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Eficácia e segurança do uso de dispositivos viscocirúrgicos oftálmicos (OVD) FIDIAL PLUS vs IAL®-F durante cirurgia de catarata

25 de setembro de 2023 atualizado por: Fidia Farmaceutici s.p.a.

Uma investigação clínica prospectiva, unicêntrica, dentro do paciente, randomizada, de não inferioridade, controlada e com máscara única para avaliar a eficácia e segurança do uso de dispositivos viscocirúrgicos oftálmicos (OVD) FIDIAL PLUS vs IAL®-F durante a cirurgia de catarata

Esta é uma investigação clínica prospectiva, unicêntrica, randomizada, controlada, de olhos pareados e com máscara única para comparar a eficácia e segurança de FIDIAL PLUS (hialuronato de sódio 1,8% derivado de bactérias OVD) e IAL®-F (derivado de animais comparável 1,8 % de hialuronato de sódio (OVD) enquanto usado durante a cirurgia de facoemulsificação de catarata.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Os viscoelásticos, também conhecidos como OVDs (dispositivos viscocirúrgicos oftálmicos), são substâncias viscosas usadas rotineiramente em cirurgia de catarata. O benefício mais básico do uso de OVD em cirurgia oftalmológica é a manutenção da câmara anterior durante as manobras cirúrgicas. Um dos principais aspectos do uso do OVD continua sendo a proteção das estruturas intraoculares e, em particular, das células do endotélio da córnea (CECs) durante a cirurgia de catarata.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Verona, Itália, 37126
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Di Verona

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Sujeito capaz de compreender toda a natureza e o objetivo do estudo;
  2. Sujeitos capazes de cooperar com o Investigador e cumprir os requisitos de todo o estudo;
  3. O sujeito forneceu consentimento informado por escrito para participar do estudo obtido de acordo com as Boas Práticas Clínicas (GCP);
  4. Mulheres com potencial para engravidar (ou seja, não esterilizadas permanentemente - pós-histerectomia ou laqueadura tubária - ou não pós-menopausa) devem ter um resultado negativo no teste de urina para gravidez nos dias de triagem e cirurgia e devem usar um método contraceptivo apropriado por pelo menos 30 dias antes da inclusão no estudo e durante todo o período do estudo, de acordo com a definição da Diretriz ICH M3.

Os seguintes critérios se aplicam a ambos os olhos:

  1. Catarata nuclear com acuidade visual entre 20/200 (logmar 1,0) e 20/32 (logmar 0,2);
  2. Pressão intraocular (PIO) entre 14 e 21 mmHg (tonômetro Goldmann);
  3. Refração prévia entre -5 e +3 dioptrias em equivalente esférico;
  4. Córneas perfeitamente transparentes sem leucoma ou outra patologia da córnea.

Critério de exclusão:

  1. Qualquer doença aguda, crônica ou não controlada, como insuficiência cardíaca grave, evento cardiovascular recente, insuficiência respiratória, doença hepática ou renal grave, diabetes mellitus mal controlada, doença autoimune grave ativa, malignidade ativa, etc. que, na opinião do Investigador, aumentaria o risco de operação ou afetar o resultado do estudo;
  2. Epilepsia e qualquer outra condição que impeça a cooperação durante a cirurgia, incluindo tremor de cabeça, surdez, problemas no pescoço ou nas costas, síndrome das pernas inquietas, claustrofobia, etc.;
  3. Ter histórico de reação alérgica/hipersensibilidade ao hialuronato de sódio (NaHA);
  4. Participação em outro ensaio clínico nos últimos 30 dias;

Os seguintes critérios se aplicam a ambos os olhos:

  1. Densidade de células do endotélio da córnea inferior a 1.800 células/mm quadrado;
  2. Síndrome de pseudoexfoliação (PEX) ou suspeita de comprometimento zonular de qualquer origem;
  3. Ângulo da córnea estreito e/ou glaucoma;
  4. Patologia do segmento anterior com probabilidade de aumentar o risco de um resultado adverso para cirurgia de catarata por facoemulsificação (por exemplo, síndrome de pseudoexfoliação, sinéquias, atrofia da íris, dilatação inadequada, câmara anterior rasa, catarata traumática, subluxação do cristalino, etc.);
  5. Qualquer irregularidade da córnea ou leucoma (avaliado por paquimetria com lâmpada de fenda e microscópio especular);
  6. Cataratas complicadas;
  7. Indivíduos que necessitam de implantação de lentes tóricas;
  8. Retinopatia proliferativa, degeneração macular ou edema de qualquer origem. Outras patologias oculares que possam comprometer a visão apesar do sucesso da cirurgia de catarata;
  9. Sinais de infecção e/ou inflamação ocular ou sistêmica;
  10. Cirurgia intraocular prévia, cirurgia refrativa ou trauma ocular grave.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: FIDIAL PLUS
Solução de NaHA 20 mg/1,1 ml em seringa pré-cheia para uso intraocular. Solução a 1,8% de hialuronato de sódio derivado de fermentação bacteriana (não de origem animal).
Solução a 1,8% de hialuronato de sódio derivado de fermentação bacteriana (não de origem animal).
Comparador Ativo: IAL®-F
Solução de NaHA 20 mg/1,1 ml em seringa pré-cheia para uso intraocular. OVD de hialuronato de sódio a 1,8% de origem animal.
Hialuronato de sódio a 1,8% de origem animal equivalente a FIDIAL PLUS

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da densidade celular do endotélio da córnea após cirurgia de facoemulsificação de catarata com uso de dois OVD (dispositivos viscosúrgicos oftálmicos) diferentes
Prazo: 28 dias por olho

Este resultado será calculado como porcentagem de perda de células endoteliais da córnea no dia 28 (T3/T6) quando comparado com o valor basal (T0). Isso será avaliado como um teste t pareado comparando a alteração percentual média de FIDIAL PLUS com a alteração percentual média da linha de base de IAL®-F no Dia 28.

