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Intervenção de sistema multinível baseada em plataforma de informações para reduzir a taxa de recorrência de AVC isquêmico

Intervenção de sistema multinível baseada em plataforma de informações para reduzir a taxa de recorrência de AVC em pacientes com AVC isquêmico agudo

Será realizado um ensaio clínico randomizado controlado prospectivo, multicêntrico e em cluster, utilizando o hospital como unidade de randomização. Hospitais na província de Zhejiang, na China, serão randomizados em dois braços (1:1): um braço de intervenção e um braço de controle. Os hospitais no braço de intervenção receberão uma intervenção do sistema multinível com base na plataforma de informações, enquanto os hospitais no braço de controle não receberão nenhuma intervenção. A randomização será realizada após a coleta de dados da linha de base. Os seguintes dados de linha de base serão usados ​​para correspondência de randomização: classificação do hospital, leitos no centro de AVC e o número de pacientes com AVC isquêmico agudo (AIS) dentro de 7 dias após o início do AVC. Hospitais com <250 casos de AIS por ano serão excluídos do estudo. O desfecho primário será a diferença entre o braço de intervenção e o braço de controle na taxa de recorrência de AVC em um ano no estágio de acompanhamento (pós-intervenção).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310000
        • Min Lou
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com 18 anos ou mais.
  • Pacientes internados com déficit neurológico compatível com AVC isquêmico dentro de 7 dias do início dos sintomas. (*O início dos sintomas é definido pelo princípio da "última observação normal")
  • Confirmação de novo AVC isquêmico por modalidade objetiva de tomografia computadorizada e ressonância magnética (tinha lesões relevantes em DWI).
  • Consentimento informado do paciente ou representante legalmente autorizado (principalmente cônjuge, pais, filhos adultos, caso contrário indicado).

Critério de exclusão:

  • Os pacientes se recusam a participar deste estudo.
  • Pacientes que perderam seu prontuário por terem o prontuário incompleto

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: braço de intervenção
Hospitais no braço de intervenção receberão uma intervenção do sistema multinível com base na plataforma de informações
  1. Modelos padronizados de prontuário médico
  2. Controle de qualidade médica contínua e sistema de feedback: o hospital incluído no estudo carrega os prontuários médicos de todos os pacientes com AIS pelo sistema de digitalização de prontuários. A plataforma de controle de qualidade da apoplexia cerebral na província de Zhejiang extrai e analisa os dados por meio do computador e calcula a porcentagem de AVC de causa indeterminada.
  3. Colaboração em equipe baseada em videoconferência: os hospitais receberão sugestões correspondentes para sua melhoria de especialistas online.
  4. Incentivos de feedback aprimorados
Sem intervenção: braço de controle
Hospitais no braço de controle não receberão intervenção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de incidência de novos eventos de AVC isquêmico
Prazo: 1 ano
Avaliar a eficácia da intervenção na redução do risco de novos eventos de AVC isquêmico 1 ano após o início dos sintomas iniciais.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de incidência de novos eventos de AVC isquêmico
Prazo: 3, 5 anos
Taxa de incidência de novos eventos de AVC isquêmico em 3, 5 anos após o início dos sintomas iniciais.
3, 5 anos
Taxa de incidência de novos eventos vasculares clínicos (AVC isquêmico, AVC hemorrágico, infarto do miocárdio)
Prazo: 1, 3, 5 anos
taxa de incidência de novos eventos vasculares clínicos (AVC isquêmico, AVC hemorrágico, infarto do miocárdio) em 1, 3, 5 anos após o início dos sintomas iniciais.
1, 3, 5 anos
Mortalidade por todas as causas
Prazo: 1, 3, 5 anos
Mortalidade por todas as causas
1, 3, 5 anos
A porcentagem de acidente vascular cerebral de causa indeterminada na alta
Prazo: 1 ano
A porcentagem de acidente vascular cerebral de causa indeterminada na alta
1 ano
Taxa de terapia antitrombótica na alta
Prazo: 1 ano
A taxa de pacientes com infarto cerebral que receberam drogas antitrombóticas (como aspirina, outros antiplaquetários, heparina, varfarina ou novos anticoagulantes orais) na alta no número total de pacientes hospitalizados com infarto cerebral no mesmo período.
1 ano
Taxa de tratamento anticoagulante para pacientes com fibrilação atrial na alta
Prazo: 1 ano
A taxa de pacientes com infarto cerebral complicado com fibrilação atrial que receberam anticoagulantes (por exemplo, heparina, heparina de baixo peso molecular, varfarina, novos anticoagulantes orais) na alta no número total de pacientes com infarto cerebral complicado com fibrilação atrial tratados no hospital no mesmo período
1 ano
Taxa de avaliação dos vasos sanguíneos dentro de uma semana de hospitalização
Prazo: 1 ano
A taxa de pacientes com infarto cerebral internados por 1 semana que completaram a avaliação dos vasos sanguíneos no pescoço e crânio (como ultrassonografia dos vasos sanguíneos no pescoço ou crânio, angiografia por TC ou RM ou DSA) no número total de pacientes com infarto cerebral internados no mesmo período
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Zexin Chen, Tthe second affiliated hospital, school of medicine, Zhejiang University, China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

10 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de maio de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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