Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt och säkerhet vid användning av oftalmisk viskoskirurgisk utrustning (OVD) FIDIAL PLUS vs IAL®-F under kataraktkirurgi

25 september 2023 uppdaterad av: Fidia Farmaceutici s.p.a.

En prospektiv, singelcenter, inom patient randomiserad, noninferioritet, kontrollerad, enkelmaskerad klinisk undersökning för att utvärdera effektivitet och säkerhet vid användning av oftalmiska viskoskirurgiska anordningar (OVD) FIDIAL PLUS vs IAL®-F under kataraktkirurgi

Detta är en prospektiv, singelcenter, randomiserad, kontrollerad, parad-öga, enkelmaskerad klinisk undersökning för att jämföra effektiviteten och säkerheten för FIDIAL PLUS (bakteriehärledd 1,8 % natriumhyaluronat OVD) och IAL®-F (jämförbart djur från 1,8) % natriumhyaluronat OVD) när den används under fakoemulsifieringsoperation för grå starr.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Viskoelastik, även kallad OVD (oftalmisk viskoskirurgisk utrustning), är viskösa substanser som rutinmässigt används vid kataraktkirurgi. Den mest grundläggande fördelen med OVD-användning vid oftalmisk kirurgi är att bibehålla den främre kammaren under kirurgiska manövrar. En av huvudaspekterna vid OVD-användning är fortfarande skyddet av intraokulära strukturer och i synnerhet av korneala endotelceller (CEC) under kataraktkirurgi.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

50

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Verona, Italien, 37126
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Di Verona

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Försöksperson som kan förstå studiens fulla natur och syfte;
  2. Försökspersoner som kan samarbeta med utredaren och uppfylla kraven för hela studien;
  3. Försökspersonen gav skriftligt informerat samtycke till att delta i studien som erhölls enligt Good Clinical Practice (GCP);
  4. Kvinnor i fertil ålder (dvs inte permanent steriliserade - status efter hysterektomi eller tubal ligation - eller inte postmenopausala) måste ha ett negativt uringraviditetstestresultat vid screening- och operationsdagar och måste använda en lämplig preventivmetod i minst 30 dagar före inkludering i studien och under hela studieperioden, enligt definitionen i ICH M3 Guideline.

Följande kriterier gäller för båda ögonen:

  1. Nukleär katarakt med synskärpa mellan 20/200 (logmar 1,0) och 20/32 (logmar 0,2);
  2. Intraokulärt tryck (IOP) mellan 14 och 21 mmHg (Goldmann tonometer);
  3. Tidigare brytning mellan -5 och +3 dioptrier i sfärisk ekvivalent;
  4. Hornhinnor helt transparenta utan leukom eller annan hornhinnepatologi.

Exklusions kriterier:

  1. Varje akut, kronisk eller okontrollerad sjukdom som allvarlig hjärtsvikt, nyligen genomförd kardiovaskulär händelse, andningssvikt, allvarlig lever- eller njursjukdom, dåligt kontrollerad diabetes mellitus, aktiv allvarlig autoimmun sjukdom, aktiv malignitet etc. som enligt utredarens åsikt skulle öka risk för operation eller påverka resultatet av studien;
  2. Epilepsi och alla andra tillstånd som skulle förhindra samarbete under operation, inklusive huvudskakningar, dövhet, nack- eller ryggproblem, restless legs syndrome, klaustrofobi etc.;
  3. Har en historia av allergisk/överkänslighetsreaktion mot natriumhyaluronat (NaHA);
  4. Deltagande i en annan klinisk prövning inom de senaste 30 dagarna;

Följande kriterier gäller båda ögonen:

  1. Corneal endotelcelldensitet mindre än 1800 celler/mm kvadrat;
  2. Pseudoexfoliationssyndrom (PEX) eller misstänkt zonulär kompromiss av något ursprung;
  3. Corneal vinkel smal eller/och glaukom;
  4. Patologi i främre segment som sannolikt ökar risken för ett ogynnsamt resultat för kataraktkirurgi med fakoemulsifiering (t.ex. pseudoexfoliationssyndrom, synekier, irisatrofi, otillräcklig utvidgning, ytlig främre kammare, traumatisk katarakt, linssubluxation etc.);
  5. Eventuell oregelbundenhet i hornhinnan eller leukom (bedömd med spaltlampa och pachymetri med spegelmikroskop);
  6. Komplicerad grå starr;
  7. Ämnen som kräver implantation av toriska linser;
  8. Proliferativ retinopati, makuladegeneration eller ödem oavsett ursprung. Annan okulär patologi som kan äventyra synen trots framgångsrik kataraktoperation;
  9. Tecken på okulär eller systemisk infektion och/eller inflammation;
  10. Tidigare intraokulär kirurgi, refraktiv kirurgi eller allvarligt ögontrauma.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: FIDIAL PLUS
Lösning av NaHA 20 mg/1,1 ml förfylld spruta för intraokulär användning. 1,8% lösning av natriumhyaluronat som härrör från en bakteriell fermentering (ej av animaliskt ursprung).
1,8% lösning av natriumhyaluronat som härrör från en bakteriell fermentering (ej av animaliskt ursprung).
Aktiv komparator: IAL®-F
Lösning av NaHA 20 mg/1,1 ml förfylld spruta för intraokulär användning. Djurhärledd 1,8 % natriumhyaluronat OVD.
Djurframställt 1,8 % natriumhyaluronat motsvarande FIDIAL PLUS

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring av hornhinneendotelets celltäthet efter kataraktoperation med fakoemulsifiering med användning av två olika OVD (Ophthalmic Viscosurgical Devices)
Tidsram: 28 dagar per öga

Detta utfall kommer att beräknas som procentandel av hornhinneendotelcellers förlust vid dag 28 (T3/T6) jämfört med baslinjen (T0). Detta kommer att bedömas som ett parat t-test som jämför den genomsnittliga procentuella förändringen av FIDIAL PLUS med den genomsnittliga procentuella förändringen från baslinjen för IAL®-F på dag 28.

