Análise retrospectiva da dor após bloqueio nervoso em pacientes cirúrgicos
27 de abril de 2026 atualizado por: Yun-Yun K. Chen, Brigham and Women's Hospital
Análise retrospectiva da dor em pacientes que recebem bloqueio nervoso para cirurgia
Este é um estudo retrospectivo que analisou pacientes que receberam bloqueio de nervo para cirurgia e avaliou a dor após a resolução do bloqueio de nervo, com ou sem intervenção educacional, durante dois períodos de tempo.
Visão geral do estudo
Status
Ativo, não recrutando
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A anestesia regional (AR) é uma ferramenta vital que pode servir como anestésico primário ou como parte de um regime multimodal de dor perioperatória. A AR está fortemente associada à diminuição da dor aguda e persistente e ao consumo de opioides no pós-operatório. No entanto, alguns pacientes apresentam uma piora aguda da dor até a faixa grave próximo ao momento da resolução da AR, também conhecida como “dor rebote” (RP). A incidência de RP foi relatada em até 40-50% após bloqueio nervoso com injeção única em pacientes submetidos a cirurgia ambulatorial.
Este estudo retrospectivo tem como objetivo observar pacientes que receberam bloqueio de nervo para cirurgia e avaliar a dor após a resolução do bloqueio de nervo na presença e ausência de certas intervenções, como uma intervenção educacional multidisciplinar.
Os investigadores avaliarão os pacientes que receberam uma artroplastia total primária do joelho que receberam um bloqueio do nervo do canal adutor com injeção única, receberam injeção pericapsular pelo cirurgião e tiveram um tempo de internação> 16 horas.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Estimado)
166
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
N/D
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
Usando o Mass General Brigham Enterprise Data Warehouse, os dados do registro eletrônico de saúde serão recuperados: pacientes adultos, com 18 anos de idade ou mais, que receberam uma artroplastia total primária do joelho, bloqueio do nervo do canal adutor, injeção pericapsular e internados para pernoitar ( >16 horas após bloqueio nervoso).
Descrição
Critério de inclusão:
- artroplastia total primária do joelho
- recebeu um bloqueio do nervo do canal adutor
- recebeu injeção pericapsular pelo cirurgião no intraoperatório
- internado para pernoite e > 16 horas após bloqueio nervoso
Critério de exclusão:
- idade < 18
- artroplastia total de joelho prévia em joelho ipsilateral
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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ATJ com bloqueio nervoso com intervenção
Pacientes que receberam bloqueio do nervo do canal adutor com injeção única antes da cirurgia de artroplastia total do joelho durante março de 2019 a março de 2020 e receberam uma intervenção educacional
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A intervenção educativa multidisciplinar foi realizada pela equipe de ortopedia, anestesia e enfermagem.
Isso incluiu uma discussão sobre o plano de dor do paciente e uma visita ao paciente.
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ATJ com bloqueio nervoso sem intervenção
Pacientes que receberam bloqueio do nervo do canal adutor com injeção única antes da cirurgia de artroplastia total do joelho, janeiro de 2017 a junho de 2018
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Diferença no escore máximo de dor, 0-10; (0 = sem dor, 10 = pior dor)
Prazo: 6-24 horas
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Diferença na pontuação máxima de dor, escala numérica de classificação de dor de 0 a 10, 6 a 24 horas após bloqueio nervoso entre as duas coortes
|
6-24 horas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pontuação média de dor 0-10; (0 = sem dor, 10 = pior dor)
Prazo: 6-24 horas
|
Diferença na área sob a curva dos escores de dor, escala numérica de avaliação da dor 0-10, 6-24 horas após o bloqueio nervoso entre as duas coortes (períodos de intervenção educacional e intervenção não educacional)
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6-24 horas
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Diferença na incidência de dor rebote
Prazo: 6-24 horas
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Diferença na pontuação de incidência de dor ≥ 7 entre 6-24 horas após o bloqueio nervoso entre as duas coortes
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6-24 horas
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Comparação de opioides noturnos administrados
Prazo: 6-24 horas
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Comparação se os opioides noturnos foram ou não administrados (sim/não) entre as duas coortes
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6-24 horas
|
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Diferença no total de opioides administrados
Prazo: 6-24 horas
|
Diferença no total de opioides administrados (mEq de morfina) entre as duas coortes
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6-24 horas
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Diferença no tempo de permanência
Prazo: 0-2 anos
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Diferença no tempo de permanência (dias) entre as duas coortes
|
0-2 anos
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Comparação de opioides noturnos administrados
Prazo: 8-16 horas
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Comparação se os opioides noturnos foram ou não administrados (sim/não) entre as duas coortes
|
8-16 horas
|
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Diferença no total de opioides administrados
Prazo: 8-16 horas
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Diferença no total de opioides administrados (mEq de morfina) entre as duas coortes
|
8-16 horas
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Diferença no tempo de permanência
Prazo: 0-30 dias
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Diferença no tempo de permanência (dias) entre as duas coortes
|
0-30 dias
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Yun-Yun K Chen, MD, Brigham and Women's Hospital
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de janeiro de 2017
Conclusão Primária (Estimado)
31 de dezembro de 2028
Conclusão do estudo (Estimado)
31 de dezembro de 2028
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
29 de agosto de 2023
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
15 de setembro de 2023
Primeira postagem (Real)
18 de setembro de 2023
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
28 de abril de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
27 de abril de 2026
Última verificação
1 de abril de 2026
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Doenças musculoesqueléticas
- Artrite
- Doenças articulares
- Doenças Reumáticas
- Osteoartrite
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Sinais e sintomas
- Osteoartrite, Joelho
- Dor aguda
- Serviços de Saúde
- Instalações de saúde Força e serviços de trabalho
- Serviços de Saúde Infantil
- Serviços de Saúde Comunitária
- Serviços de Saúde Preventiva
- Intervenção precoce, educacional
Outros números de identificação do estudo
- 2023P000514
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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