Construção e Validação de Modelo de Predição de Risco para Disfunção Gastrointestinal de Paciente com Câncer Colorretal

O câncer colorretal é caracterizado por alta morbidade e mortalidade. O tratamento cirúrgico é o principal tratamento para o câncer colorretal. A cirurgia é o melhor tratamento para a sobrevivência a longo prazo.

A cirurgia é uma operação destrutiva, pode levar a lesão tecidual local, danos à barreira física, causa o corpo do paciente e uma série de metabolismo, resposta neuroendócrina e imunológica, que podem causar inflamação local ou resposta inflamatória sistêmica, também leva à ocorrência de complicações relacionadas, como infecção abdominal e pélvica, febre, infecção de anastomose e fístula, obstrução intestinal, etc., aumentando assim o risco de complicações pós-operatórias. O trauma e a irritação do trato gastrointestinal causaram disfunção gastrointestinal pós-operatória.

O procedimento da cirurgia é acompanhado por anestesia, e o modo de anestesia da cirurgia gastrointestinal é principalmente a anestesia geral. Os analgésicos opioides são um dos componentes mais importantes da anestesia geral. Os efeitos colaterais mais comuns dos analgésicos opioides incluem obstrução intestinal pós-operatória, náuseas e vômitos, calafrios e retenção urinária. O uso de drogas anestésicas agravou ainda mais a disfunção gastrointestinal pós-operatória.

Ao mesmo tempo, a cirurgia laparoscópica deve estabelecer a pressão do pneumoperitônio. Nos últimos anos, estudos sugeriram que a pressão do pneumoperitônio pode levar a alterações no ambiente interno do corpo, resultando em uma série de alterações fisiopatológicas, como isquemia tecidual, edema intestinal e liberação de fatores inflamatórios no trato gastrointestinal, resultando em disfunção do trato gastrointestinal. função.

Todas as razões acima levam à disfunção gastrointestinal como a maior complicação após ressecção radical de câncer colorretal. Uma revisão da literatura anterior mostra que não há ferramenta de avaliação preditiva para disfunção gastrointestinal em pacientes após ressecção radical de câncer colorretal. Portanto, é necessário construir um modelo de previsão de risco para pacientes após ressecção radical de câncer colorretal e verificar a viabilidade clínica do modelo por meio de verificação externa.