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Estudo Clínico da Acupuntura no Tratamento da Neuropatia Periférica Diabética

17 de maio de 2023 atualizado por: Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
A neuropatia periférica diabética (NPD) é a complicação crônica mais comum do diabetes melito que tem um impacto considerável na qualidade de vida, mas existem poucas estratégias terapêuticas eficazes. O objetivo deste estudo é determinar a eficácia e segurança da acupuntura manual (MA) versus acupuntura simulada (SA) para DPN.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Um total de 118 pacientes com DPN será recrutado e designado aleatoriamente em uma proporção de 1:1 para o grupo MA ou o grupo SA. Todos os pacientes receberão 24 sessões durante 12 semanas. Os participantes concluirão o estudo visitando o centro de pesquisa no mês 6 para uma avaliação de acompanhamento. O resultado primário é a velocidade de condução do nervo motor fibular (peroneal MNCV) na semana 12 em comparação com a linha de base. Os resultados secundários incluem amplitude do potencial de ação do nervo motor fibular (peroneal MNAP) e período latente (peroneal MNLP), velocidade de condução do nervo sensorial sural (SNCV sural), amplitude do potencial de ação (SNAP sural) e período latente (SNLP sural), glicose plasmática em jejum ( FPG), 2 h de glicose no sangue pós-prandial (2hPG), hemoglobina glicada (HbAlc) na semana 12 em comparação com a linha de base, pontuação do Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI) e escala de qualidade de vida específica para diabetes (DSQL) na semana 12 e mês 6 em comparação com linha de base. A segurança será avaliada durante todo o ensaio. A eficácia do mascaramento será avaliada pelos pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

118

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200032
        • Recrutamento
        • Longhua Hospital Shanghai University of Traditional Chinese Medicine
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1. De 18 a 75 anos (ambos os sexos)
  • Pacientes que atendem ao diagnóstico de DPN definido pela ADA em 2005: a. A DPN é definida como a presença de sintomas e/ou sinais de disfunção nervosa periférica em pessoas com diabetes, após a exclusão de outras causas. b. NP é definida como sensibilidade alterada à pressão e (1) sensibilidade alterada à dor ou (2) sensibilidade alterada à vibração ou (3) reflexo de Aquiles.
  • Simétrico e predominantemente sensitivo, iniciando-se distalmente nos membros inferiores e gradualmente estendendo-se proximalmente em uma distribuição de luva e meia.
  • Capacidade de entender os procedimentos de estudo e vontade de cumpri-los durante todo o período de estudo.
  • Consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • NP causada por outras condições que não diabetes (por exemplo, abuso de álcool, quimioterapia, causas hereditárias, inflamatória crônica ou NP idiopática)
  • Doenças psiquiátricas além da depressão leve.
  • Distúrbios cardiovasculares, hepáticos, renais, respiratórios ou hematológicos graves ou instáveis.
  • Recebeu tratamento com acupuntura nos últimos 3 meses.
  • Mulheres grávidas ou lactantes.
  • Pessoal da unidade de pesquisa diretamente relacionado ao estudo e seus familiares imediatos.
  • Incapaz de dar consentimento informado ou seguir as instruções do estudo devido a distúrbios de linguagem, déficits cognitivos graves ou falta de tempo.
  • Atualmente participando de outros ensaios clínicos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Acupuntura Manual
O tratamento será realizado por acupunturistas licenciados que tenham pelo menos 5 anos de experiência em acupuntura. Todos os acupunturistas serão treinados para localizar pontos de acupuntura, puncionar e manipular agulhas antes dos testes.
Os pontos de acupuntura obrigatórios incluem Zhongwan (CV12), Weiwanxiashu bilateral (EX-B3), Ganshu bilateral (BL18), Pishu bilateral (BL20), Shenshu bilateral (BL23), Zusanli bilateral (ST36), Yanglingquan bilateral (GB34), Sanyinjiao bilateral ( SP6), Taixi bilateral (KI3) e Bafeng (EX-LE10). Acupontos adicionais Baxie (EX-UE9) serão adicionados quando os sintomas dos pacientes aparecerem não apenas nos membros inferiores, mas também nos membros superiores. Após a desinfecção da pele, agulhas de acupuntura de aço inoxidável descartáveis ​​serão inseridas na pele do ponto de acupuntura (aproximadamente 10-20 mm de profundidade) e, em seguida, serão realizadas manipulações de rotação, levantamento e empurrão em todas as agulhas por pelo menos 10 s para alcançar De qi (uma sensação de composição incluindo dor, dormência, distensão e peso), que se acredita ser um componente essencial para a eficácia da acupuntura. As agulhas serão retidas nesses pontos de acupuntura por 20 min.
Comparador Falso: Acupuntura Simulada
O procedimento e a duração do tratamento no grupo de acupuntura simulada serão idênticos ao grupo MA, exceto que as agulhas são de ponta romba e não haverá penetração na pele e manipulação da agulha para De qi.
Os pacientes do grupo SA receberão acupuntura simulada. O procedimento e a duração do tratamento no grupo SA serão idênticos ao grupo MA, exceto que as agulhas são de ponta romba e não haverá penetração na pele e manipulação da agulha para De qi.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Velocidade de condução do nervo motor fibular
Prazo: 12 semanas
Medição por eletromiografia
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hemoglobina glicada (HbA1c)
Prazo: 12 semanas
Observe as mudanças durante o período de estudo
12 semanas
Glicemia plasmática em jejum (FPG)
Prazo: 12 semanas
Observe as mudanças durante o período de estudo
12 semanas
Glicemia pós-prandial 2h (2hPG)
Prazo: 12 semanas
Observe as mudanças durante o período de estudo
12 semanas
Pontuação do Instrumento de Triagem de Neuropatia de Michigan (MNSI)
Prazo: 12 semanas
O MNSI é uma avaliação clínica e semiquantitativa da neuropatia que inclui histórico médico e avaliação física. O histórico médico será preenchido por pacientes com pontuações variando entre 0 e 13. A avaliação física será realizada por profissionais de saúde com cinco indicadores e a pontuação agregada variando entre 0 e 10: aparência do pé (0 e 1 para normal e anormal, respectivamente), ulceração (0 e 1 para normal e anormal, respectivamente), reflexo do tornozelo (0, 0,5 e 1 para normal, reforçado e ausente, respectivamente), teste de vibração (0, 0,5 e 1 para normal, enfraquecido e ausente, respectivamente) e exame de monofilamento (0, 0,5 e 1 para normal , enfraquecido e ausente, respectivamente) de pés em ambos os lados.
12 semanas
Qualidade de vida (QV)
Prazo: 12 semanas
A qualidade de vida específica da doença será avaliada no início e na semana 12, mês 6 após a randomização usando a escala de qualidade de vida específica para diabetes (DSQL). A escala é composta por quatro domínios: interferência (12 itens), psicologia (8 itens), relações sociais (4 itens) e tratamento (3 itens). Cada item é medido com uma escala Likert de 5 pontos que varia de "nada" a "extremamente". Pontuações mais altas indicam pior QV.
12 semanas
Velocidade de condução do nervo sensorial sural
Prazo: 12 semanas
Medição por eletromiografia
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Jian Pei, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

18 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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