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CPI-613 somministrato con metformina in pazienti con leucemia mieloide acuta recidivante o refrattaria (AML)

6 agosto 2024 aggiornato da: Wake Forest University Health Sciences

Uno studio pilota di fase II in aperto per valutare la fattibilità e l'efficacia di CPI-613 somministrato con metformina in pazienti con leucemia mieloide acuta recidivante o refrattaria (AML)

Lo scopo di questo studio di ricerca è scoprire quali effetti (buoni e cattivi) ha il trattamento combinato di metformina e CPI-613 nel trattamento dei partecipanti con leucemia mieloide acuta o sarcoma granulocitico che è tornato dopo il trattamento o non ha risposto al trattamento .

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Obiettivo primario: stabilire la fattibilità della somministrazione della combinazione di CPI-613 e metformina in pazienti con leucemia mieloide acuta (AML) recidivante o refrattaria.

Obiettivi secondari: determinare il tasso di risposta di CPI-613 e metformina nella LMA recidivante o refrattaria definita come remissione completa (CR) + remissione completa con recupero della conta incompleta (CRi) + stato libero da leucemia morfologica (MLFS).

  • Per determinare la sopravvivenza globale dei pazienti con LMA recidivante o refrattaria trattati con CPI-613 e metformina.
  • Per determinare la sicurezza di CPI-613 e metformina in pazienti con leucemia mieloide acuta (LMA) recidivante o refrattaria.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

17

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
        • Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Bayard Powell, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I pazienti devono avere leucemia mieloide acuta recidivante e/o refrattaria documentata istologicamente o citologicamente o sarcoma granulocitico.
  • Stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 3.
  • Deve avere ≥ 18 anni di età.
  • Le persone in età fertile (ovvero donne in pre-menopausa o non sterili chirurgicamente) devono utilizzare metodi contraccettivi accettati (astinenza, dispositivo intrauterino [IUD], contraccettivo orale o dispositivo a doppia barriera) e devono avere un siero o un test delle urine negativo test di gravidanza entro 1 settimana prima dell'inizio del trattamento.
  • Le persone che hanno rapporti sessuali in cui la loro partner potrebbe rimanere incinta devono praticare metodi contraccettivi efficaci durante il trattamento in studio e per 60 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio, a meno che non esista documentazione di infertilità.
  • Mentalmente competente, capacità di comprensione e disponibilità a firmare il modulo di consenso informato.
  • I pazienti con tossicità persistenti, non ematologiche e non infettive da trattamento precedente devono essere di grado ≤ 2 e devono essere documentati come tali.
  • I valori di laboratorio ≤ 2 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio devono essere i seguenti:
  • Aspartato aminotransferasi [AST/SGOT] ≤ 5x limite superiore normale [UNL],
  • Alanina aminotransferasi [ALT/SGPT] ≤ 5x UNL
  • Bilirubina ≤ 3x UNL
  • Albumina ≥ 2,0 g/dL o ≥ 20 g/L
  • Creatinina sierica ≤ 2,0 mg/dL
  • Presenza di catetere venoso centrale o disponibilità al posizionamento di un accesso venoso centrale.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con sistema nervoso centrale attivo (SNC) o tumore epidurale.
  • Persone in gravidanza o persone in età fertile che non utilizzano metodi contraccettivi affidabili (poiché il potenziale teratogeno di CPI-613 è sconosciuto).
  • Individui che allattano al seno a causa del potenziale di escrezione di CPI-613 nel latte materno. (Nota: le persone che allattano al seno sono escluse perché gli effetti di CPI-613 su un bambino che allatta sono sconosciuti).
  • Qualsiasi condizione o anomalia che possa, a giudizio dello sperimentatore, compromettere la sicurezza del paziente.
  • Non disposto o incapace di seguire i requisiti del protocollo.
  • Pazienti che ricevono qualsiasi altro trattamento standard o sperimentale per il loro cancro, o qualsiasi altro agente sperimentale per qualsiasi indicazione nell'ultima settimana 1 prima dell'inizio del trattamento CPI-613 con le seguenti eccezioni:
  • L'uso di Hydrea o di qualsiasi agente orale mirato è consentito fino al giorno prima dell'inizio del trattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento - CPI-613 con metformina

Terapia di induzione con CPI-613 e metformina (idealmente 2 ore prima dell'inizio delle infusioni di CPI-613 nei giorni 1-5) per due cicli di trattamento.

Terapia di mantenimento con CPI-613 e metformina (idealmente 2 ore prima dell'inizio delle infusioni di CPI-613 nei giorni 1-5) fino alla progressione, tossicità intollerabile della revoca del consenso.