A densidade das células endoteliais da córnea será medida por microscopia especular sem contato.

28 dias por olho

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de um aumento significativo (≥30 mmHg) na PIO (pressão intraocular) durante a duração do estudo
Prazo: 28 dias por olho

Isso será avaliado usando o teste de McNemar para avaliar a diferença na proporção de olhos com aumento significativo na PIO durante a investigação para a proporção de olhos sem aumento significativo na PIO durante a investigação.

A PIO será medida com tonômetro Goldmann e expressa em milímetros de mercúrio (mmHg).

28 dias por olho
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento ocular (TEAEs)
Prazo: até 28 dias

TEAEs são EA relatados a partir do momento da primeira aplicação do dispositivo médico (DM).

Os TEAEs serão registrados e relatados no formulário de relato de caso (CRF). Eles serão tabulados por classe de sistema de órgãos (SOC) e termo preferencial (PT) após codificação médica usando o Dicionário Médico para Atividades Regulatórias (MedDRA).

até 28 dias
Incidência de eventos adversos emergentes graves do tratamento ocular
Prazo: até 28 dias
Os TEAE graves são EA notificados a partir do momento da primeira aplicação do dispositivo médico (DM) que levaram a: morte; a uma grave deterioração da saúde que resultou em doença ou lesão potencialmente fatal, ou resultou em comprometimento permanente de uma estrutura ou função corporal, ou exigiu hospitalização hospitalar ou prolongamento da hospitalização existente, ou resultou em tratamento médico ou cirúrgico intervenção para prevenir doenças ou lesões potencialmente fatais ou comprometimento permanente de uma estrutura ou função corporal; levou a sofrimento fetal, morte fetal ou anomalia congênita ou defeito congênito.
até 28 dias
Alteração no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6) da pressão intraocular (PIO)
Prazo: Mudanças no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)
A PIO será medida com tonômetro Goldmann no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6) e expressa em milímetros de mercúrio (mmHg).
Mudanças no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)
A espessura central da córnea muda no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)
Prazo: Mudanças no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)
A espessura central da córnea (CCT) será medida por microscopia especular sem contato no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)
Mudanças no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)
Incidência e grau de inflamação da câmara anterior (medição de células e flare)
Prazo: Mudanças no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)

A avaliação da inflamação da câmara anterior será realizada por biomicroscopia com lâmpada de fenda no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6).

O exame com lâmpada de fenda (LES) será realizado antes e depois da instilação de colírios dilatadores.

A inflamação da câmara anterior (CA) será avaliada e classificada de acordo com o sistema de pontuação clínica SUN (Standarization of Uveitis Nomenclature).

Classificação das células da câmara anterior:

Grau 0, células no campo (o tamanho do campo é um feixe de fenda de 1 mm por 1 mm) <1 grau 0,5+, células no campo 1-5 grau 1+, células no campo 6-15 grau 2+, células no campo 16- 25 Grau 4+, células no campo >50

Classificação do alargamento da câmara anterior:

Grau 0, nenhum Grau 1+, Fraco Grau 2+, Moderado (íris e detalhes do cristalino claros) Grau 3+, Marcado (íris e detalhes do cristalino turvos) Grau 4+, Intenso (fibrina ou plástico aquoso)

Mudanças no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)
Alterações no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6) do edema corneano
Prazo: Mudanças no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)
O edema epitelial da córnea será avaliado com microscopia especular no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)
Mudanças no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)
Alteração no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6) da morfologia endotelial da córnea
Prazo: Mudanças no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)

Será avaliado por microscopia especular sem contato no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6).

A morfologia das células endoteliais será analisada manualmente ou usando medições automatizadas com o método de retração usando o software de análise de imagem integrado do fabricante.

Mudanças no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)
Alterações no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6) da UDVA (acuidade visual para longe não corrigida)
Prazo: Mudanças no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)

Será medido usando o gráfico de Snellen no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6).

Os valores de acuidade visual serão expressos em decimal, fração ou logMAR. Todas as avaliações serão realizadas usando gráficos e procedimentos padrão em ângulo visual, iluminação e contraste especificados.

Mudanças no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)
Alterações no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6) da BCVA (melhor acuidade visual corrigida para distância)
Prazo: Mudanças no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)

Será medido usando o gráfico de Snellen no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6).

Os valores de acuidade visual serão expressos em decimal, fração ou logMAR. Todas as avaliações serão realizadas usando gráficos e procedimentos padrão em ângulo visual, iluminação e contraste especificados.

Mudanças no dia 1 (T1/T4), dia 7 (T2/T5) e dia 28 (T3/T6)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de julho de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de setembro de 2023

Primeira postagem (Real)

2 de outubro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • QQ24_20_01

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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