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Avaliação de segurança e eficácia de células-tronco hematopoéticas autólogas editadas por CRISPR-Cas12b

16 de outubro de 2023 atualizado por: Jun Shi, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Um estudo para avaliar a eficácia e segurança de células-tronco hematopoiéticas autólogas editadas por CRISPR-Cas12b em pacientes com talassemia β dependentes de transfusão

Este é um estudo clínico exploratório de braço único, aberto e de injeção única com dois participantes da talassemia β dependente de transfusão (β-TDT) planejados para se inscrever.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Através da ferramenta de edição CRISPR-Cas 12b com direitos de propriedade intelectual independentes da Academia Chinesa de Ciências, o promotor HBG1/2 foi editado para reativar a gama-globina e induzir a expressão da hemoglobina fetal (HbF). Isto leva a uma redução subsequente na produção ineficaz de glóbulos vermelhos (devido a uma redução na cadeia alfa-globina não composta) e a uma melhor sobrevivência dos glóbulos vermelhos (devido à redução da hemólise), melhorando em última análise as sequelas da anemia e reduzindo a necessidade de transfusão. . A segurança e a eficácia serão avaliadas continuamente ao longo do estudo, o acompanhamento foi de até 24 meses. Após o final deste ensaio, os participantes que receberam a infusão de células-tronco hematopoéticas autólogas editadas por CRISPR-Cas12b (VGB-Ex01) serão convidados a participar do estudo de acompanhamento de longo prazo para completar o plano de acompanhamento de 15 anos. .

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

2

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 3 e 35 anos (inclusive), masculino ou feminino;
  • O sujeito e/ou seu representante/pai/responsável legalmente reconhecido compreende totalmente o estudo e todas as informações relacionadas ao estudo e assinou o termo de consentimento livre e esclarecido;
  • Diagnóstico clínico de β-talassemia dependente de transfusão (TDT) com registro de transfusão de sangue dentro de 2 anos (inclusive) antes da triagem mostrando história de ≥ 10 unidades (U)/kg/ano (ou ≥ 100 mL/kg/ano) ou ≥ 8 vezes/ano de transfusões de hemácias suspensas em pelo menos 1 período consecutivo de 12 meses;
  • escore de Karnofsky (para indivíduos com idade ≥ 16 anos) ou escore de Lansky (para indivíduos com idade < 16 anos) ≥ 80;
  • Indivíduos em estado de doença estável que são elegíveis para transplante de células-tronco hematopoiéticas de acordo com o julgamento do investigador;
  • Acesso a registros de diagnóstico e tratamento emitidos por instituições profissionais médicas nos 2 anos anteriores à triagem, incluindo registros de transfusões de sangue, hematologia, química sérica e outros exames;
  • Disposto e capaz de cumprir os procedimentos do estudo, com bom cumprimento e disposto a receber e concluir o estudo de acompanhamento com duração de pelo menos 2 anos;
  • Indivíduos com potencial para engravidar (incluindo mulheres com potencial para engravidar e indivíduos do sexo masculino cujos parceiros têm potencial para engravidar) devem usar métodos contraceptivos eficazes dentro de 12 meses de tratamento.

Critério de exclusão:

  • Diagnóstico de α-talassemia associada: > 1 deleção da cadeia alfa ou defeito funcional do gene alfa;
  • Ter doadores HLA totalmente compatíveis e aceitáveis ​​para transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas;
  • Anticorpo irregular ou anticorpo plaquetário positivo;
  • Transplante alogênico prévio de medula óssea ou terapia genética;
  • Indivíduos com infecção bacteriana, viral, fúngica ou parasitária clinicamente significativa e ativa, conforme determinado pelo investigador na triagem, incluindo, entre outros, aqueles com etiologia positiva do vírus da imunodeficiência humana (HIV-1/2), citomegalovírus humano (HCMV-DNA ), vírus Epstein-Barr (EBV-DNA) ou anticorpo Treponema pallidum (TP-Ab), ou com infecção prévia por hepatite B ou C;
  • Indivíduos com lesão de órgãos importantes
  • Contra-indicações para coleta de células-tronco hematopoéticas e baixa eficiência de coleta avaliada pelo investigador;
  • Contra-indicações ao produto de investigação clínica e seus excipientes, G-CSF (mobilização de células-tronco hematopoéticas), plerixafor (mobilização de células-tronco hematopoiéticas), busulfan (mieloablação) e outros medicamentos;
  • Participação nos 3 meses anteriores à triagem ou participação atual em outro estudo clínico intervencionista;
  • História ou história familiar de malignidade ou distúrbio mieloproliferativo;
  • História de epilepsia incontrolável, transtorno mental ou outros transtornos psiquiátricos;
  • Abuso de substância psicoativa, droga ou álcool nos 6 meses anteriores à inscrição;
  • Mulheres grávidas ou amamentando;
  • Outras doenças ou motivos que interfiram nos procedimentos do estudo;
  • Quaisquer outras condições que o investigador considere inadequadas para a participação do sujeito no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: VGB-Ex01
Cada sujeito aceitará uma dose de VGB-Ex01.
CRISPR-Cas12b editando células-tronco hematopoiéticas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos e eventos adversos graves
Prazo: Linha de base até 24 meses
Um evento adverso é qualquer ocorrência médica desfavorável em uma investigação clínica/participante que recebeu um produto; o evento não precisará ter relação causal com o tratamento. Um evento adverso grave é qualquer ocorrência médica desfavorável em qualquer dose que resultou em morte; ameaça à vida; requer internação hospitalar ou prolongamento da hospitalização existente; resultar em deficiência/incapacidade persistente ou significativa; resultar em anomalia congênita/defeito de nascença.
Linha de base até 24 meses
Número de indivíduos com implantação de neutrófilos ≤ 42 dias
Prazo: Linha de base até 42 dias
A implantação de neutrófilos foi definida como 3 dias consecutivos com 3 testes para ANC≥500/μL.
Linha de base até 42 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de indivíduos com independência transfusional (TI) por pelo menos 6 meses após a transfusão
Prazo: Linha de base até 6 meses
IT definido como Hb≥9g/dL sem infusão de hemácias
Linha de base até 6 meses
Número de indivíduos com independência transfusional (TI) por pelo menos 12 meses após a transfusão
Prazo: Linha de base até 12 meses
IT definido como Hb≥9g/dL sem infusão de hemácias
Linha de base até 12 meses
Concentração de hemoglobina fetal (HbF)
Prazo: Linha de base até 24 meses
Mudanças na concentração de HbF desde o início após a transfusão
Linha de base até 24 meses
Concentração total de hemoglobina (Hb)
Prazo: Linha de base até 24 meses
Alterações na concentração de Hb em comparação com o valor basal após a transfusão
Linha de base até 24 meses
A proporção de glóbulos vermelhos circulantes
Prazo: Linha de base até 24 meses
Alterações na proporção de glóbulos vermelhos circulantes que expressam hemoglobina fetal em comparação com a linha de base
Linha de base até 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jun Shi, PhD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de setembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de setembro de 2023

Primeira postagem (Real)

18 de setembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • VGB-Ex01-001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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