Eficácia do transplante de membrana amnoítica fresca em múltiplas camadas na ceratite fúngica resistente

A infecção da córnea ou ceratite infecciosa (CI) é a causa mais comum de cegueira da córnea em todo o mundo, particularmente nos países em desenvolvimento1. A incidência foi estimada em 2,5-799 por 100.000 habitantes/ano. É uma emergência ocular dolorosa e potencialmente cegante que muitas vezes requer internação hospitalar para tratamento médico e/ou cirúrgico intensivo. Dependendo das variações geográficas e temporais e dos factores de risco populacionais (por ex. prática agrícola, trauma, uso de lentes de contato e outros), bactérias e fungos demonstraram ser os principais microrganismos causadores de CI, seguidos por vírus, parasitas e infecção polimicrobiana. A membrana amniótica (MA) é a camada mais interna da placenta, que consiste em uma única camada de epitélio metabolicamente ativo, uma membrana basal espessa e uma matriz estromal avascular (15).

Foi demonstrado que exibe uma ampla gama de propriedades biológicas, incluindo propriedades cicatrizantes, antiinflamatórias, antimicrobianas e antiangiogênicas, entre outras. Até o momento, vários estudos avaliaram o benefício da AMT no tratamento da CI ativa, embora a maioria deles fosse de pequenas séries de casos ou relatos de casos. Na prática clínica, a AMT é geralmente reservada como terapia de segunda linha em CI, principalmente para promover a cicatrização da córnea em úlceras que não cicatrizam após a fase de esterilização.