Eficácia da gaita tocando na melhora da função pulmonar entre pacientes com DPOC

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição evitável e tratável, caracterizada por sintomas respiratórios crônicos e obstrução do fluxo aéreo, principalmente devido a anormalidades das vias aéreas e/ou alveolares causadas por elementos tóxicos. Devido à alta prevalência e mortalidade da DPOC, sua prevenção e tratamento representam um desafio global de saúde pública que precisa ser abordado.

A reabilitação pulmonar (RP) é considerada a pedra angular do tratamento da DPOC porque melhora efetivamente a tolerância ao exercício, a dispneia induzida pelo exercício, a fadiga e a qualidade de vida relacionada à saúde. O treinamento muscular inspiratório (TMI) desempenha um papel importante na RP. Estudos sugerem que tocar gaita pode emular o treinamento muscular inspiratório, melhorando a função pulmonar em pacientes com DPOC. Além disso, como uma abordagem de musicoterapia, tocar gaita pode aliviar o sofrimento emocional frequentemente observado nesses indivíduos.

No entanto, os estudos existentes não forneceram evidências robustas para apoiar a eficácia da gaita em melhorar os resultados de saúde dos pacientes com DPOC devido a limitações como tamanhos de amostra pequenos, projetos de estudos sem estudos, resultados incompletos e curtas durações de intervenção. Ainda não está claro se tocar gaita pode melhorar os resultados de saúde fisiológica e psicológica dos pacientes com DPOC.

O objetivo principal deste estudo é avaliar se tocar gaita pode aumentar a função pulmonar de pacientes com DPOC em comparação com aqueles que recebem apenas cuidados básicos de RP no grupo controle. O objetivo secundário é investigar se tocar gaita pode melhorar outros resultados relacionados a aspectos físicos e psicológicos, como autoeficácia, qualidade de vida, adesão ao treinamento e sofrimento emocional.

Métodos:

Este é um RCT de centro único com uma intervenção de baixo risco.

Os pacientes diagnosticados com DPOC, com base nos critérios da Global Initiative for Lung Disease (GOLD), serão recrutados. Eles serão então distribuídos aleatoriamente em dois grupos: o grupo de combinação de gaita e o grupo de cuidados básicos de RP.

Detalhes dos tratamentos em ambos os grupos são fornecidos na seção de intervenção.

No início do estudo e seis meses após a intervenção, os investigadores coletarão avaliações clínicas, incluindo:

Função pulmonar (Testes laboratoriais de função pulmonar serão realizados apenas no início e seis meses após a intervenção) Atividade física Sintomas Qualidade de vida Bem-estar psicológico (com foco em depressão e ansiedade) Autoeficácia Fadiga Autorrelato de conformidade e satisfação As medidas de desfecho serão ser detalhado na próxima seção.

VEF1%prev é um indicador de resultado comumente usado em RP e é adequado para estimativa do tamanho da amostra. De acordo com resultados de estudos semelhantes, a diferença mínima (miniDIFF) entre os grupos é de 15,78, com um desvio padrão (DP) basal de 21,2. Dado um nível de significância bicaudal de 0,05 e um poder de 80%, cada grupo requer um mínimo de 50 participantes. Contabilizando uma taxa de desistência de 25%, estima-se que 134 pacientes (67 por grupo) serão inscritos.

A avaliação estatística será realizada no programa SPSS 21.0. A abordagem de intenção de tratar (ITT) será adotada para análise de dados.