Cultura Estendida do Dia 3 ao Dia 5 Embriões Congelados Descongelados do Dia 3 Versus Embriões Congelados do Dia 5 Descongelados

A criopreservação de embriões e oócitos tornou-se rotina na tecnologia de reprodução assistida (ART). As taxas de nascidos vivos após transferências de embriões congelados aumentaram significativamente. Os dados mostram que a criopreservação melhorou significativamente as taxas de sobrevivência e as taxas cumulativas de gravidez, bem como a segurança da ART. A criopreservação de embriões tornou-se uma pedra angular na ART. Com técnicas de vitrificação melhoradas. A transferência de embriões congelados (FET) mostra taxas de implantação e gravidez iguais ou até maiores do que as transferências de embriões frescos ART.

Estudos anteriores mostram resultados iguais ou até superiores em relação às taxas de gravidez e nascidos vivos com a transferência de embriões congelados versus frescos.

A criopreservação tem várias vantagens. Mantém embriões supranumerários não utilizados para transferência a fresco; permite a transferência de um único embrião, reduzindo assim as gestações múltiplas; permite uma estratégia de congelar tudo para prevenir a síndrome de hiperestimulação ovariana; é útil para a preservação da fertilidade social ou médica; e permite a biópsia do embrião para testes genéticos pré-implantação, estimulação da fase lútea e protocolos de estimulação dupla.

Uma tendência recente é realizar transferências de embrião único fresco/congelado de blastocisto. As vantagens incluem a exposição do embrião a um ambiente uterino mais natural. Além disso, ao estender a duração da cultura, ocorrerá a autosseleção do embrião e poderá permitir a maior chance de implantação. Devido a um dano potencial ao blastocisto expandido durante o procedimento de vitrificação, uma questão clínica emergente é se a criopreservação de embriões em estágio de clivagem, o descongelamento e a cultura de blastocistos alcançarão melhores resultados, em comparação com a transferência de um blastocisto descongelado.

O estudo mais recente demonstrou que descongelar embriões de clivagem, depois cultivá-los e transferi-los como blastocistos, produz melhores taxas de gravidez e resultados perinatais em comparação com transferências de embriões de blastocistos descongelados. A criopreservação de todos os embriões aumentou substancialmente nos últimos anos e de acordo com a tendência recente de uma estratégia de congelar tudo. Este estudo visa responder a uma questão clínica encontrada na prática diária sobre em que estágio os embriões devem ser congelados.