Agulhamento seco e dor lateral no quadril (GTPS)
14 de maio de 2023 atualizado por: Christiane Macedo, Universidade Estadual de Londrina
Dry Needling vs Laserterapia na Síndrome da Dor Trocantérica Maior (GTPS): Ensaio Clínico Randomizado
Introdução: A Síndrome da Dor do Trocânter Maior (SDGT) inclui uma série de distúrbios que envolvem a região lateral do quadril, incluindo bursite, lacerações glúteas e pontos-gatilho no tecido contrátil que cruza o quadril.
Como recurso alternativo para alívio da dor, o dry needling, conhecido como Dry Needling (ND) é uma técnica que tem se mostrado eficaz no tratamento de lesões de tecidos moles e dores neuromiofasciais, com efeitos positivos nas condições musculoesqueléticas.
Objetivo: comparar a administração de ND e terapia a laser na eficácia de reduzir a dor lateral do quadril e melhorar a função em mulheres com GTPS.
Materiais e métodos: A amostra será composta por 30 mulheres, com idade entre 35 e 60 anos, randomizadas em 2 grupos: grupo GND (n=15) e grupo GLT (n=15).
Os participantes preencherão o questionário de caracterização da amostra, a escala numérica de dor e o Questionário de Tendinopatia VISA para Síndrome de Dor Trocantérica Maior (VISA-G).
Posteriormente, serão submetidos à avaliação por meio dos testes funcionais sentar e levantar 30 segundos, Timed up and go test.
Após a avaliação, serão submetidos ao tratamento.
O GDN receberá tratamento com a técnica por fisioterapeuta com formação específica em DN.
A aplicação será através da técnica profunda, nas regiões de pontos-gatilho dos músculos da região póstero-lateral do quadril com duração de aplicação de 30 a 60 segundos por ponto, serão padronizados 8 pontos de aplicação, na região dos músculos do a região póstero-lateral.
lado do quadril.
O GLT receberá a aplicação do Laser por um fisioterapeuta especializado em traumato-ortopedia.
O equipamento será o Laser Infravermelho (comprimento de onda 904 nm), por técnica pontual.
Serão padronizados oito pontos de aplicação na região dos músculos da região póstero-lateral do quadril.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Caso o paciente esteja em uso de antiinflamatório, orientado pelo ortopedista, ou protocolo de tratamento fisioterapêutico, iniciar apenas 10 dias após o término do mesmo. Como participantes, eles serão instruídos a evitar atividades que causem dor durante o período da pesquisa. Todos os demais selecionados até a avaliação final serão desestimulados. Para todos os grupos será permitido o uso de medicação analítica prescrita pelo ortopedista, quando solicitado. Como os participantes serão questionados a cada sessão sobre o uso de seu análogo, os dados e a dosagem que ocorrerão durante o período do estudo serão anotados. Se necessário, como os pesquisadores entrarão em contato com o ortopedista para informações e orientações. Se um participante precisar usar medicação anti-inflamatória durante uma pesquisa, ele será excluído. As análises serão realizadas por pesquisador cego quanto à alocação dos sujeitos em cada grupo. Os participantes que tiverem dados faltantes e aqueles que não comparecerem a todas as sessões de tratamento serão incluídos na análise.
Para estabelecer os resultados, as seguintes variáveis serão consideradas:
- Intensidade da dor: EVA
- Qualidade de vida: questionário VISA-G
- Avaliação funcional: Logo após, serão realizados os seguintes testes funcionais: Teste de Sentar para Levantar de 30 Segundos (SL30) e Timed Up and Go Test (TUG).
O teste de Shapiro-Wilk será aplicado para determinar a normalidade da amostra. O teste t de Student será utilizado para comparar idade, peso, altura, índice de massa corporal (IMC) e presença de dor ao deitar sobre o quadril entre os grupos. O teste ANOVA two-way (com pós-teste de Bonferroni) será utilizado para comparar os resultados intragrupo e intergrupo, se os dados forem normais, e será descrito como média e desvio padrão. O teste D de Cohen será realizado para calcular o tamanho do efeito. A correlação linear entre as variáveis será investigada pelo teste de correlação de Pearson (ou Spearman). Se houver uma correlação linear entre qualquer uma das variáveis potencialmente confundidoras, a análise de covariância será realizada usando o teste ANCOVA. Outras análises necessárias ainda podem ser incluídas. O nível de significância estatística será definido em p ≤ 0.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
30
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Paraná
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Londrina, Paraná, Brasil, 86038-350
- Recrutamento
- Christiane Macedo
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Contato:
- Christiane Macedo
- Número de telefone: +5543991015123
- E-mail: chmacedo@uel.br
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Dor lateral no quadril (EVA 3) por pelo menos 3 meses
- dor referida à palpação da inserção do tendão do glúteo médio e máximo no trocânter maior
- reprodução de sintomas em pelo menos um dos seguintes testes: 1 - Teste FABER (Flexão, abdução e rotação externa do quadril); 2- Teste Resistivo de Rotação Externa, 3 - Teste Resistivo de Abdução Isométrica, 4 - Teste de Apoio Unipodal por 30 segundos.
