptomeningee.
- Qualsiasi disturbo medico grave o incontrollato che, a parere dello sperimentatore, possa aumentare il rischio associato alla partecipazione allo studio o alla somministrazione del farmaco in studio, compromettere la capacità del soggetto di ricevere la terapia del protocollo o interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio.
- Malattia cardiovascolare/cerebrovascolare clinicamente significativa definita come accidente vascolare cerebrale, ictus, attacco ischemico transitorio della malattia dell'arteria carotidea (<6 mesi prima dell'arruolamento), infarto del miocardio (<6 mesi prima dell'arruolamento), angina instabile, insufficienza cardiaca congestizia (New York Heart Classificazione di associazione Classe >II) o grave aritmia cardiaca.
- Oltre al PDAC, un precedente tumore maligno attivo nei 3 anni precedenti ad eccezione dei tumori curabili localmente che sono stati apparentemente curati, come il carcinoma cutaneo a cellule basali o squamose, il carcinoma superficiale della vescica o il carcinoma in situ della prostata, della cervice o della mammella.
- Soggetti con malattia autoimmune attiva, nota o sospetta. Possono arruolarsi soggetti con vitiligine, diabete mellito di tipo I, ipotiroidismo residuo dovuto a condizione autoimmune che richiede solo la sostituzione ormonale, psoriasi che non richiede trattamento sistemico o condizioni che non si prevede recidiveranno in assenza di un fattore scatenante esterno.
- Pazienti sottoposti a chirurgia maggiore entro 4 settimane dall'arruolamento (esclusa laparoscopia diagnostica)
- Storia di sindromi mielodisplastiche o neoplasie mieloproliferative.
- Funzione emodinamica a riposo anomala. La pressione arteriosa sistolica e il polso devono essere superiori a 110 mmHg e 60 battiti al minuto in posizione seduta. A discrezione degli investigatori, le persone atletiche che sembrano essere in condizioni relativamente robuste possono essere arruolate se la loro pressione arteriosa sistolica e il polso sono superiori a 100 mmHg e 50 battiti al minuto mentre sono seduti.
- Elettrocardiogrammi insignificanti, con intervalli PR inferiori a 200 mSec e intervalli QTcF (corretti con il metodo di Frederica) inferiori a 450 mSec.
- Nessun FANS per una settimana prima della scansione PET, incluso il paracetamolo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: [68ga] -rad301
150 +/- 50 MBQ (~ 4 MCI) Dose singola somministrata alla visita del giorno 1
|
Una singola dose di 68GA-RAD301 di 150 +/- 50 MBQ (~ 4MCI) somministrata come un'iniezione di bolo lenta per 2-5 minuti
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dosimetria a radiazione di RAD301
Lasso di tempo: 6 ore
|
Dose di radiazione assorbita di RAD301 negli organi critici
|
6 ore
|
|
Dosimetria a radiazione di RAD301
Lasso di tempo: 6 ore
|
Dose di radiazione assorbita di RAD301 nelle lesioni tumorali
|
6 ore
|
|
Sicurezza e tollerabilità di RAD301
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Le proprietà, l'incidenza, la natura e la gravità di eventi avversi e Saes per criteri di terminologia comuni per eventi avversi (CTCAE) v5.0
|
4 settimane
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Concordanza tra RAD301 PET e CT o MRI
Lasso di tempo: 1 settimana
|
Proporzione di metastasi correttamente identificate da RAD301 dal numero totale di metastasi confermate dai metodi di imaging standard di cura (SOC), come la tomografia computerizzata (CT) o la risonanza magnetica
|
1 settimana
|
|
Concordanza tra RAD301 PET e CT o MRI
Lasso di tempo: 1 settimana
|
Proporzione di casi correttamente identificati da RAD301 come non aventi metastasi dal numero totale di casi confermati non hanno metastasi con metodi di imaging SOC, come CT o MRI
|
1 settimana
|
|
Concordanza di RAD301 PET e CT o MRI
Lasso di tempo: 1 settimana
|
Proporzione di tutti i casi correttamente identificati da RAD301, sia che avessero o meno metastasi, dal numero totale di casi, come confermato dai metodi di imaging SOC, come TC o MRI
|
1 settimana
|
|
Curve di attività del tempo (TACS)
Lasso di tempo: 6 ore
|
Percentuale dell'attività iniettata rispetto al tempo per gli organi selezionati
|
6 ore
|
|
Biokinetica di RAD301
Lasso di tempo: 6 ore
|
Late di tempo tra iniezione e picco di evidenza nelle masse tumorali PDAC
|
6 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
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- Carcinoma a cellule squamose dell'esofago
- Neoplasie ovariche
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Neoplasie cervicali uterine
- Neoplasie endometriali
Altri numeri di identificazione dello studio
- RAD301.2022-001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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