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Papel da Ivermectina e Colchicina no Tratamento de COVID-19: Ensaio Clínico Controlado Randomizado

2 de julho de 2023 atualizado por: hemat abdelsalam ahmed, Ain Shams University
A doença do vírus corona 2019 (COVID-19) é causada pelo vírus corona 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2), um novo vírus corona que surgiu em Wuhan, China, em dezembro de 2019. Espalhou-se rapidamente por todo o mundo causando grande mortalidade. Até o momento, não há tratamento específico para COVID-19; A ivermectina e a colchicina foram propostas como opções terapêuticas para o tratamento da COVID-19. Nosso ensaio clínico controlado randomizado visa avaliar a eficácia da ivermectina e da colchicina no tratamento da COVID-19.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes serão selecionados no Ambulatório de Triagem/COVID-19 e todos os pacientes serão submetidos ao seguinte:

  1. A história clínica será obtida sobre dados sociodemográficos, como idade, sexo, residência, estado civil, história de tabagismo ... etc, história médica incluindo (peso, medicação atual, sintomas (início, curso, duração) e presença de co- morbidades.
  2. Exame geral completo, incluindo: temperatura, frequência cardíaca, pressão arterial, frequência respiratória e saturação de oxigênio.

    Os pacientes suspeitos de acordo com os critérios do CDC serão submetidos à confirmação laboratorial e radiológica com (PCR-COVID-19, Hemograma Completo, PCR, Ferritina e D-Dímero) e TC de tórax de alta resolução.

    Após a confirmação do diagnóstico e os pacientes são classificados como moderados com achados laboratoriais e radiológicos.

    o Agrupamento: Todos os pacientes inscritos no estudo de acordo com o tamanho da amostra calculado serão igualmente divididos aleatoriamente em 3 grupos usando envelope lacrado contendo código para cada grupo.

    • Grupo A (grupo Ivermectina): pacientes com COVID-19 com gravidade moderada que receberão tratamento padrão de acordo com o protocolo do Conselho Supremo Egípcio de Hospitais Universitários mais Ivermectina na forma de comprimidos orais, por exemplo. (Iverzine 6mg) (200 mcg/kg/dia) (4 comprimidos no primeiro dia e depois 2 comprimidos no segundo e terceiro dias) com o estômago vazio (Kaur et al., 2021).

    Iverzina:

    • Fabricado por: Unipharma Pharmaceutical Chemicals Co.

    • Efeitos colaterais da iverzina: Dor abdominal, Astenia, Hipotensão e Cefaléia (Fujimoto et al., 2014).

    o Grupo B (grupo colchicina): pacientes com COVID-19 com gravidade moderada que receberão tratamento padrão de acordo com o protocolo do Conselho Supremo Egípcio de Hospitais Universitários mais comprimidos de colchicina 0,5 mg (3 vezes/dia após a refeição por 3 dias, depois duas vezes ao dia por 4 dias) (Karatza et al., 2021).

    Em seguida todos os grupos receberão instruções de isolamento domiciliar.

    Colchicina:

    • Fabricado por: El Nasr Pharmaceutical Chemicals Co.

    • Efeitos colaterais da colchicina: efeitos colaterais gastrointestinais, por exemplo, dor abdominal, vômito, diarreia (Imazio et al., 2014).

    o Grupo C (grupo controle): pacientes com COVID-19 com gravidade moderada que receberão tratamento padrão de acordo com o protocolo do Conselho Supremo Egípcio de Hospitais Universitários (ainda não publicado) (comprimido de vitamina C 500mg duas vezes ao dia, vitamina D3 2000-4000 UI/dia, comprimido de zinco 75mg uma vez ao dia por duas semanas e protocolo de manejo necessário de acordo com a avaliação e gravidade do caso).

    o Randomização: O pesquisador utilizará envelopes lacrados contendo código para intervenção ou controle.

    o Acompanhamento: Os participantes serão acompanhados duas vezes por semana por telefone, avaliando seus sintomas (aumento ou diminuição, duração dos sintomas e desenvolvimento de novos sintomas), adesão ao tratamento, medição diária de temperatura, saturação de oxigênio, necessidade de inalação de oxigênio, necessidade de internação internação, internação em UTI, ventilação mecânica, mortalidade e melhora dos marcadores inflamatórios (hemograma, PCR, ferritina e D-dímero).

    o Avaliação final: Alta do isolamento após 10 dias após o início dos sintomas ou 10 dias após o primeiro swab positivo (Teranaka et al., 2021).

