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Impact de l'irrigation par solution isotonique nasale sur le débit nasal et les résultats de l'exercice d'obstruction nasale des athlètes en bonne santé (ISOtastic!)

9 juillet 2023 mis à jour par: Andro Košec, MD, PhD, University Hospital "Sestre Milosrdnice"

Effet de la solution d'eau de mer isotonique sur la perméabilité nasale chez les athlètes : une étude de cohorte prospective randomisée interventionnelle

La perméabilité nasale est un élément important de la réalisation d'exercices car elle aide à humidifier, chauffer et filtrer l'air inhalé. Cependant, de nombreux athlètes et sportifs éprouvent des difficultés à respirer par le nez, ce qui peut affecter leur respiration et leurs performances. A savoir, lors d'activités sportives et d'efforts physiques plus importants, il y a une augmentation du débit d'air, ce qui provoque une déshydratation et un refroidissement importants de la muqueuse du système respiratoire supérieur. Cette déshydratation est associée à la libération de médiateurs inflammatoires, ce qui peut finalement conduire à un rétrécissement des voies respiratoires (par exemple chez les athlètes asthmatiques). Cependant, chez tous les athlètes, qu'ils soient asthmatiques ou non, des lésions des voies respiratoires peuvent survenir car pendant l'exercice, l'hyperpnée expose l'épithélium respiratoire à des forces physiques et à une pression accrues, ce qui entraîne un risque d'exfoliation des cellules épithéliales préalablement déshydratées. du nez et même leur séparation complète. L'étirement et la compression répétés peuvent affecter négativement la fonctionnalité de l'épithélium et, avec une exposition et des dommages répétés, entraîner des changements structurels et fonctionnels.

Le rinçage du nez avec une solution hypertonique ou isotonique d'eau de mer est une solution potentielle à l'obstruction nasale car après le rinçage, le flux d'air par le nez s'améliore et les symptômes d'obstruction sont réduits. Cependant, les effets de l'utilisation de solutions de lavage nasal avec l'exercice chez les athlètes d'élite ne sont pas encore connus. La synergie potentielle de l'exercice et d'une solution d'eau de mer isotonique sous forme de spray nasal sur le flux d'air et l'impression subjective de perméabilité nasale chez les individus en bonne santé n'ont pas été suffisamment étudiées5.

Question de recherche

Quel est l'effet d'une solution d'eau de mer isotonique appliquée sous forme de spray nasal sur le débit d'air nasal et l'impression subjective d'obstruction nasale chez les athlètes en bonne santé ?

Hypothèse

Une solution d'eau de mer isotonique appliquée sous forme de spray nasal améliorera le flux d'air nasal et l'impression subjective d'obstruction nasale chez les athlètes en bonne santé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Sujets et méthodes

Intervenants :

50 athlètes adultes en bonne santé âgés de 18 à 35 ans seront engagés dans la recherche (l'analyse de puissance avec une puissance de 80 % et une erreur alpha de 5 % montre que 32 sujets en deux groupes sont suffisants).

Critères d'exclusion : Inflammation aiguë bactérienne ou virale des voies respiratoires supérieures, obstruction chronique d'une ou des deux narines avec déformation importante du septum, chirurgie du nez ou du septum nasal dans le mois suivant le début de l'étude

Eau de mer isotonique :

produit du marché, vaporisateur nasal Aqua Maris (fabricant JGL, Rijeka), appliqué conformément aux instructions approuvées pour les consommateurs

Étudier le design:

Une étude de cohorte prospective interventionnelle randomisée.

Intervention:

Les participants seront divisés en deux groupes en utilisant la méthode binaire du tirage au sort (random.org) avec des caractéristiques physiques et démographiques similaires. Le premier groupe utilisera une solution d'eau de mer isotonique en spray nasal pendant 10 jours, tandis que le groupe contrôle n'utilisera pas une telle solution. Le groupe avec la solution d'eau de mer isotonique appliquée en spray nasal l'utilisera au moins trois fois par jour, et obligatoirement avant l'effort (environ 20 minutes avant).

Mesures des résultats :

Les principales mesures de résultat seront le débit d'air nasal mesuré avec un débitmètre inspiratoire nasal de pointe (PNIF) et l'impression subjective des symptômes d'obstruction nasale avant et après l'exercice en remplissant le questionnaire NOSE. Le NOSE contient cinq énoncés sur l'obstruction nasale, répartis sur une échelle de Likert à 4 points pour chaque énoncé.

