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Medicina Complementar e Integrativa como Intervenção Online em Pacientes com Síndrome Pós-covid Após COVID-19

22 de janeiro de 2024 atualizado por: Andreas Michalsen, Charite University, Berlin, Germany

Medicina Complementar e Integrativa como Intervenção Online em Pacientes com Síndrome Pós-covid - um ensaio randomizado controlado de métodos mistos.

A síndrome pós-COVID é uma doença sequelar da COVID-19 com elevada carga individual. Conduzimos um estudo de intervenção prospectivo, de dois braços, randomizado e controlado com subestudos qualitativos e fisiológicos incorporados em um desenho de métodos mistos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Berlin, Alemanha, 14109
        • Recrutamento
        • Charité Hochschulambulanz für Naturheilkunde am Immanuel Krankenhaus
        • Investigador principal:
          • Andreas Michalsen, Prof. Dr.
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão: 1. Infecção aguda por SARS-CoV2 há pelo menos 12 semanas (documentada por resultados de testes PCR ou anticorpos SARS-CoV-2) 2. História de fadiga crônica (após infecção por SARS-CoV-2) 3. Pelo menos 3 dos 7 critérios preenchidos no momento da inclusão: distúrbios do sono, dor de cabeça, dor articular/dor muscular, ansiedade/depressão, comprometimento da memória/distúrbio de concentração, mal-estar pós-esforço, disosmia/anosmia 4. Escala Visual Analógica (VAS, 0- 100 mm, 0 = não consegue fazer nenhum exercício; 100 = capacidade total de exercício) capacidade de exercício físico máxima de 60 mm ("Qual é a sua capacidade de exercício físico em média nos últimos 7 dias?") 5. Short Form-36 Physical Subescala de função (SF-36 PFS) de no máximo 65 pontos 6. O paciente está tecnicamente equipado o suficiente para participar da intervenção online e disposto a seguir o procedimento do estudo para realizar a intervenção online em casa

Critério de exclusão: 1. Fadiga já presente antes da infecção por SARS-CoV-2 2. Presença de mal-estar pós-esforço grave (PEM) (de acordo com a pergunta 7 OU 8 da ferramenta DSQ-PEM com sim E piora da condição> 14h) 3. Outros subjacentes condições que levam a sintomas de fadiga crônica, como doença mental instável, doença(s) oncológica(s), esclerose múltipla, fibromialgia e abuso de substâncias 4. Outras condições médicas subjacentes graves, como doenças pulmonares, cardíacas, psiquiátricas ou infecciosas graves que possam interferir com participação no estudo ou resultados afetados 5. Terapia com opioides em andamento ou terapia com opioides na semana anterior ao início do estudo 6. Uso regular de canabinóides ou outras drogas ilícitas no mês anterior ou durante o estudo 7. Reiniciar ou interromper a psicoterapia durante a participação no estudo em nas 6 semanas anteriores ao início do estudo 8. Gravidez ou amamentação 9. Participação em outro estudo de intervenção clínica durante a participação no estudo 10. Uso regular de medidas de autoajuda de Medicina Complementar e Integrativa (ex. meditação, hidroterapia Kneipp, etc.) dentro do período de estudo 11. Procedimento de pensão atual ou reivindicação planejada de um procedimento de pensão por invalidez 12. Medidas de reabilitação planejadas durante a participação no estudo devido à síndrome pós-COVID

Critérios de inclusão e exclusão do subestudo: Entrevistas de grupo focal com médicos Critérios de inclusão: 1. Médicos de família e clínicos gerais 2. Atendimento ambulatorial regular de pacientes com síndrome pós-covid 3. Disponibilidade em princípio para participar de uma entrevista de 2 horas Presencial ou online Critérios de exclusão: 1. Nenhum cuidado prévio de pacientes pós-covid

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção on-line de Medicina Complementar e Integrativa, cuidados de rotina e livro

O programa on-line ocorre em um ambiente de grupo on-line com orientação multiprofissional, uma vez por semana, por até 180 minutos (incluindo vários intervalos), durante um período de 10 semanas:

  • Princípios básicos de uma nutrição alimentar integral à base de plantas
  • Procedimentos de hidroterapia segundo Kneipp
  • Estratégias de autoajuda (por ex. chás, wraps, compressas etc.)
  • Métodos de medicina mente-corpo (atenção plena, meditação, respiração, ioga, etc.)
  • Métodos de Medicina Complementar e Integrativa estendida (ex. acupressão)

Recomenda-se praticar uma parte dos exercícios ensinados em casa durante cerca de 30 minutos diários. Além disso, os pacientes recebem uma caderneta para tratamento das queixas da síndrome pós-covid. O Grupo 1 utiliza adicionalmente os cuidados de rotina já existentes (ex. clínico geral).