Endotelcellsdensitet i hornhinnan kommer att mätas genom beröringsfri spegelmikroskopi.

28 dagar per öga

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Incidensen av en signifikant (≥30 mmHg) ökning av IOP (intraokulärt tryck) under studiens varaktighet
Tidsram: 28 dagar per öga

Detta kommer att bedömas med McNemars test för att bedöma skillnaden i andel ögon med en signifikant ökning av IOP under undersökningen till andelen ögon utan en signifikant ökning av IOP under undersökningen.

IOP kommer att mätas med Goldmann tonometer och uttrycks i millimeter kvicksilver (mmHg).

28 dagar per öga
Incidens av okulära behandlingar Emergent Adverse Events (TEAE)
Tidsram: upp till 28 dagar

TEAE är AE rapporterade från tidpunkten för den första appliceringen av den medicinska produkten (MD).

TEAE kommer att registreras och rapporteras på fallrapportformuläret (CRF). De kommer att tabelleras efter System Organ Class (SOC) och Preferred Term (PT) efter medicinsk kodning med hjälp av Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA).

upp till 28 dagar
Förekomst av allvarliga okulära behandlingar Emergent Adverse Events
Tidsram: upp till 28 dagar
Allvarliga TEAE är AE rapporterade från tidpunkten för den första appliceringen av den medicinska produkten (MD) som ledde till: död; till en allvarlig försämring av hälsan som resulterade i en livshotande sjukdom eller skada, eller resulterade i en permanent försämring av en kroppsstruktur eller en kroppsfunktion, eller krävde sjukhusvistelse på sjukhus eller förlängning av befintlig sjukhusvistelse, eller resulterade i medicinsk eller kirurgisk intervention för att förhindra livshotande sjukdom eller skada eller permanent försämring av en kroppsstruktur eller en kroppsfunktion; lett till fosterbesvär, fosterdöd eller en medfödd abnormitet eller fosterskada.
upp till 28 dagar
Förändring vid dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6) av intraokulärt tryck (IOP)
Tidsram: Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)
IOP kommer att mätas med Goldmann-tonometer vid dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6) och uttrycks i millimeter kvicksilver (mmHg).
Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)
Tjockleken på centrala hornhinnan ändras på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)
Tidsram: Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)
Central hornhinnas tjocklek (CCT) kommer att mätas med beröringsfri spegelmikroskopi vid dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)
Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)
Förekomst och grad av främre kammarinflammation (celler och flare mätning)
Tidsram: Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)

Bedömning av främre kammarinflammation kommer att utföras med spaltlampsbiomikroskopi på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6).

Spaltlampsundersökning (SLE) kommer att utföras före och efter instillation av vidgande ögondroppar.

Inflammation i främre kammaren (AC) kommer att bedömas och graderas enligt SUN (Standarization of Uveitis Nomenclature) kliniska poängsystem.

Gradering av främre kammarceller:

Grad 0, celler i fält (fältstorleken är en 1 mm gånger 1 mm slitsstråle) <1 Grad 0,5+, celler i fält 1-5 Grad 1+, celler i fält 6-15 Grad 2+, celler i fält 16- 25 Grad 4+, celler i fält >50

Anterior Chamber Flare Grading:

Grad 0, ingen Grade 1+, Faint Grade 2+, Moderat (iris och linsdetaljer klara) Grad 3+, Marked (iris och linsdetaljer disig) Grad 4+, Intense (fibrin- eller plastvattenhaltig)

Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)
Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6) av hornhinneödem
Tidsram: Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)
Epitelialt hornhinneödem kommer att bedömas med spegelmikroskopi på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)
Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)
Förändring på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6) av hornhinneendotelmorfologi
Tidsram: Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)

Det kommer att bedömas med beröringsfri spegelmikroskopi på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6).

Endotelcellsmorfologi kommer att analyseras manuellt eller med hjälp av automatiserade mätningar med retracing-metoden med hjälp av tillverkarens inbyggda bildanalysprogram.

Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)
Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6) av UDVA (okorrigerad avståndssynskärpa)
Tidsram: Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)

Det kommer att mätas med hjälp av Snellen-diagrammet vid dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6).

Synskärpans värden kommer att uttryckas i decimaler, bråktal eller logMAR. Alla bedömningar kommer att utföras med hjälp av standarddiagram och procedurer vid specificerad synvinkel, belysning och kontrast.

Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)
Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6) av BCVA (bästa korrigerade avståndssynskärpa)
Tidsram: Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)

Det kommer att mätas med hjälp av Snellen-diagrammet vid dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6).

Synskärpans värden kommer att uttryckas i decimaler, bråktal eller logMAR. Alla bedömningar kommer att utföras med hjälp av standarddiagram och procedurer vid specificerad synvinkel, belysning och kontrast.

Förändringar på dag 1 (T1/T4), dag 7 (T2/T5) och dag 28 (T3/T6)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

23 juli 2022

Primärt slutförande (Faktisk)

1 november 2022

Avslutad studie (Faktisk)

1 januari 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 juni 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 september 2023

Första postat (Faktisk)

2 oktober 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

2 oktober 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 september 2023

Senast verifierad

1 september 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • QQ24_20_01

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på FIDIAL PLUS

3
Prenumerera