    Os participantes serão questionados sobre a melhora dos sintomas ou sintomas residuais. Os marcadores inflamatórios (hemograma, PCR, ferritina e D-dímero) serão testados novamente no dia 14 e após 1 mês do início dos sintomas.

    o Ponto final: O estudo será continuado até completar o tamanho da amostra, melhora dos sintomas do paciente, ausência de desenvolvimento de novos sintomas, necessidade de internação ou internação em UTI e Ocorrência de eventos adversos (EAG) ou eventos adversos graves (SAE) durante todo o duração do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cairo, Egito
        • Ain Shams University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Participantes com idade (18-64) anos com critérios confirmados de infecção por COVID-19.
  • Casos moderados: os pacientes apresentam sintomas (como febre, sintomas do trato respiratório), manifestações pneumônicas podem ser observadas na imagem do tórax e saturação de oxigênio superior a 94% (Ministério da Saúde e População do Egito, 2020).

Critério de exclusão:

  • Fêmea grávida ou lactante.
  • Quaisquer comorbidades (DM, hipertensão, asma……etc.).
  • Participantes recebendo drogas imunossupressoras ou quimioterápicas.
  • Malignidade ativa.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo Ivermectina
recebeu tratamento padrão mais Ivermectina na forma de comprimidos orais (0,2 mg/kg/dia) dose única com o estômago vazio por três dias sucessivos
comprimidos orais (0,2 mg/kg/dia) dose única com o estômago vazio por três dias consecutivos.
Outros nomes:
  • Iverzine
Comparador Ativo: Grupo colchicina
recebeu tratamento padrão mais comprimidos de colchicina 0,5 mg (3 vezes/dia após a refeição por 3 dias e depois duas vezes ao dia por 4 dias)
Comprimidos de 0,5 mg (3 vezes/dia após a refeição durante 3 dias e depois duas vezes por dia durante 4 dias)
Outros nomes:
  • Colchicina
Comparador Ativo: Grupo de controle
recebeu o tratamento padrão de acordo com o protocolo do Conselho Supremo Egípcio de Hospitais Universitários (http://scu.eg/pages/university_hospitals) (comprimido de vitamina C 500mg duas vezes ao dia, vitamina D3 2.000-4.000 UI/dia, comprimido de zinco 75mg uma vez ao dia por duas semanas e protocolo de manejo necessário de acordo com a avaliação e gravidade do caso)
(comprimido de vitamina C 500 mg duas vezes ao dia, vitamina D3 2.000-4.000 UI/dia, comprimido de zinco 75 mg uma vez ao dia por duas semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
duração e número de sintomas
Prazo: um mês
Os participantes foram acompanhados duas vezes por semana durante um mês. Eles foram chamados por telefone para perguntar sobre seus sintomas, por exemplo: eles foram questionados sobre alívio dos sintomas, número de sintomas, duração dos sintomas, por exemplo, tosse, febre (medição de temperatura por termômetro)
um mês
Concentração de marcadores inflamatórios (hemograma, PCR, ferritina e D-dímero)
Prazo: um mês

Os pacientes foram solicitados a fazer marcadores inflamatórios (hemograma, PCR, ferritina e D-dímero) nos primeiros 5 dias como exames iniciais.

Duas semanas depois, os pacientes foram acompanhados na clínica. Eles foram solicitados a repetir as investigações primárias (hemograma, PCR, ferritina e D-dímero).

Após um mês do início dos sintomas, os pacientes foram acompanhados na clínica e as investigações anteriores (hemograma, PCR, ferritina e D-dímero) foram retestadas

um mês
necessidade de inalação de oxigênio
Prazo: um mês
Os pacientes foram solicitados a medir a saturação de oxigênio diariamente e, de acordo com a medição, foi determinada a necessidade de oxigênio.
um mês
necessidade de internação hospitalar, internação em UTI, ventilação mecânica e mortalidade.
Prazo: um mês
Os pacientes foram avaliados quanto à necessidade de internação hospitalar, internação em UTI, ventilação mecânica ou se mortalidade documentada. todas essas medidas foram feitas de acordo com a medição da saturação de oxigênio , investigações e avaliação dos sintomas se melhorarem ou piorarem
um mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de julho de 2021

Conclusão Primária (Real)

9 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

28 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

5 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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