Comparador Ativo: Cuidados de rotina e livro
Os participantes do segundo braço do estudo recebem cuidados de rotina, por ex. do seu clínico geral. Além disso, os pacientes recebem a mesma caderneta do grupo 1 para tratamento das queixas da síndrome pós-covid. Os participantes do segundo braço do estudo serão convidados a participar da intervenção online de Medicina Complementar e Integrativa após 4 meses de estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Short Form 36 (SF-36), Escala de Funcionamento Físico
Prazo: Linha de base, 10 semanas
A escala varia de 0 a 100, onde 0 é o nível mais baixo e 100 é o nível mais alto.
Linha de base, 10 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Expectativa em relação à intervenção do estudo
Prazo: Linha de base
Escala likert de 5 pontos. A escala varia de 0 a 5, onde 0 é o nível mais baixo e 5 é o nível mais alto.
Linha de base
Satisfação com a intervenção
Prazo: Semana 10
Escala likert de 5 pontos. A escala varia de 0 a 5, onde 0 é o nível mais baixo e 5 é o nível mais alto.
Semana 10
Adesão à intervenção do estudo
Prazo: Semana 1, semana 2, semana 3, semana 4, semana 5, semana 6, semana 7, semana 8, semana 9, semana 10
Perguntando Minutos (min.) da última semana
Semana 1, semana 2, semana 3, semana 4, semana 5, semana 6, semana 7, semana 8, semana 9, semana 10
Formulário Abreviado 36 (SF-36)
Prazo: Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
A escala varia de 0 a 100, onde 0 é o nível mais baixo e 100 é o nível mais alto.
Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Questionário de mal-estar pós-esforço DePaul (DSQ-PEM)
Prazo: Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
A escala varia de 0 a 100, onde 0 é o nível mais baixo e 100 é o nível mais alto.
Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Pontuação da Síndrome Pós-COVID (PCS)
Prazo: Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
A escala varia de 0 a 100, onde 0 é o nível mais baixo e 100 é o nível mais alto.
Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Escala de Fadiga Chalder (CFS)
Prazo: Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
A escala varia de 0 a 100, onde 0 é o nível mais baixo e 100 é o nível mais alto.
Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Qualidade de vida (EQ-5D-5L)
Prazo: Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
A escala varia de 0 a 100, onde 0 é o nível mais baixo e 100 é o nível mais alto.
Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Escala Geral de Autoeficácia (GSE, versão alemã: ASKU)
Prazo: Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
A escala varia de 0 a 100, onde 0 é o nível mais baixo e 100 é o nível mais alto.
Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Força física da escala visual analógica (VAS)
Prazo: Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
A escala varia de 0 a 100, onde 0 é o nível mais baixo e 100 é o nível mais alto.
Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Força mental da escala visual analógica (VAS)
Prazo: Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
A escala varia de 0 a 100, onde 0 é o nível mais baixo e 100 é o nível mais alto.
Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Dor de cabeça na escala visual analógica (VAS)
Prazo: Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
A escala varia de 0 a 100, onde 0 é o nível mais baixo e 100 é o nível mais alto.
Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Questionário de Saúde do Paciente 9 (PHQ9)
Prazo: Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
A escala varia de 0 a 100, onde 0 é o nível mais baixo e 100 é o nível mais alto.
Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI)
Prazo: Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
A escala varia de 0 a 100, onde 0 é o nível mais baixo e 100 é o nível mais alto.
Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Questões de estilo de vida (dieta, álcool, cigarro, relaxamento, hidroterapia, estadias na natureza, atividade física)
Prazo: Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Escala de Estresse Percebido (PSS 4)
Prazo: Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
A escala varia de 0 a 100, onde 0 é o nível mais baixo e 100 é o nível mais alto.
Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Segurança registrando eventos adversos
Prazo: Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Linha de base, 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Diários online para avaliação de cuidados de rotina (prescrições/medidas do médico de família, especialmente medicamentos e fitoterapia/suplementos nutricionais)
Prazo: Semana 1, semana 2, semana 3, semana 4, semana 5, semana 6, semana 7, semana 8, semana 9, semana 10, semana 20, semana 30, semana 40, semana 50
Semana 1, semana 2, semana 3, semana 4, semana 5, semana 6, semana 7, semana 8, semana 9, semana 10, semana 20, semana 30, semana 40, semana 50
Continuação da intervenção
Prazo: 10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas
Minutos solicitados (min.) do último mês
10 semanas, 20 semanas, 30 semanas, 40 semanas, 50 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dados qualitativos
Prazo: Semana 10
Após o término da intervenção, os dados qualitativos serão coletados na semana 10 de uma subpopulação randomizada (n = 15-20) com o propósito de avaliar a intervenção online da perspectiva do paciente por meio de entrevistas guiadas semiestruturadas com componentes narrativos (de interesse, por exemplo, são as experiências subjetivas, a vivência da doença e seus efeitos).
Semana 10
Subestudo: Entrevistas em grupos focais com médicos
Prazo: Semana 10
Em um subestudo, entrevistas de grupos focais serão conduzidas com n=7-10 médicos de atenção primária em cuidados de rotina. Dependendo dos resultados da pesquisa, o número e a estrutura das entrevistas e dos pacientes entrevistados podem ser adaptados de acordo com os requisitos exploratórios da análise qualitativa. As entrevistas serão gravadas digitalmente, transcritas sob pseudônimo e analisadas qualitativamente.
Semana 10
Subestudo: características do biossinal
Prazo: Linha de base, semana 10
Em outro subgrupo (subestudo eletrofisiológico) com n=48 participantes, medições eletrofisiológicas multicanais são realizadas em cada caso no início do estudo e na semana 10, nas quais frequência cardíaca, pressão arterial, frequência respiratória, pulso, atividade eletrodérmica e atividade cerebral (EEG) são registrados de forma síncrona - por meio de sistemas de monitoramento (SOMNOmedics, SOMNO HD EEG 32) e Corsano Smartwatch. Além disso, a força manual é medida de forma padronizada.
Linha de base, semana 10

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de agosto de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

22 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • NHKOnline

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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