Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení bezpečnosti a účinnosti autologních krvetvorných kmenových buněk upravených CRISPR-Cas12b

16. října 2023 aktualizováno: Jun Shi, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti autologních krvetvorných kmenových buněk upravených CRISPR-Cas12b u pacientů s β thalasémií závislých na transfuzi

Toto je jednoramenná, otevřená, jednorázová explorativní klinická studie se dvěma účastníky β thalasémie závislé na transfuzi (β-TDT), kteří se plánují zapsat.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Prostřednictvím editačního nástroje CRISPR-Cas 12b s nezávislými právy duševního vlastnictví Čínské akademie věd byl promotor HBG1/2 upraven tak, aby reaktivoval gama-globin a indukoval expresi fetálního hemoglobinu (HbF). To vede k následnému snížení neúčinné tvorby červených krvinek (v důsledku snížení nesloženého alfa-globinového řetězce) a zlepšení přežití červených krvinek (v důsledku snížené hemolýzy), v konečném důsledku ke zlepšení následků anémie a snížení potřeby transfuze . Bezpečnost a účinnost bude hodnocena průběžně po celou dobu studie, sledování bylo až 24 měsíců. Po skončení této studie budou účastníci, kteří dostali infuzi autologních CRISPR-Cas12b upravených hematopoetických kmenových buněk (VGB-Ex01), pozváni k účasti na dlouhodobé následné studii, aby dokončili 15letý plán sledování. .

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

2

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 3-35 let (včetně), muž nebo žena;
  • Subjekt a/nebo jeho právně uznaný zástupce/rodič/opatrovník plně rozumí studii a všem informacím souvisejícím se studií a podepsali formulář informovaného souhlasu;
  • Klinická diagnóza β-talasémie závislé na transfuzi (TDT) se záznamem krevní transfuze během 2 let (včetně) před screeningem, který ukazuje anamnézu ≥ 10 jednotek (U)/kg/rok (nebo ≥ 100 ml/kg/rok) nebo ≥ 8krát/rok pozastavených transfuzí červených krvinek v alespoň 1 po sobě jdoucím období 12 měsíců;
  • Karnofského skóre (pro subjekty ve věku ≥ 16 let) nebo Lanskyho skóre (pro subjekty ve věku < 16 let) ≥ 80;
  • Subjekty ve stabilním chorobném stavu, kteří jsou způsobilí pro transplantaci hematopoetických kmenových buněk podle úsudku výzkumníka;
  • Přístup k záznamům o diagnóze a léčbě vydaným odbornými zdravotnickými zařízeními do 2 let před screeningem, včetně záznamů o krevních transfuzích, hematologii, chemii séra a dalších vyšetřeních;
  • ochoten a schopen dodržovat studijní postupy, s dobrým dodržováním a ochotný přijmout a dokončit navazující studium v ​​délce minimálně 2 let;
  • Subjekty ve fertilním věku (včetně subjektů ve fertilním věku a mužů, jejichž partnerky jsou ve fertilním věku) musí používat účinnou antikoncepci do 12 měsíců od léčby.

Kritéria vyloučení:

  • Diagnóza přidružené α-talasémie: > delece 1 alfa řetězce nebo funkční defekt alfa genu;
  • Mít dostupné dárce plně odpovídající HLA a přijatelné pro alogenní transplantaci krvetvorných buněk;
  • Nepravidelné protilátky nebo pozitivní protilátky na krevní destičky;
  • předchozí alogenní transplantace kostní dřeně nebo genová terapie;
  • Subjekty s klinicky významnou a aktivní bakteriální, virovou, plísňovou nebo parazitární infekcí, jak bylo stanoveno zkoušejícím při screeningu, včetně, ale bez omezení na ty, kteří mají pozitivní etiologii viru lidské imunodeficience (HIV-1/2), lidského cytomegaloviru (HCMV-DNA ), virus Epstein-Barrové (EBV-DNA) nebo protilátka proti Treponema pallidum (TP-Ab), nebo s předchozí infekcí hepatitidou B nebo C;
  • Subjekty s poraněním hlavních orgánů
  • Kontraindikace odběru hematopoetických kmenových buněk a špatná účinnost odběru posouzená zkoušejícím;
  • Kontraindikace klinicky hodnoceného přípravku a jeho pomocných látek, G-CSF (mobilizace hematopoetických kmenových buněk), plerixafor (mobilizace hematopoetických kmenových buněk), busulfan (myeloablace) a další léky;
  • Účast v průběhu 3 měsíců před screeningem nebo současná účast v jiné intervenční klinické studii;
  • Anamnéza nebo rodinná anamnéza malignity nebo myeloproliferativní poruchy;
  • Anamnéza nekontrolovatelné epilepsie, duševní poruchy nebo jiných psychiatrických poruch;
  • Zneužívání psychoaktivních látek, drog nebo alkoholu během 6 měsíců před zápisem;
  • Těhotné nebo kojící ženy;
  • Jiná onemocnění nebo důvody, které narušují studijní postupy;
  • Jakékoli další podmínky, které zkoušející považuje za nevhodné pro účast subjektu ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: VGB-Ex01
Každý subjekt přijme jednu dávku VGB-Ex01.
CRISPR-Cas12b upravující hematopoetické kmenové buňky

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nežádoucích příhod a závažných nežádoucích příhod
Časové okno: Základní stav až 24 měsíců
Nežádoucí příhodou je jakákoli neobvyklá lékařská událost při klinickém hodnocení/účastníkovi, kterému byl podáván produkt; událost nebude muset mít příčinnou souvislost s léčbou. Závažná nežádoucí příhoda je jakákoli nežádoucí lékařská událost při jakékoli dávce, která vedla ke smrti; život ohrožující; vyžadovat hospitalizaci v nemocnici nebo prodloužení stávající hospitalizace; vést k trvalé nebo významné invaliditě/nezpůsobilosti; výsledkem je vrozená anomálie/vrozená vada.
Základní stav až 24 měsíců
Počet subjektů s implantací neutrofilů ≤ 42 dnů
Časové okno: Základní stav až 42 dní
Implantace neutrofilů byla definována jako 3 po sobě jdoucí dny se 3 testy na ANC≥500/μL.
Základní stav až 42 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet subjektů transfuzní nezávislost (TI) po dobu alespoň 6 měsíců po transfuzi
Časové okno: Základní stav až 6 měsíců
TI definovaná jako Hb≥9g/dl bez infuze červených krvinek
Základní stav až 6 měsíců
Počet subjektů transfuzní nezávislost (TI) po dobu alespoň 12 měsíců po transfuzi
Časové okno: Základní stav až 12 měsíců
TI definovaná jako Hb≥9g/dl bez infuze červených krvinek
Základní stav až 12 měsíců
Koncentrace fetálního hemoglobinu (HbF).
Časové okno: Základní stav až 24 měsíců
Změny koncentrace HbF oproti výchozí hodnotě po transfuzi
Základní stav až 24 měsíců
Celková koncentrace hemoglobinu (Hb).
Časové okno: Základní stav až 24 měsíců
Změny koncentrace Hb ve srovnání s výchozí hodnotou po transfuzi
Základní stav až 24 měsíců
Podíl cirkulujících červených krvinek
Časové okno: Základní stav až 24 měsíců
Změny v podílu cirkulujících červených krvinek exprimujících fetální hemoglobin ve srovnání s výchozí hodnotou
Základní stav až 24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jun Shi, PhD, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. srpna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. září 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. září 2023

První zveřejněno (Aktuální)

18. září 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Thalassemia Major

Klinické studie na VGB-Ex01

Předplatit