Késleltetett műtét gyulladásos bélbetegségben

A gyulladásos bélbetegség (IBD) elektív sebészeti beavatkozásának időpontja a betegség progressziójától függően kulcsfontosságú lehet. A legtöbb esetben az orvosi kezelés sikertelen volt, amikor a műtétről beszélnek. Ha a műtéti kezelés késik, szövődmények léphetnek fel, például fisztula, súlyos gyulladás perforáció vagy szűkület kockázatával, táplálkozási problémák, pl. Ez befolyásolhatja az életminőséget, és bonyolultabbá teheti a műtétet, növelve a műtét előtti és posztoperatív szövődmények kockázatát.

A COVID-19 világjárvány az erőforrások eltolódásához vezetett, mivel a tervezett műtétet elhalasztották. A Sahlgrenska Egyetemi Kórház/Östra IBD-betegek elektív műtéti várakozási ideje továbbra is érintett, ami hatással lehet a betegek egészségi állapotára és az egészségügyi gazdaságosságra, a szövődmények kockázata, valamint a sürgősségi és tervezett ellátás szükségessége miatt a műtétre várva. .

Az elsődleges cél annak felmérése, hogy egy IBD-beteg mennyi ideig várhat a műtétre, mielőtt az egészségügyi gazdaságot és életminőséget befolyásolna. Az Orbit műtéti programban minden fekélyes vastagbélgyulladásban (UC) és Crohn-betegségben (CD) szenvedő beteget azonosítunk, aki sorban áll az elektív műtétre (kivéve a diszpláziát/rákot). A műveletre vonatkozó döntés dátuma a késedelem idejét is beleértve. A CRF-ben regisztrálják a páciens jellemzőit, beleértve a diagnózist, az életkort és a tervezett műtét okát. A kórházi látogatások számát (tervezett/sürgősségi vizitek) a műtéti várakozás ideje alatt regisztrálják. A betegszabadság napjait a svéd társadalombiztosítási hivatal regisztrálja. Kérdőíveket küldenek a betegeknek az életminőségre és a bélműködésre vonatkozóan (EQ5D és Short Health Scale).

Az első kézirat elsődleges végpontja az, hogy az egészséggazdaságtanra hogyan hat az IBD-betegek választható ellátásának késése a szövődmények és a műtétre váró nagy kórházi látogatási igények miatt, az orvosi anyagok (pl. sztómakötés) költségei. egészségügyi ellátás és betegszabadság aránya, beleértve az életminőséget is. Az IBD miatt megoperált betegek alkotják a kontrollcsoportot, és összehasonlítás történik a szövődmények, a kórházi látogatások, az orvosi anyagok és az orvosi kezelés költségei és a betegszabadságok aránya, valamint az életminőség tekintetében.