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CPI-613 administrado com metformina em pacientes com leucemia mielóide aguda recidivante ou refratária (LMA)

6 de agosto de 2024 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Um estudo piloto aberto de fase II para avaliar a viabilidade e eficácia do CPI-613 administrado com metformina em pacientes com leucemia mielóide aguda recidivante ou refratária (LMA)

O objetivo deste estudo de pesquisa é descobrir quais efeitos (bons e ruins) o tratamento combinado de metformina e CPI-613 tem no tratamento de participantes com leucemia mielóide aguda ou sarcoma granulocítico que retornou após o tratamento ou não respondeu ao tratamento .

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivo primário: estabelecer a viabilidade de administrar a combinação de CPI-613 e metformina em pacientes com leucemia mielóide aguda recidivante ou refratária (LMA).

Objetivos Secundários: Determinar a taxa de resposta de CPI-613 e metformina em LMA recidivante ou refratária definida como Remissão completa (CR) + Remissão completa com recuperação de contagem incompleta (CRi) + Estado livre de leucemia morfológica (MLFS).

  • Determinar a sobrevida global de pacientes com LMA recidivante ou refratária tratados com CPI-613 e metformina.
  • Determinar a segurança de CPI-613 e metformina em pacientes com leucemia mielóide aguda recidivante ou refratária (LMA).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

17

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Bayard Powell, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes devem ter leucemia mielóide aguda recidivante e/ou refratária documentada histológica ou citologicamente ou sarcoma granulocítico.
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 3.
  • Deve ter ≥ 18 anos de idade.
  • Pessoas com potencial para engravidar (ou seja, mulheres na pré-menopausa ou não cirurgicamente estéreis) devem usar métodos contraceptivos aceitos (abstinência, dispositivo intra-uterino [DIU], contraceptivo oral ou dispositivo de dupla barreira) e devem ter soro ou urina negativos teste de gravidez dentro de 1 semana antes do início do tratamento.
  • As pessoas que estão tendo relações sexuais nas quais suas parceiras podem engravidar devem praticar métodos anticoncepcionais eficazes durante o tratamento do estudo e por 60 dias após a última dose do tratamento do estudo, a menos que exista documentação de infertilidade.
  • Mentalmente competente, capacidade de compreensão e vontade de assinar o termo de consentimento informado.
  • Pacientes com toxicidade persistente, não hematológica e não infecciosa de tratamento anterior devem ser ≤ Grau 2 e devem ser documentados como tal.
  • Os valores laboratoriais ≤ 2 semanas antes do início do tratamento do estudo devem ser os seguintes:
  • Aspartato aminotransferase [AST/SGOT] ≤ 5x limite superior normal [UNL],
  • Alanina aminotransferase [ALT/SGPT] ≤ 5x UNL
  • Bilirrubina ≤ 3x UNL
  • Albumina ≥ 2,0 g/dL ou ≥ 20 g/L
  • Creatinina sérica ≤ 2,0 mg/dL
  • Presença de cateter venoso central ou desejo de colocação de acesso venoso central.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com sistema nervoso central (SNC) ativo ou tumor epidural.
  • Pessoas grávidas ou com potencial para engravidar que não usam meios confiáveis ​​de contracepção (porque o potencial teratogênico do CPI-613 é desconhecido).
  • Amamentando indivíduos devido ao potencial de excreção de CPI-613 no leite materno. (Observação: os indivíduos que amamentam são excluídos porque os efeitos do CPI-613 em uma criança amamentada são desconhecidos).
  • Qualquer condição ou anormalidade que possa, na opinião do investigador, comprometer a segurança do paciente.
  • Não quer ou não consegue seguir os requisitos do protocolo.
  • Pacientes recebendo qualquer outro tratamento padrão ou experimental para seu câncer, ou qualquer outro agente experimental para qualquer indicação na última 1 semana antes do início do tratamento CPI-613 com as seguintes exceções:
  • O uso de Hydrea ou qualquer agente oral direcionado é permitido até o dia anterior ao início do tratamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento - CPI-613 com Metformina

Terapia de indução com CPI-613 e Metformina (idealmente 2 horas antes do início das infusões de CPI-613 nos dias 1-5) para dois ciclos de tratamento.

Terapia de manutenção com CPI-613 e Metformina (idealmente 2 horas antes do início das infusões de CPI-613 nos dias 1-5) até progressão, toxicidade intolerável de retirada do consentimento.

