Abertura de Pressão com Tomografia de Impedância Elétrica (POET)

A lesão pulmonar aguda e a SDRA (síndrome do desconforto respiratório agudo) são caracterizadas pela heterogeneidade pulmonar, levando a uma distribuição diferente do volume corrente (e da pressão) dentro do pulmão. A curva PV quase estática é uma ferramenta útil à beira do leito para definir a ventilação mecânica, mas reflete um comportamento global do pulmão. A tomografia de impedância elétrica (TIE) é uma ferramenta não invasiva e livre de radiação, monitorando mudanças dinâmicas na distribuição de gás. As imagens da EIT podem ser divididas em várias regiões de interesse, permitindo medir mudanças regionais na conformidade. A curva PV regional derivada da EIT pode fornecer informações valiosas sobre o fechamento das vias aéreas e AOP (pressão de abertura das vias aéreas). Estudos recentes sugerem que a POA medida pelo ventilador parece corresponder à POA do pulmão menor lesado. Os investigadores realizarão uma curva de pressão-volume (PV) com uma insuflação de baixo fluxo de 5 L/min começando de 0 cmH2O até uma pressão máxima nas vias aéreas correspondente à pressão de platô. Durante a insuflação de baixo fluxo, tanto o ventilador quanto as curvas PV derivadas da TIE serão registradas. Todas as curvas PV serão analisadas offline pelo investigador para detectar fechamentos completos e regionais das vias aéreas e medir AOPs.