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A eficácia da papaverina na prevenção do espasmo da artéria radial durante a angiografia cerebral transradial (PASS)

A eficácia da papaverina na prevenção do espasmo da artéria radial durante a angiografia cerebral transradial: um estudo controlado randomizado

Justificativa: A papaverina é eficaz no espasmo da artéria radial durante a angiografia cerebral transradial.

Objetivo: Este estudo multicêntrico, randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de fase 2b tem como objetivo investigar o efeito e a segurança da papaverina no tratamento do espasmo da artéria radial durante a angiografia cerebral transradial.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O espasmo da artéria radial (EAR) é uma complicação comum durante a angiografia cerebral transradial. A EAR pode levar a dor intensa e continua sendo a causa mais frequente de falha na angiografia transradial. Atualmente não há consenso sobre a estratégia de prevenção para RAS.

A papaverina tem efeitos anti vasoespasmo, sedativos e analgésicos. No entanto, não há evidências da eficácia da papaverina na prevenção da EAR.

Este estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo visa investigar o efeito e a segurança da papaverina no tratamento do espasmo da artéria radial durante a angiografia cerebral transradial.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

240

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510120
        • Recrutamento
        • Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Yamei Tang, M. D., Ph. D

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Todos os pacientes agendados para angiografia cerebral serão elegíveis para triagem.
  2. O participante está disposto e é capaz de dar consentimento informado para participar do estudo.
  3. Masculino ou Feminino, com idade igual ou superior a 18 anos.

Critério de exclusão:

  1. Qualquer paciente com teste de Allen modificado negativo
  2. Função hepática alterada
  3. bloqueio atrioventricular grau III
  4. Pacientes com suspeita ou confirmação de hemorragia cerebral
  5. Instabilidade hemodinâmica: pressão sistólica < 100 mmHg, frequência cardíaca > 100 bpm, taquicardia incontrolável.
  6. Pacientes com edema cerebral e aumento da pressão intracraniana dentro de 24 horas a 2 semanas após o AVC
  7. Histórico de cirurgia de revascularização miocárdica (CABG) e cuja artéria radial direita está ausente como um "ponte de vaso"
  8. Malformação musculoesquelética cutânea grave do antebraço ou falha na conclusão da punção da artéria radial e colocação do introdutor por outras razões
  9. Hipersensibilidade ou contra-indicação à papaverina
  10. Hipersensibilidade ou contraindicação à nitroglicerina
  11. Pacientes com glaucoma
  12. pacientes com doença de Parkinson
  13. Mulheres com suspeita ou suspeita de gravidez ou amamentação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Papaverina
Injete lentamente 10ml de solução de cloridrato de papaverina (30mg/10ml) através da bainha da artéria radial implantada com sucesso e goteje continuamente solução de cloridrato de papaverina (60mg/500ml, 4ml/min) através da bainha da artéria durante a operação. As soluções compatíveis são soro fisiológico (0,9%);
Injete lentamente 10ml de solução de cloridrato de papaverina (30mg/10ml) através da bainha da artéria radial implantada com sucesso e goteje continuamente solução de cloridrato de papaverina (60mg/500ml, 4ml/min) através da bainha da artéria durante a operação. As soluções compatíveis são soro fisiológico (0,9%);
Comparador de Placebo: Placebo
Após inserir a bainha da artéria radial, injete lentamente 10ml de solução salina normal (0,9%) através da bainha da artéria, e gotejar continuamente solução salina normal (0,9%, 500ml, 4ml/min) através da bainha da artéria durante a operação.
Após inserir a bainha da artéria radial, injete lentamente 10ml de solução salina normal (0,9%) através da bainha da artéria, em seguida, goteje continuamente solução salina normal (0,9%, 500ml, 4ml/min) através da bainha da artéria durante a operação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A incidência de RAS
Prazo: Intraprocedimento: Desde o início do procedimento até a aplicação da banda radial. Tempo aproximado de 30 a 90 minutos.
O resultado primário deste estudo é avaliar a incidência de EAR durante a cirurgia. O operador avaliou o SRA com base em um questionário abordando os cinco sinais a seguir: dor persistente no antebraço, resposta dolorosa à manipulação do cateter, resposta dolorosa à retirada do introdutor, manipulação difícil do cateter após ser "preso" pela artéria radial com resistência considerável na retirada do o introdutor. A EAR foi considerada indicada pela presença de pelo menos 2 desses 5 sinais ou pela presença de apenas 1 quando o operador considerou necessário administrar outro agente espasmolítico.
Intraprocedimento: Desde o início do procedimento até a aplicação da banda radial. Tempo aproximado de 30 a 90 minutos.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A intensidade da dor no antebraço direito
Prazo: Intraprocedimento: Desde o início do procedimento até a aplicação da banda radial. Tempo aproximado de 30 a 90 minutos.
Avalie a intensidade da dor no antebraço direito durante a cirurgia com base na Escala de Taxa Numérica (NRS), que avalia a pior dor durante a cirurgia de "0" indicando "Sem dor" a "10" indicando "A pior dor possível Imagine".
Intraprocedimento: Desde o início do procedimento até a aplicação da banda radial. Tempo aproximado de 30 a 90 minutos.
A incidência de falha na abordagem transradial
Prazo: Intraprocedimento: Desde o início do procedimento até a aplicação da banda radial. Tempo aproximado de 30 a 90 minutos.
A falha da abordagem transradial é definida como a necessidade de alterar a via para concluir a cirurgia.
Intraprocedimento: Desde o início do procedimento até a aplicação da banda radial. Tempo aproximado de 30 a 90 minutos.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O risco de morte, infarto do miocárdio não fatal e acidente vascular cerebral
Prazo: Dentro de 1 semana após a cirurgia
A incidência de morte, infarto do miocárdio não fatal e acidente vascular cerebral
Dentro de 1 semana após a cirurgia
Hipotensão sistêmica grave
Prazo: Dentro de 24 horas após a cirurgia ou durante a cirurgia
Queda da pressão arterial sistólica >30 mmHg ou necessidade de uso de medicação vasopressora
Dentro de 24 horas após a cirurgia ou durante a cirurgia
Complicações no local da punção
Prazo: Dentro de 24 horas após a cirurgia
A incidência de complicações no local da punção
Dentro de 24 horas após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Yamei Tang, PhD, Department of Neurology, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de outubro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

17 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de junho de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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