Para terapia de INDUÇÃO (ciclos de 14 dias): Devimistat (CPI-613) 2.500mg/m2, dias 1-5, ciclos de 14 dias apenas para os ciclos 1 e 2.

Para terapia de MANUTENÇÃO (ciclos de 21 dias): Devimistat (CPI-613) 2.500mg/m2, dias 1-5, ciclos de 21 dias até progressão, toxicidade intolerável ou retirada do consentimento.

Outros nomes:
  • Devimista

Para terapia de INDUÇÃO (ciclos de 14 dias):

Metformina 500 mg por dia (tomada com as refeições), dias 1-2 apenas para o ciclo 1. Metformina 500 mg duas vezes ao dia (tomada com as refeições), dias 3-14 apenas para o ciclo 1. Metformina 1.000 mg por dia (tomada com as refeições), dias 1-2 apenas para o ciclo 2. Metformina 1.000 mg duas vezes ao dia (tomada com as refeições) dias 3-4 apenas para o ciclo 2.

Para terapia de MANUTENÇÃO (ciclos de 21 dias): Metformina 1.000 mg duas vezes ao dia (tomada com as refeições) dias 1-21 até progressão, toxicidade intolerável ou retirada do consentimento

Outros nomes:
  • Comprimido de metformina
APENAS no primeiro ciclo de indução, o sangue extra será retirado no dia 1 antes e depois do tratamento com fins de pesquisa CPI-613. Coletas de sangue adicionais nos dias 2 a 5 para testar o sangue antes de receber o CPI-613 para garantir que os participantes estejam saudáveis ​​o suficiente para receber o CPI-613.
Após o segundo ciclo de indução, os participantes farão uma biópsia de medula óssea. Após esta biópsia, os participantes farão outras biópsias de medula óssea a cada 3 meses durante o próximo ano. Após o primeiro ano, os participantes podem fazer uma biópsia de medula óssea se o médico assistente julgar necessário.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes para receber pelo menos um ciclo de terapia de manutenção - Viabilidade
Prazo: Após a conclusão do ciclo 1 da terapia de manutenção (o ciclo de manutenção é de 21 dias)
A viabilidade é definida como a capacidade de fornecer pelo menos 1 ciclo de terapia de manutenção em 50% ou mais dos pacientes que completam a terapia de indução.
Após a conclusão do ciclo 1 da terapia de manutenção (o ciclo de manutenção é de 21 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Resposta - Eficácia (Leucemia Mielóide Aguda European LeukemiaNet 2022)
Prazo: Após a conclusão do ciclo 2 (cada ciclo é de 14 dias), a cada três meses até 12 meses

A eficácia será avaliada nos primeiros 9 participantes avaliáveis ​​usando um projeto de dois estágios de Simon para examinar a eficácia em termos de resposta onde a resposta é definida como:

  • Remissão completa (CR) (blastos de medula óssea, 5%; ausência de blastos circulantes; ausência de doença extramedular; CAN ≤ 1,0 × 109/L (1.000/μL); placa) ou
  • Remissão completa com recuperação incompleta da contagem (CRi) (todos os critérios CR, exceto para neutropenia residual < 1,0 × 109/L (1.000/μL) ou trombocitopenia < 100 × 109/L (100.000/μL) ou
  • Estado morfologicamente livre de leucemia (MLFS) (blastos de medula óssea < 5%; ausência de blastos circulantes; ausência de doença extramedular; sem necessidade de recuperação hematológica).
Após a conclusão do ciclo 2 (cada ciclo é de 14 dias), a cada três meses até 12 meses
Sobrevivência geral
Prazo: A cada 3 meses após a última dose do tratamento do estudo, até 2 anos
A sobrevida global é calculada em dias a partir da data de início do tratamento do estudo até a data da morte por qualquer causa. Os últimos pacientes conhecidos por estarem vivos são censurados na data do último contato.
A cada 3 meses após a última dose do tratamento do estudo, até 2 anos
Número de eventos adversos relatados - Segurança
Prazo: Até 30 dias após a última dose do tratamento do estudo
A segurança será avaliada pela descrição da natureza e frequência dos eventos adversos, conforme definido pelo Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE) versão 5.0.
Até 30 dias após a última dose do tratamento do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Bayard Powell, MD, Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

11 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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