Restaurações Estéticas em Dentes Decíduos Anteriores

Comparador Ativo: grupo de restauração convencional (controle)

Os dentes alocados no grupo restauração convencional (controle) receberão restaurações em resina composta pela técnica incremental, utilizando resina opaca. Para isso, será aplicado ácido fosfórico 37% (Condac37, FGM) por 15 segundos, e em seguida, após lavagem e secagem relativa da superfície, aplicação de adesivo universal (Universal Beautibond Adhesive, Shofu) com auxílio de microbrush em toda a superfície. superfície dentária, fotoativação do adesivo e restauração por técnica incremental e fotoativação de cada camada de resina por 20 segundos. O dente receberá acabamento e polimento através de instrumentos rotatórios e discos abrasivos (Supersnap, Shofu).

Procedimento: Restauração com resina composta convencional

Tratamento restaurador de dentes decíduos anteriores com resina composta convencional, após remoção seletiva de tecido cariado

Experimental: coroa de polivinil - grupo experimental

Os dentes alocados no grupo experimental terão as restaurações realizadas através de resina composta monocromática com efeito camaleão em inserção única através de coroa de polivinil. Para isso, será aplicado ácido fosfórico 37% (Condac37, FGM) por 15 segundos, e em seguida, após lavagem e relativa secagem da superfície, aplicação de adesivo universal (Universal Beautibond Adhesive, Shofu) com auxílio de microbrush em toda a superfície. superfície dentária, fotoativação do adesivo e adaptação da matriz da coroa em acetato preenchido com resina no dente. A fotoativação será feita por 20 segundos por face dentária, e a matriz de acetato será então removida. O dente receberá acabamento e polimento através de instrumentos rotatórios e discos abrasivos (Supersnap, Shofu).

Produto combinado: Restauração com resina composta e coroa de polivinil

Tratamento restaurador de dentes decíduos anteriores com resina composta monocromática em inserção única através de coroas de polivinil, após remoção seletiva de tecido cariado em comparação com a eficácia da restauração convencional.

Mudança na progressão da lesão de cárie através de critérios clínicos e longevidade das restaurações

Serão verificadas a integridade da restauração, sua adaptação em todas as faces dentárias e identificadas possíveis falhas relacionadas à fratura estrutural, desgaste da resina, má adaptação ou manutenção funcional do dente restaurado.

A avaliação clínica da retenção das restaurações será realizada após 6, 12, 18 e 24 meses, utilizando os critérios: retenção total; Retenção parcial 1 - presença da resina em dois terços da superfície de cada face dentária; Retenção parcial 2 - presença da resina em um terço d e cada face da superfície dentária, perda total da resina na superfície da superfície dentária.

Também será avaliado o grau de mobilidade dentária e sua relação com o período habitual de esfoliação nos dentes pertencentes a ambos os grupos. Nos dentes em que a restauração estiver intacta e não forem verificadas características clínicas de lesões associadas, as lesões serão consideradas inativas.

Mudança na progressão da lesão de cárie por critérios radiográficos

Para a avaliação da progressão da cárie será utilizado o exame radiográfico periapical modificado para pré-escolares. As imagens serão comparadas duas a duas a fim de avaliar se houve ou não progressão da cárie:

1. Progressão ausente: quando não há aumento da área radiolúcida da lesão.
2. Progressão presente: quando há aumento da área radiolúcida da lesão.

Dentes que apresentarem progressão de lesão de cárie para sinais de envolvimento pulpar, receberão tratamento restaurador ou endodôntico compatível com o quadro observado.

Mudança na percepção dos pais/responsáveis

Para avaliar a percepção dos pais/responsáveis ​​em relação ao tratamento realizado, será aplicado o questionário “Questionário da criança e dos pais sobre a aparência dos dentes” logo após a primeira sessão de tratamento e 6 meses após o tratamento. Os examinadores irão orientá-lo para expressar sua opinião real.

Mudança na satisfação dos pais/responsáveis

Os pais/responsáveis ​​serão questionados sobre sua satisfação com o tratamento realizado na criança. Eles responderão a 5 perguntas "sim" ou "não" sobre o quanto gostaram dos procedimentos. Os examinadores irão orientá-lo a emitir sua opinião real após 6 meses de tratamento.

Mudança no impacto dos tratamentos na qualidade de vida relacionada à saúde bucal de crianças

Será aplicado um questionário para avaliar o impacto dos tratamentos na qualidade de vida relacionada à saúde bucal das crianças. A versão brasileira validada da Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS) deve ser respondida pelos pais ou responsáveis ​​dos participantes nas consultas iniciais e a cada retorno. Quanto maior o escore, pior a qualidade de vida relacionada à saúde bucal das crianças.