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Uma intervenção integrada envolvendo treinamento de recuperação e terapia cognitivo-comportamental para transtorno por uso de opióides (OVERCOME 2)

4 de fevereiro de 2026 atualizado por: Prisma Health-Upstate

Prisma Saúde Universidade Clemson

O estudo Overcome II é um ensaio clínico randomizado entre adultos que recebem buprenorfina sublingual para ajudar a prevenir ou reduzir o uso de drogas ilícitas. Os resultados do estudo serão comparados entre três braços de tratamento: (1) apenas buprenorfina sublingual, que é o tratamento padrão (2) buprenorfina sublingual com terapia comportamental cognitiva baseada em computador para transtornos por uso de substâncias (CBT4CBT), (3) buprenorfina sublingual com CBT4CBT e treinamento de recuperação de pares. O resultado primário de interesse é a redução na proporção de resultados positivos em exames toxicológicos de saliva para qualquer medicamento durante o período de tratamento de 8 semanas. Os participantes do estudo também serão avaliados quanto aos resultados da retenção ao padrão de tratamento e uso de drogas ilícitas em acompanhamentos de 1, 3 e 6 meses após o término do tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A buprenorfina provou ser uma estratégia farmacológica eficaz para o tratamento do OUD. No entanto, é pouco provável que a buprenorfina proporcione maior protecção global devido à menor duração do tratamento. São necessários estudos sobre intervenções que possam aumentar a retenção de buprenorfina, especialmente entre aqueles com consumo contínuo de substâncias ilícitas e polissubstâncias.

Usando um desenho de estudo randomizado controlado, o estudo Overcome II visa investigar o benefício incremental em termos de redução no uso de drogas ilícitas e retenção no padrão de tratamento devido ao fornecimento do treinador de recuperação de pares e/ou intervenções CBT4CBT como um complemento ao padrão- de tratamento entre pessoas que recebem medicação para uso de opioides. Os resultados do estudo serão comparados entre três braços de tratamento: (1) buprenorfina sublingual apenas, que é o padrão de tratamento (2) buprenorfina sublingual com CBT4CBT, (3) buprenorfina sublingual com CBT4CBT e treinamento de recuperação de pares. O resultado primário de interesse é a redução na proporção de resultados positivos em exames toxicológicos de saliva para qualquer medicamento durante o período de tratamento de 8 semanas. Os participantes do estudo também serão avaliados quanto aos resultados da retenção ao padrão de tratamento e uso de drogas ilícitas em acompanhamentos de 1, 3 e 6 meses após o término do tratamento. O conselho de revisão institucional da Prisma Health supervisionará a conduta ética do estudo. Os participantes potenciais da Prisma Health serão avaliados quanto à elegibilidade, serão submetidos ao procedimento de consentimento informado e as pessoas elegíveis que consentirem na participação serão recrutadas para o estudo.

Os participantes serão randomizados em um dos três braços de tratamento na proporção de 1:1:1. O estudo terá como objetivo recrutar 30 participantes por braço de tratamento. Os procedimentos do estudo serão conduzidos virtualmente e nas instalações de pesquisa do Prisma Health Addiction Medicine Center, em Greenville, SC. Os participantes comparecerão às visitas de pesquisa uma vez por semana durante as primeiras oito semanas (sessões 1 a 8) e 1, 3 e 6 meses após o término do tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

92

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
        • Greenville Health System

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Adultos (≥18 anos);
  2. Diagnóstico DSM-V de OUD, confirmado por meio de revisão de prontuário eletrônico;
  3. Atualmente recebendo SL buprenorfina/ naloxona e/ou buprenorfina HCL;
  4. Iniciou buprenorfina SL nos últimos 30 dias;
  5. Disposto a aceitar uma atribuição aleatória para qualquer braço de tratamento:
  6. Conhecimentos de informática adequados

Critério de exclusão:

