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Impacto da irrigação nasal com solução isotônica no fluxo nasal de atletas saudáveis ​​e resultados de exercícios de obstrução nasal (ISOtastic!)

9 de julho de 2023 atualizado por: Andro Košec, MD, PhD, University Hospital "Sestre Milosrdnice"

Efeito da solução isotônica de água do mar na permeabilidade nasal em atletas: um estudo de coorte prospectivo randomizado intervencional

A permeabilidade nasal é um componente importante na realização de exercícios, pois auxilia na umidificação, aquecimento e filtragem do ar inspirado. No entanto, muitos atletas e praticantes de exercícios têm dificuldade para respirar pelo nariz, o que pode afetar a respiração e o desempenho. Ou seja, durante as atividades esportivas e maior esforço físico, há aumento do fluxo de ar, o que causa desidratação significativa e resfriamento da mucosa do sistema respiratório superior. Essa desidratação está associada à liberação de mediadores inflamatórios, que podem levar ao estreitamento das vias aéreas (por exemplo, em atletas com asma). No entanto, em todos os atletas, independentemente de serem asmáticos ou não, podem ocorrer danos nas vias aéreas, pois durante o exercício a hiperpnéia expõe o epitélio respiratório ao aumento das forças físicas e da pressão, o que leva ao risco de esfoliação das células epiteliais previamente desidratadas do nariz e até mesmo sua separação completa. O alongamento e a compressão repetidos podem afetar negativamente a funcionalidade do epitélio e, com exposição e danos repetidos, levar a alterações estruturais e funcionais.

Lavar o nariz com uma solução hipertônica ou isotônica de água do mar é uma solução potencial para a obstrução nasal porque, após a lavagem, o fluxo de ar pelo nariz melhora e os sintomas de obstrução são reduzidos. No entanto, os efeitos do uso de soluções de lavagem nasal juntamente com o exercício em atletas de elite ainda não são conhecidos. A sinergia potencial de exercício e solução isotônica de água do mar como um spray nasal no fluxo de ar e a impressão subjetiva de permeabilidade nasal em indivíduos saudáveis ​​não foi suficientemente investigada5.

Questão de pesquisa

Qual é o efeito de uma solução isotônica de água do mar aplicada como spray nasal no fluxo de ar nasal e na impressão subjetiva de obstrução nasal em atletas saudáveis?

Hipótese

Uma solução isotônica de água do mar aplicada como spray nasal melhora o fluxo de ar nasal e a impressão subjetiva de obstrução nasal em atletas saudáveis.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Assuntos e métodos

Participantes:

50 atletas adultos saudáveis ​​com idades entre 18 e 35 anos serão envolvidos na pesquisa (análise de poder com 80% de poder e um erro alfa de 5% mostra que 32 indivíduos em dois grupos são suficientes).

Critérios de exclusão: inflamação aguda bacteriana ou viral do sistema respiratório superior, obstrução crônica de uma ou ambas as narinas com deformação significativa do septo, cirurgia no nariz ou septo nasal dentro de um mês do início do estudo

Água do mar isotônica:

produto do mercado, spray nasal Aqua Maris (fabricante JGL, Rijeka), aplicado de acordo com as Instruções para Consumidores aprovadas

Design de estudo:

Um estudo de coorte prospectivo, randomizado e intervencionista.

Intervenção:

Os participantes serão divididos em dois grupos usando o método de sorteio binário (random.org) com características físicas e demográficas semelhantes. O primeiro grupo usará uma solução isotônica de água do mar como spray nasal por 10 dias, enquanto o grupo controle não usará tal solução. O grupo com a solução isotônica de água do mar aplicada na forma de spray nasal a utilizará pelo menos três vezes ao dia, e obrigatoriamente antes do exercício (cerca de 20 minutos antes).

Medidas de resultado:

As medidas de desfecho primário serão o fluxo de ar nasal medido com um medidor de pico de fluxo inspiratório nasal (PNIF) e a impressão subjetiva dos sintomas de obstrução nasal antes e depois do exercício, preenchendo o questionário NOSE. O NOSE contém cinco afirmações sobre obstrução nasal, divididas em uma escala Likert de 4 pontos para cada afirmação.

