Ultrassom estendido do quadril como novo protocolo para quadril séptico em crianças

A artrite séptica é uma condição grave que ameaça a vida e a função, com uma taxa de mortalidade em 1 ano de até 10% e deficiências funcionais residuais em 30% a 50% dos casos. A artrite séptica pediátrica do quadril é uma infecção intra-articular em crianças que atinge o pico nos primeiros anos de vida. A incidência de artrite séptica é baixa, com cerca de 4-5 por 100.000 crianças anualmente, com cerca de 50% dos casos ocorrendo em crianças menores de 2 anos de idade com alteração de gênero em homens > mulheres (proporção de 2:1). A articulação do quadril está envolvida em cerca de 35% de todos os casos de artrite séptica. Os estudos de imagem contribuem de forma crucial para o manejo ideal da artrite séptica, diminuindo assim o risco de perda funcional permanente. a ressonância magnética (MRI) é o método mais informativo. Assim, a ressonância magnética avalia a gravidade da sinovite e pode detectar derrame articular, destruição óssea e/ou cartilaginosa, abscesso e/ou edema ósseo. A ressonância magnética teve especificidade de 75% e sensibilidade de quase 100% para diagnosticar formação concomitante de abscesso, celulite ou miosite. As desvantagens da ressonância magnética são o alto custo e a disponibilidade limitada em caráter de emergência em alguns ambientes. A ultrassonografia dos ossos e articulações tem se desenvolvido em ritmo acelerado nos últimos anos. A ultrassonografia é atualmente usada no tratamento da artrite séptica para confirmar a presença de derrame articular e para orientar a aspiração articular ou biópsia sinovial, particularmente quando o derrame é pequeno ou profundo na articulação (por exemplo, quadril). A ultrassonografia tem alta sensibilidade e especificidade para derrames articulares. A dificuldade de aplicação da ressonância magnética do quadril em pacientes da faixa etária pediátrica, especialmente neonatos, dificulta o manejo adequado da artrite séptica aguda do quadril. o objetivo do estudo é aplicar um novo protocolo no diagnóstico de quadril séptico em crianças, fazendo ultrassonografia estendida do quadril, incluindo os músculos psoas e quadríceps.