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Satisfação com o Tratamento e Adesão ao Tratamento de Mulheres Diabéticas Através do Uso da MGF (Flash)

17 de abril de 2024 atualizado por: Jena University Hospital

Estudo piloto prospectivo e randomizado para melhorar a satisfação e a adesão ao tratamento de mulheres diabéticas por meio do uso de sistemas flash de monitoramento de glicose

A incidência de diabetes mellitus gestacional (DMG), um distúrbio de tolerância à glicose durante a gravidez, está aumentando. Na Alemanha, atingiu 8,58% em 2019. O tratamento padronizado reduziu as complicações para mãe e filho. A automedição do sangue é atualmente usada para monitorar os níveis de glicose, mas é onerosa e não apreciada pelos pacientes. O Flash Glucose Monitoring (FGM) foi aprovado em 2017, mas seu uso rotineiro carece de dados suficientes. Este projeto piloto visa estudar o impacto da MGF na satisfação do paciente e adesão à terapia. A hipótese é que a MGF irá melhorar a experiência do paciente e aumentar a adesão à terapia. O estudo incluirá 100 mulheres com diagnóstico de DMG que serão aleatoriamente designadas para tratamento com MGF ou SMBG. O endpoint primário é a satisfação e adesão ao tratamento, medido através da contagem de passos, atividade física, contagem de erros alimentares e ganho de peso. O projeto visa fornecer dados para a tomada de decisão centrada no paciente em sistemas de monitoramento de glicose, seguindo os princípios da Associação de Profissões de Aconselhamento e Treinamento em Diabetes na Alemanha (VDBD).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A incidência de diabetes mellitus gestacional (DMG), definida como um distúrbio de tolerância à glicose diagnosticado pela primeira vez durante a gravidez, está aumentando constantemente, atingindo 8,58% na Alemanha em 2019, de acordo com dados do Institute for Quality Assurance and Transparency in Health Care (IQTIG). O tratamento padronizado compatível com as diretrizes reduziu significativamente a taxa de complicações perinatais para mãe e filho. Um componente central da gestão é o ajuste dos níveis de glicose no sangue para os valores-alvo especificados. Até o momento, os níveis de glicose dos pacientes foram determinados por automedição no sangue (SMBG) de acordo com as diretrizes. O diagnóstico de DMG e o posterior manejo é percebido pelas pacientes como um enorme fardo, principalmente pela autoavaliação, que é percebida como demorada, dolorosa e estigmatizante. Desde 2017, o Flash Glucose Monitoring (FGM) foi aprovado para uso no atendimento a gestantes diabéticas. Seu uso por diabéticas gestacionais é discutido criticamente. Até o momento, faltam dados coletados sistematicamente sobre o uso da MGF no tratamento de pacientes com DMG que justifiquem seu uso rotineiro.

O objetivo do projeto piloto aqui planejado é investigar a influência da MGF na satisfação do paciente e adesão à terapia. Nossa hipótese é que o uso da MGF alivia as mulheres afetadas de forma decisiva e mediada pelo biofeedback leva a uma maior adesão à terapia. Esses dados serão usados ​​para planejar um estudo multicêntrico.

No Centro de Competência para Diabetes e Gravidez do University Hospital Jena, 100 mulheres diagnosticadas com DMG serão incluídas em um estudo randomizado controlado e serão tratadas com FGM (n = 50) ou SMBG (n = 50) e acompanhadas de acordo com às orientações.

O endpoint primário é a avaliação da satisfação e adesão ao tratamento usando as seguintes medidas: contagem de passos, atividade física (IPAQ), contagem de erros alimentares e ganho de peso.

A fim de atender ao princípio "No sentido de uma terapia individual centrada no paciente, as pessoas afetadas devem ser envolvidas na decisão a favor ou contra um sistema de monitoramento de glicose" da Associação de Profissões de Aconselhamento e Treinamento em Diabetes na Alemanha (VDBD), o objetivo do nosso projeto é criar uma base de dados para isso.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • consentimento informado por escrito
  • idade acima de 18 anos
  • gravidez única cefálica
  • diabetes mellitus gestacional recém-diagnosticado
  • 24+0 - 30+0 semanas de gestação

Critério de exclusão:

  • complicações graves na gravidez
  • malformações fetais graves
  • rejeição do dispositivo MGF pelo prestador de cuidados de saúde
  • diabetes mellitus existente (tipo 1 ou tipo 2)
  • metabolismo da glicose afetando doenças
  • cirurgias bariátricas no passado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Uso Flash-Monitoramento de Glicose FGM
Os participantes neste braço farão a transição dos cuidados de rotina usando SMBG para MGF após uma semana. Eles receberão treinamento sobre como usar o dispositivo MGF. A MGF será usada continuamente a partir desse ponto até o parto, durante toda a gravidez.
O FGM é um dispositivo não invasivo normalmente usado na parte superior do braço, projetado para medir continuamente os níveis de glicose no sangue sem a necessidade de medições capilares por picada no dedo.
Sem intervenção: Uso Automonitoramento de Glicemia SMBG
Os participantes neste braço permanecerão nos cuidados de rotina usando SMBG. Eles o usarão continuamente desde o diagnóstico até o parto, durante toda a gravidez.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação com o Tratamento
Prazo: O questionário será preenchido pela participante durante 33 a 35 semanas de gestação.
A satisfação com o tratamento deverá ser avaliada por meio da alteração do Questionário de Satisfação com o Tratamento do Diabetes (DTSQc) com valor mínimo de -18 e valor máximo de 18, com valores mais altos indicando mais satisfação.
O questionário será preenchido pela participante durante 33 a 35 semanas de gestação.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Contagem de passos por dia
Prazo: diariamente a partir de 24 semanas de gestação até o parto
A contagem de passos será documentada pelo participante e será avaliada como progressão. É aconselhável que os pacientes diagnosticados com diabetes procurem aumentar sua contagem de passos.
diariamente a partir de 24 semanas de gestação até o parto
Atividade nos últimos 7 dias
Prazo: a cada duas semanas a partir de 24 semanas de gestação até o parto
A atividade é avaliada por meio do questionário internacional de atividade física (IPAQ). A pontuação fornece o equivalente metabólico de minutos de tarefa (MET) por semana no total, com um mínimo de 0 e um máximo de 100.000 MET-min/semana. Pontuação mais alta indica maior atividade.
a cada duas semanas a partir de 24 semanas de gestação até o parto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Friederike Weschenfelder, Dr., University Hospital Jena, Department of Obstetrics

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de junho de 2023

Primeira postagem (Real)

29 de junho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de abril de 2024

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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