Удовлетворенность лечением и соблюдение режима лечения женщинами с диабетом с помощью КОЖПО (Flash)

Согласно данным Института обеспечения качества и прозрачности в здравоохранении, заболеваемость гестационным сахарным диабетом (ГСД), определяемым как нарушение толерантности к глюкозе, впервые диагностированное во время беременности, неуклонно растет, достигнув 8,58 % в Германии в 2019 году. (ИКТИГ). Стандартизированное лечение в соответствии с рекомендациями значительно снизило частоту перинатальных осложнений как у матери, так и у ребенка. Центральным компонентом управления является корректировка уровня глюкозы в крови до заданных целевых значений. На сегодняшний день уровень глюкозы у пациентов определяли путем самостоятельного измерения крови (SMBG) в соответствии с рекомендациями. Диагноз ГСД и последующее лечение воспринимаются пациентами как огромное бремя, особенно из-за самоконтроля, который воспринимается как трудоемкий, болезненный и стигматизирующий. С 2017 года экспресс-мониторинг уровня глюкозы (FGM) одобрен для использования при лечении беременных женщин с диабетом. Критически обсуждается его использование гестационными диабетиками. На сегодняшний день не хватает систематически собираемых данных об использовании FGM при уходе за пациентами с GDM, которые оправдывали бы его рутинное использование.

Цель пилотного проекта, запланированного здесь, состоит в том, чтобы исследовать влияние FGM на удовлетворенность пациентов и приверженность терапии. Мы предполагаем, что использование FGM значительно облегчает состояние пострадавших женщин и, опосредованное биологической обратной связью, приводит к большей приверженности терапии. Эти данные будут использованы для планирования многоцентрового исследования.

В Центре компетенции по диабету и беременности при университетской больнице Йены 100 женщин с диагнозом ГСД будут включены в рандомизированное контролируемое исследование, и им будет назначено либо УЖГ (n = 50), либо СКГК (n = 50) и последующее наблюдение в соответствии с к руководящим принципам.

Первичной конечной точкой является оценка удовлетворенности лечением и приверженности с использованием следующих показателей: количество шагов, физическая активность (IPAQ), количество пищевых ошибок и увеличение веса.

Чтобы соответствовать принципу «В смысле индивидуальной терапии, ориентированной на пациента, пострадавшие лица должны участвовать в принятии решения за или против системы мониторинга глюкозы» Ассоциации диабетического консультирования и обучения профессий в Германии (VDBD), целью нашего проекта является создание базы данных для этого.