Critério de exclusão:
cirurgia em membros inferiores ou coluna nos últimos 12 meses
- sintomas de osteoartrite ou doença intra-articular do quadril (bloqueio articular, amplitude de movimento limitada e dificuldade em manusear meias e roupas)
- infiltração do quadril com corticosteroides nos últimos 6 meses
- receberam fisioterapia para esta condição nos últimos três meses
- participantes que precisam usar anti-inflamatórios
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Agulhamento seco
A técnica será utilizada por um fisioterapeuta experiente em condições ortopédicas e com formação específica em ND.
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Dry Needling: A técnica será utilizada por um fisioterapeuta experiente em condições ortopédicas e com formação específica em ND.
A aplicação será através da técnica profunda, acima de 10mm de profundidade, o terapeuta irá pontuar regiões gatilho dos músculos da região póstero-lateral do quadril com duração de aplicação de 30 a 60 segundos.
Serão padronizados oito pontos de aplicação na região dos músculos da região póstero-lateral do quadril.
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Comparador Ativo: Laserterapia
A aplicação do Laser será realizada por um fisioterapeuta especializado em traumato-ortopedia.
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Laserterapia: A aplicação do Laser será realizada por um fisioterapeuta especializado em traumato-ortopedia.
O equipamento será laser infravermelho (904 nm), pela técnica de ponto.
Serão padronizados oito pontos de aplicação na região dos músculos da região póstero-lateral do quadril.
O tempo, a dose e as quantidades dos pontos de aplicação serão orientados de acordo com os critérios de dosimetria da World Association for Photobiomodulation Therapy.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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mudança na intensidade da dor
Prazo: avaliação antes do tratamento, imediatamente no final do tratamento e 12 semanas após o tratamento
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a intensidade de sua dor usando a Escala Visual Analógica de Dor (VAS), que pontua sua dor atual com pontuações entre 0 e 10.
Zero é sem dor e 10 é considerado dor insuportável
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avaliação antes do tratamento, imediatamente no final do tratamento e 12 semanas após o tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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mudança na função do quadril
Prazo: avaliação antes do tratamento, imediatamente no final do tratamento e após 12 semanas após o tratamento
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a cada avaliação, os participantes responderão ao questionário VISA de tendinopatia para síndrome da dor trocantérica maior, o VISA-G.
É composto por oito questões que avaliam os sintomas atuais com pontuações totais variando de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando menos dor e melhor função.
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avaliação antes do tratamento, imediatamente no final do tratamento e após 12 semanas após o tratamento
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alteração na função dos membros inferiores
Prazo: avaliação antes do tratamento, imediatamente no final do tratamento e 12 semanas após o tratamento
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Em cada avaliação, os participantes realizarão o Timed Up And Go Test (TUG)
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avaliação antes do tratamento, imediatamente no final do tratamento e 12 semanas após o tratamento
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alteração na função dos membros inferiores
Prazo: avaliação antes do tratamento, imediatamente no final do tratamento e 12 semanas após o tratamento
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Em cada avaliação, os participantes realizarão o Teste Sentar-Levantar 30''.
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avaliação antes do tratamento, imediatamente no final do tratamento e 12 semanas após o tratamento
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Kalichman L, Vulfsons S. Dry needling in the management of musculoskeletal pain. J Am Board Fam Med. 2010 Sep-Oct;23(5):640-6. doi: 10.3122/jabfm.2010.05.090296.
- Dobson F, Hinman RS, Roos EM, Abbott JH, Stratford P, Davis AM, Buchbinder R, Snyder-Mackler L, Henrotin Y, Thumboo J, Hansen P, Bennell KL. OARSI recommended performance-based tests to assess physical function in people diagnosed with hip or knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2013 Aug;21(8):1042-52. doi: 10.1016/j.joca.2013.05.002. Epub 2013 May 13.
- Del Buono A, Papalia R, Khanduja V, Denaro V, Maffulli N. Management of the greater trochanteric pain syndrome: a systematic review. Br Med Bull. 2012 Jun;102:115-31. doi: 10.1093/bmb/ldr038. Epub 2011 Sep 4.
- Fearon AM, Ganderton C, Scarvell JM, Smith PN, Neeman T, Nash C, Cook JL. Development and validation of a VISA tendinopathy questionnaire for greater trochanteric pain syndrome, the VISA-G. Man Ther. 2015 Dec;20(6):805-13. doi: 10.1016/j.math.2015.03.009. Epub 2015 Apr 2.
- Shbeeb MI, Matteson EL. Trochanteric bursitis (greater trochanter pain syndrome). Mayo Clin Proc. 1996 Jun;71(6):565-9. doi: 10.4065/71.6.565.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
24 de abril de 2023
Conclusão Primária (Antecipado)
3 de julho de 2024
Conclusão do estudo (Antecipado)
3 de dezembro de 2024
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
25 de abril de 2023
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
14 de maio de 2023
Primeira postagem (Real)
24 de maio de 2023
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
24 de maio de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
14 de maio de 2023
Última verificação
1 de maio de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Dry Needling e quadril
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
Não há um plano para disponibilizar o IPD.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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