Efeitos comparativos da tosse assistida costofrênica e técnica de compressão torácica anterior em pacientes com DPOC
26 de dezembro de 2023 atualizado por: Riphah International University
Efeitos comparativos da tosse assistida costofrênica e da técnica de compressão torácica anterior no diário de escarro, saturação de oxigênio, taxa de fluxo expiratório e dispneia em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença pulmonar inflamatória crônica que causa obstrução do fluxo de ar dos pulmões.
Os sintomas incluem dificuldade respiratória, tosse, produção de muco (escarro) e chiado no peito.
Na assistência costofrênica, o terapeuta realiza um alongamento rápido do diafragma e intercostais com repetições.
O paciente retém o ar nos pulmões.
À medida que o paciente se prepara para tossir, o terapeuta realiza uma assistência diafragmática.
Na compressão torácica anterior: o terapeuta coloca um braço sobre os peitorais do paciente e o outro paralelo a ele.
Depois que o paciente respira ao máximo, o terapeuta empurra para baixo para ajudar o paciente a tossir.
A maior força é aplicada na parte inferior do tórax durante a expulsão.
Serão atendidos 34 pacientes.
Serão criados 2 grupos para aplicar a intervenção.
Após a assinatura do termo de consentimento, 17 pacientes do grupo A receberão a técnica de assistência costofrênica e 17 pacientes do grupo B receberão a técnica de compressão torácica anterior.
O tratamento inicial dado a ambos os grupos incluirá percussão e batidas.
Os dados coletados serão então analisados usando o IBM SPSS versão 25
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
34
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Punjab
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Rahim yar khan, Punjab, Paquistão, 64200
- Sheikh Zayed Hospital,
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes estáveis
- Pacientes leves a moderados com DPOC de acordo com critérios de ouro
- Níveis de saturação de O2 diminuídos
- Muco Imobilizado
Critério de exclusão:
- Taquicardia
- Taquipnéia
- Não Covid
- Patologia Cardiovascular
- Miopatia
- Doença Neurogênica
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Tosse Costofrênica Assistida
Ao fazer a assistência costofrênica: ao final da expiração, o terapeuta aplica um alongamento rápido no diafragma e nos intercostais para facilitar uma inspiração mais completa, comprimindo o tórax no ângulo costofrênico em direção ao tendão central do diafragma.
Isso é feito várias vezes para encher os pulmões.
O paciente é então instruído a reter o ar nos pulmões.
À medida que o paciente se prepara para tossir, o terapeuta realiza uma assistência diafragmática aplicando uma forte pressão para cima e para dentro em direção ao tendão central
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O terapeuta coloca as mãos nos ângulos costofrênicos da caixa torácica do paciente.
Durante a inspiração do paciente, o terapeuta aplica uma série de três contrações repetidas de alongamento rápido para baixo e para dentro para estimular a inspiração máxima.
No final da expiração, o terapeuta aplica um alongamento rápido para baixo e para dentro na parte inferior do tórax do paciente para facilitar uma contração mais forte dos músculos diafragmáticos e intercostais.
Ao instruir o paciente a tossir, o terapeuta aplica forte pressão com as mãos em direção ao tendão central do diafragma do paciente
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Experimental: Compressão torácica anterior
Compressão torácica anterior: o terapeuta coloca um braço sobre os peitorais do paciente e o outro paralelo a ele na parte inferior do abdome.
Depois que o paciente respira ao máximo, o terapeuta empurra para baixo para ajudar o paciente a tossir.
A maior força é aplicada na parte inferior do tórax durante a expulsão
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O terapeuta coloca um braço na região peitoral do paciente para estabilizar ou comprimir a parte superior do tórax, enquanto o outro braço é colocado paralelo na parte inferior do tórax ou abdome abaixo do processo xifóide
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escala modificada de Borg Dyspnea (RPE)
Prazo: Quarta semana
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A ferramenta mais popular para avaliar os sintomas de falta de ar é a Escala de Dispneia Modificada de Borg.
As escalas de RPE, apesar de serem um medidor subjetivo da intensidade do exercício, são úteis quando utilizadas adequadamente.
A escala RPE tem uma escala de 0 a 10 com 0 sendo nenhum esforço e 10 sendo esforço máximo
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Quarta semana
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Escala de falta de ar, tosse e escarro (BCSS)
Prazo: Quarta semana
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A escala de falta de ar, tosse e expectoração (BCSS) é uma escala de três itens que classifica os sintomas de dispneia, tosse e expectoração em uma escala Likert de 0 (sem sintomas) a 4 (sintomas graves)
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Quarta semana
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Medidor de fluxo máximo
Prazo: Quarta semana
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Um medidor de fluxo de pico deve ser usado soprando com força nele.
Em litros por minuto, o medidor mede o fluxo de ar forçado.
Quando você expira, o indicador no dispositivo se move e fornece uma leitura em uma escala de 1 a 10.
Quando a função das vias aéreas de uma pessoa muda, pode ser um sinal de que os sintomas de asma ou DPOC estão piorando.
É aqui que um medidor de fluxo de pico é útil
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Quarta semana
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Oxímetro de pulso:
Prazo: Quarta semana
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O nível de saturação de oxigênio do seu sangue pode ser medido com um procedimento não invasivo chamado oximetria de pulso.
Ele pode identificar rapidamente variações mínimas nos níveis de oxigênio.
Esses níveis demonstram como o sangue transporta oxigênio para os braços e pernas, que são as extremidades mais distantes do coração
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Quarta semana
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sidra Afzal, PP-DPT, Riphah International University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Petty TL. The history of COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2006;1(1):3-14. doi: 10.2147/copd.2006.1.1.3.
- Ramos FL, Krahnke JS, Kim V. Clinical issues of mucus accumulation in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014 Jan 24;9:139-50. doi: 10.2147/COPD.S38938. eCollection 2014.
- Lopez-Campos JL, Calero C, Quintana-Gallego E. Symptom variability in COPD: a narrative review. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2013;8:231-8. doi: 10.2147/COPD.S42866. Epub 2013 May 7.
- Arık S, Çevik K. Effect of Postural Drainage and Deep Breathing-Cough Exercises on Oxygen Saturation, Triflo Volume and Pulmonary Function Test in Patients with COPD. Journal of Clinical & Experimental Investigations. 2021;12(4).
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
15 de junho de 2023
Conclusão Primária (Real)
15 de setembro de 2023
Conclusão do estudo (Real)
5 de dezembro de 2023
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
6 de junho de 2023
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
26 de junho de 2023
Primeira postagem (Real)
28 de junho de 2023
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
27 de dezembro de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
26 de dezembro de 2023
Última verificação
1 de dezembro de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- REC/RCR&AHS/23/0317
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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