Per la terapia di INDUZIONE (cicli di 14 giorni): Devimistat (CPI-613) 2.500 mg/m2, giorni 1-5, cicli di 14 giorni solo per i cicli 1 e 2.

Per la terapia di MANTENIMENTO (cicli di 21 giorni): Devimistat (CPI-613) 2.500 mg/m2, giorni 1-5, cicli di 21 giorni fino a progressione, tossicità intollerabile o revoca del consenso.

Altri nomi:
  • Devimist

Per la terapia di INDUZIONE (cicli di 14 giorni):

Metformina 500 mg al giorno (assunta con i pasti), giorni 1-2 solo per il ciclo 1. Metformina 500 mg due volte al giorno (assunta con i pasti), giorni 3-14 solo per il ciclo 1. Metformina 1.000 mg al giorno (assunta con i pasti), giorni 1-2 solo per il ciclo 2. Metformina 1.000 mg due volte al giorno (assunta con i pasti) giorni 3-4 solo per il ciclo 2.

Per la terapia di MANTENIMENTO (cicli di 21 giorni): metformina 1.000 mg due volte al giorno (assunta durante i pasti) giorni 1-21 fino a progressione, tossicità intollerabile o revoca del consenso

Altri nomi:
  • Pillola di metformina
SOLO nel primo ciclo di induzione, il sangue extra verrà prelevato il giorno 1 prima e dopo il trattamento con scopi di ricerca CPI-613. Ulteriori prelievi di sangue nei giorni 2-5 per testare il sangue prima di ricevere CPI-613 per assicurarsi che i partecipanti siano abbastanza sani da ricevere CPI-613.
Dopo il secondo ciclo di induzione i partecipanti avranno una biopsia del midollo osseo. Dopo questa biopsia, i partecipanti avranno altre biopsie del midollo osseo ogni 3 mesi per il prossimo anno. Dopo il primo anno, i partecipanti possono sottoporsi a una biopsia del midollo osseo se il medico curante lo ritiene necessario.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti che riceveranno almeno un ciclo di terapia di mantenimento - Fattibilità
Lasso di tempo: Dopo il completamento del ciclo 1 della terapia di mantenimento (il ciclo di mantenimento è di 21 giorni)
La fattibilità è definita come la capacità di erogare almeno 1 ciclo di terapia di mantenimento nel 50% o più dei pazienti che completano la terapia di induzione.
Dopo il completamento del ciclo 1 della terapia di mantenimento (il ciclo di mantenimento è di 21 giorni)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta - Efficacia (Leucemia mieloide acuta European LeukemiaNet 2022)
Lasso di tempo: Dopo il completamento del ciclo 2 (ogni ciclo è di 14 giorni), poi ogni tre mesi fino a 12 mesi

L'efficacia sarà valutata nei primi 9 partecipanti valutabili utilizzando un disegno a due stadi di Simon per esaminare l'efficacia in termini di risposta in cui la risposta è definita come:

  • Remissione completa (CR) (blasti del midollo osseo, 5%; assenza di blasti circolanti; assenza di malattia extramidollare; ANC ≤ 1,0 × 109/L (1.000/μL); piastra) o
  • Remissione completa con recupero della conta incompleta (CRi) (tutti i criteri CR eccetto neutropenia residua < 1,0 × 109/L (1.000/μL) o trombocitopenia < 100 × 109/L (100.000/μL) o
  • Stato morfologicamente libero da leucemia (MLFS) (blasti del midollo osseo <5%; assenza di blasti circolanti; assenza di malattia extramidollare; nessun recupero ematologico richiesto).
Dopo il completamento del ciclo 2 (ogni ciclo è di 14 giorni), poi ogni tre mesi fino a 12 mesi
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Ogni 3 mesi dopo l'ultima dose del trattamento in studio, fino a 2 anni
La sopravvivenza globale è calcolata in giorni dalla data di inizio del trattamento in studio alla data del decesso per qualsiasi causa. Gli ultimi pazienti noti per essere vivi vengono censurati alla data dell'ultimo contatto.
Ogni 3 mesi dopo l'ultima dose del trattamento in studio, fino a 2 anni
Numero di eventi avversi segnalati - Sicurezza
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio
La sicurezza sarà valutata descrivendo la natura e la frequenza degli eventi avversi come definito dai Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 5.0.
Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Bayard Powell, MD, Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 dicembre 2024

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 settembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 maggio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 maggio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

11 maggio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • WFBCCC 22323
  • P30CA012197 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su PCI 613

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