Cirurgia Tardia na Doença Inflamatória Intestinal

O momento da cirurgia eletiva na doença inflamatória intestinal (DII) pode ser crucial de acordo com a progressão da doença. Na maioria dos casos, o tratamento médico falhou quando a cirurgia é discutida. Se o tratamento com cirurgia for adiado, podem surgir complicações, como fístula, inflamação grave com risco de perfuração ou estenose, problemas de nutrição ou seja, Isso pode afetar a qualidade de vida, além de tornar a cirurgia mais complicada, com maior risco de complicações per e pós-operatórias.

A pandemia do COVID-19 levou a uma mudança nos recursos, onde a cirurgia eletiva foi adiada. O tempo de espera para cirurgia eletiva para pacientes com DII no Sahlgrenska University Hospital/Östra ainda é afetado, o que pode ter impacto nos resultados de saúde do paciente, bem como na economia da saúde, devido ao risco de complicações e necessidade de emergência e cuidados planejados enquanto aguarda a cirurgia .

O objetivo principal é avaliar quanto tempo um paciente com DII pode esperar pela cirurgia antes de afetar a economia da saúde e a qualidade de vida. No programa de operação Orbit, identificamos todos os pacientes com colite ulcerativa (UC) e doença de Crohn (DC) que aguardam na fila para cirurgia eletiva (não incluindo displasia/câncer). A data em que a operação foi decidida é registrada incluindo o tempo de atraso. As características do paciente são registradas no CRF, incluindo diagnóstico, idade e motivo da cirurgia programada. Número de visitas hospitalares (visitas planejadas/emergências) são registradas durante o tempo de espera pela cirurgia. Os dias de licença médica são registrados pela Agência Sueca de Seguro Social. Questionários são enviados aos pacientes para qualidade de vida e função intestinal (EQ5D e Short Health Scale).

O endpoint primário no primeiro manuscrito é como a economia da saúde é afetada pelo atraso de cuidados eletivos em pacientes com DII, devido a complicações e necessidade extensa de visitas hospitalares enquanto se aguarda a cirurgia, custos de material médico (bandagem de estoma, ou seja), custos de taxas de tratamento médico e licença médica, incluindo qualidade de vida. Os pacientes operados de DII formarão o grupo controle e a comparação será feita em termos de complicações, visitas hospitalares, custos de material médico e tratamento médico e taxas de licença médica, bem como qualidade de vida.