Observação:

Os medidores PNIF serão fornecidos pela JGL (a medição com eles leva < 1 min/atleta) O questionário NOSE (abreviado de Nasal Obstruction Symptom Evaluation) é uma escala internacionalmente reconhecida e validada para avaliar a intensidade da obstrução nasal.

Os pontos de tempo para a coleta de medidas serão:

  1. Dia 1: antes do início da pesquisa, antes da primeira sessão de treino (primeiro intervalo), respectivamente:

    1. NARIZ
    2. PNIF
  2. Dia 1: após a primeira aplicação do spray, (dentro de 20 minutos após o primeiro treino - segundo intervalo), ou seja, após o primeiro treino no grupo controle, respectivamente:

    1. NARIZ
    2. PNIF
  3. Dia 7: após dez dias de uso diário do spray, após o treino (terceiro intervalo) ou após o primeiro treino no grupo controle, respectivamente:

    1. NARIZ
    2. PNIF

Análise de dados:

  1. Estatísticas descritivas e estatísticas inferenciais serão usadas para comparar os resultados entre dois grupos (não menos que 16 participantes no grupo de spray nasal vs. não menos que 16 participantes sem o spray).
  2. Cada casal do grupo de teste será acompanhado por um casal do grupo de controle com características físicas e demográficas tão semelhantes quanto possível.

O teste de posto sinalizado de Wilcoxon e o teste de Friedman para amostras pareadas serão utilizados dependendo da distribuição dos dados.

Considerações éticas Este estudo será conduzido de acordo com princípios e diretrizes éticas (Declaração de Helsinque de 1996, de acordo com os regulamentos croatas atuais e após aprovação do comitê de ética hospitalar competente). O consentimento informado por escrito será obtido de todos os participantes.

Os participantes serão informados sobre os riscos e benefícios do estudo pelo médico examinador. A confidencialidade dos dados do participante será assegurada de forma a cumprir as disposições do RGPD de acordo com a legislação nacional e da UE.

Conclusão

Este estudo tem como objetivo investigar os efeitos de uma solução isotônica de água do mar do mar Adriático aplicada como spray nasal em:

  • permeabilidade nasal subjetiva
  • Fluxo de ar nasal em atletas saudáveis.

Os resultados desta pesquisa podem ajudar os atletas a melhorar o desempenho, melhorando o fluxo de ar nasal e a função nasal.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Zagreb, Croácia, 10000
        • Recrutamento
        • University Hospital Center Sestre milosrdnice
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • 50 atletas adultos saudáveis ​​com idades entre 18 e 35 anos serão envolvidos na pesquisa (análise de poder com 80% de poder e um erro alfa de 5% mostra que 32 indivíduos em dois grupos são suficientes).

Critério de exclusão:

  • Inflamação aguda bacteriana ou viral do sistema respiratório superior, obstrução crônica de uma ou ambas as narinas com deformação significativa do septo, cirurgia no nariz ou septo nasal dentro de um mês do início do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de pulverização
O primeiro grupo usará uma solução isotônica de água do mar como spray nasal por 10 dias. O grupo com a solução isotônica de água do mar aplicada na forma de spray nasal a utilizará pelo menos três vezes ao dia, e obrigatoriamente antes do exercício (cerca de 20 minutos antes).
Água do mar isotónica: produto do mercado, spray nasal Aqua Maris (fabricante JGL, Rijeka), aplicado de acordo com as Instruções ao Consumidor aprovadas.
Sem intervenção: Grupo não pulverizador
O grupo de controle não usará tal solução.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pico de fluxo inspiratório nasal
Prazo: Antes do exercício, no primeiro dia após o treino e no sétimo dia após o treino.
As medidas de resultado primário serão o fluxo de ar nasal medido com um medidor de pico de fluxo inspiratório nasal (PNIF).
Antes do exercício, no primeiro dia após o treino e no sétimo dia após o treino.
Questionário NOSE
Prazo: Antes do exercício, no primeiro dia após o treino e no sétimo dia após o treino.
Impressão subjetiva de sintomas de obstrução nasal antes e após o exercício por meio do preenchimento do questionário NOSE. O NOSE contém cinco afirmações sobre obstrução nasal, divididas em uma escala Likert de 4 pontos para cada afirmação.
Antes do exercício, no primeiro dia após o treino e no sétimo dia após o treino.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de abril de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

17 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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