Remarque:

Les compteurs PNIF seront fournis par JGL (la mesure avec eux prend < 1 min/athlète) Le questionnaire NOSE (abréviation de Nasal Obstruction Symptom Evaluation) est une échelle internationalement reconnue et validée pour évaluer l'intensité de l'obstruction nasale.

Les points temporels pour la collecte des mesures seront :

  1. Jour 1 : avant le début de la recherche, avant la première séance d'entraînement (premier intervalle), respectivement :

    1. NEZ
    2. PNIF
  2. Jour 1 : après la première utilisation du spray, (dans les 20 minutes après la première séance d'entraînement - deuxième intervalle), c'est-à-dire après la première séance d'entraînement dans le groupe témoin, respectivement :

    1. NEZ
    2. PNIF
  3. Jour 7 : après dix jours d'utilisation quotidienne du spray, après l'entraînement (troisième intervalle) ou après le premier entraînement dans le groupe témoin, respectivement :

    1. NEZ
    2. PNIF

L'analyse des données:

  1. Des statistiques descriptives et des statistiques inférentielles seront utilisées pour comparer les résultats entre deux groupes (pas moins de 16 participants dans le groupe vaporisateur nasal contre pas moins de 16 participants sans vaporisateur).
  2. Chaque couple du groupe test sera rejoint par un couple du groupe témoin avec des caractéristiques physiques et démographiques aussi proches que possible.

Le test des rangs signés de Wilcoxon et le test de Friedman pour les échantillons appariés seront utilisés en fonction de la distribution des données.

Considérations éthiques Cette étude sera menée conformément aux principes et directives éthiques (Déclaration d'Helsinki de 1996, conformément à la réglementation croate en vigueur, et après approbation par le comité d'éthique hospitalier compétent). Un consentement éclairé écrit sera obtenu de tous les participants.

Les participants seront informés des risques et des avantages de l'étude par le médecin examinateur. La confidentialité des données du participant sera assurée de manière à se conformer aux dispositions du RGPD conformément à la législation européenne et nationale.

Conclusion

Cette étude vise à étudier les effets d'une solution isotonique d'eau de mer de la mer Adriatique appliquée en spray nasal sur :

  • perméabilité nasale subjective
  • flux d'air nasal chez les athlètes en bonne santé.

Les résultats de cette recherche pourraient aider les athlètes à améliorer leurs performances en améliorant le flux d'air nasal et la fonction nasale.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Zagreb, Croatie, 10000
        • Recrutement
        • University Hospital Center Sestre milosrdnice
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • 50 athlètes adultes en bonne santé âgés de 18 à 35 ans seront engagés dans la recherche (l'analyse de puissance avec une puissance de 80 % et une erreur alpha de 5 % montre que 32 sujets en deux groupes sont suffisants).

Critère d'exclusion:

  • Inflammation aiguë bactérienne ou virale des voies respiratoires supérieures, obstruction chronique d'une ou des deux narines avec déformation importante du septum, chirurgie du nez ou du septum nasal dans le mois suivant le début de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de pulvérisation
Le premier groupe utilisera une solution d'eau de mer isotonique en spray nasal pendant 10 jours. Le groupe avec la solution d'eau de mer isotonique appliquée en spray nasal l'utilisera au moins trois fois par jour, et obligatoirement avant l'effort (environ 20 minutes avant).
Eau de mer isotonique : produit du commerce, spray nasal Aqua Maris (fabricant JGL, Rijeka), appliqué conformément aux instructions approuvées pour les consommateurs.
Aucune intervention: Groupe sans pulvérisation
Le groupe de contrôle n'utilisera pas une telle solution.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Débit inspiratoire nasal maximal
Délai: Avant l'exercice, le premier jour après l'entraînement et le septième jour après l'entraînement.
Les principales mesures de résultat seront le débit d'air nasal mesuré avec un débitmètre inspiratoire nasal de pointe (PNIF).
Avant l'exercice, le premier jour après l'entraînement et le septième jour après l'entraînement.
Questionnaire NEZ
Délai: Avant l'exercice, le premier jour après l'entraînement et le septième jour après l'entraînement.
Impression subjective des symptômes d'obstruction nasale avant et après l'exercice en remplissant le questionnaire NOSE. Le NOSE contient cinq énoncés sur l'obstruction nasale, répartis sur une échelle de Likert à 4 points pour chaque énoncé.
Avant l'exercice, le premier jour après l'entraînement et le septième jour après l'entraînement.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 avril 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 juillet 2023

Première publication (Réel)

17 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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