  1. Incapacidade médica ou psiquiátrica grave que possa prejudicar a capacidade de realizar atividades relacionadas ao estudo (determinada pelo médico);
  2. Gravidez, planejamento de concepção ou amamentação para participantes do sexo feminino;
  3. Incapacidade de ler e/ou compreender de forma independente o formulário de consentimento ou outros materiais do estudo;
  4. Incapacidade de ler/falar inglês (incapacidade de ler e compreender de forma independente o formulário de consentimento ou outros materiais de estudo);
  5. Ideação suicida atual com base no Patient Health Questionnaire-9
  6. Ter tomado ou recebido qualquer produto prescrito de buprenorfina nos 30 dias anteriores ao episódio de tratamento atual.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Padrão de atendimento
Os participantes na condição de atendimento padrão receberão o tratamento padrão no programa de recuperação, que consiste em visitas semanais, quinzenais ou mensais (a critério do provedor) pessoalmente ou virtualmente. Esta condição será combinada com as demais condições em termos do número de visitas de pesquisa.
Os participantes na condição de atendimento padrão receberão o tratamento padrão no programa de recuperação, que consiste em visitas semanais, quinzenais ou mensais (a critério do provedor) pessoalmente ou virtualmente. Esta condição será combinada com as demais condições em termos do número de visitas de pesquisa.
Experimental: Padrão de atendimento + CBT4CBT
Esta condição integrará o padrão de atendimento e as intervenções CBT4CBT. O CBT4CBT é um sistema de ensino de 8 sessões (módulos) com um módulo sobre os fundamentos da buprenorfina e os outros módulos sobre as sete habilidades básicas da TCC adaptadas em torno de questões relacionadas à buprenorfina e OUD e outros SUDs: (1) Introdução à análise funcional do uso de substâncias; (2) estratégias para reconhecer e lidar com o desejo; (3) habilidades de recusa e assertividade; (4) treinamento em habilidades de resolução de problemas; (5) estratégias para reconhecer e mudar pensamentos; (6) capacidade de tomada de decisão; (7) como utilizar as competências da TCC para reduzir o risco de VIH/VHC. Cada módulo leva 30 minutos para ser concluído e tem um formato que inclui narração na tela, animação, questionários e exercícios interativos para ensinar e modelar o uso eficaz de habilidades. Os módulos terminam com um exercício prático.
Esta condição integrará o padrão de atendimento e as intervenções CBT4CBT. O CBT4CBT é um sistema de ensino de 8 sessões (módulos) com um módulo sobre os fundamentos da buprenorfina e os outros módulos sobre as sete habilidades básicas da TCC adaptadas em torno de questões relacionadas à buprenorfina e OUD e outros SUDs: (1) Introdução à análise funcional do uso de substâncias; (2) estratégias para reconhecer e lidar com o desejo; (3) habilidades de recusa e assertividade; (4) treinamento em habilidades de resolução de problemas; (5) estratégias para reconhecer e mudar pensamentos; (6) capacidade de tomada de decisão; (7) como utilizar as competências da TCC para reduzir o risco de VIH/VHC. Cada módulo leva 30 minutos para ser concluído e tem um formato que inclui narração na tela, animação, questionários e exercícios interativos para ensinar e modelar o uso eficaz de habilidades. Os módulos terminam com um exercício prático.
Outros nomes:
  • CBT4CBT-Buprenorfina
Experimental: Padrão de atendimento + CBT4CBT+ RC
Esta condição integrará o padrão de atendimento, CBT4CBT e serviços de coaching de recuperação com intervenções do modelo Assertive Community Engagement (ACE). O CBT4CBT é um sistema de ensino de 8 sessões (módulos), com um módulo sobre os fundamentos da buprenorfina e os outros módulos sobre as sete habilidades básicas da TCC adaptadas em torno de questões relacionadas à buprenorfina e OUD e outros SUDs. Os serviços de coaching de recuperação de pares envolvem uma forma de apoio não clínico de pares com o objetivo de ajudar indivíduos com transtornos por uso de substâncias a alcançar e manter a recuperação. Os treinadores de recuperação são indivíduos com experiência no uso de substâncias e recuperação bem-sucedida. Além da experiência vivida, os coaches de recuperação obtêm treinamento formal em coaching sobre uso de substâncias e recebem supervisão contínua. Os coaches de recuperação usam uma abordagem de engajamento assertiva para fornecer suporte holístico, centrado na pessoa e baseado na força.
Esta condição integrará o padrão de atendimento e as intervenções CBT4CBT. O CBT4CBT é um sistema de ensino de 8 sessões (módulos) com um módulo sobre os fundamentos da buprenorfina e os outros módulos sobre as sete habilidades básicas da TCC adaptadas em torno de questões relacionadas à buprenorfina e OUD e outros SUDs: (1) Introdução à análise funcional do uso de substâncias; (2) estratégias para reconhecer e lidar com o desejo; (3) habilidades de recusa e assertividade; (4) treinamento em habilidades de resolução de problemas; (5) estratégias para reconhecer e mudar pensamentos; (6) capacidade de tomada de decisão; (7) como utilizar as competências da TCC para reduzir o risco de VIH/VHC. Cada módulo leva 30 minutos para ser concluído e tem um formato que inclui narração na tela, animação, questionários e exercícios interativos para ensinar e modelar o uso eficaz de habilidades. Os módulos terminam com um exercício prático.
Outros nomes:
  • CBT4CBT-Buprenorfina
Os serviços de coaching de recuperação de pares envolvem uma forma de apoio não clínico de pares que visa ajudar indivíduos com transtornos por uso de substâncias a alcançar e manter a recuperação. Os treinadores de recuperação são indivíduos com experiência no uso de substâncias e recuperação bem-sucedida. Além da experiência vivida, os coaches de recuperação obtêm treinamento formal em coaching sobre uso de substâncias e recebem supervisão contínua. Os coaches de recuperação usam uma abordagem de engajamento assertiva para fornecer suporte holístico, centrado na pessoa e baseado na força.
Outros nomes:
  • Coaching de Recuperação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Uso de drogas
Prazo: 8 semanas
A porcentagem de exames toxicológicos da saliva positivos para todos os medicamentos durante as 8 semanas iniciais do estudo
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Retenção de buprenorfina no acompanhamento de 3 meses
Prazo: 20 semanas
Retenção à buprenorfina
20 semanas
Retenção de buprenorfina no acompanhamento de 6 meses
Prazo: 32 semanas
Retenção à buprenorfina
32 semanas
Uso de drogas
Prazo: 12 semanas
A porcentagem de exames toxicológicos da saliva positivos para todos os medicamentos no acompanhamento de 1 mês
12 semanas
Uso de drogas
Prazo: 20 semanas
A porcentagem de exames toxicológicos de saliva positivos para todos os medicamentos no acompanhamento de 3 meses
20 semanas
Uso de drogas
Prazo: 32 semanas
A porcentagem de exames toxicológicos de saliva positivos para todos os medicamentos no acompanhamento de 6 meses
32 semanas
Uso de opioides
Prazo: 8 semanas
A porcentagem de exames toxicológicos da saliva positivos para opioides durante as 8 semanas iniciais do estudo
8 semanas
Uso de opioides
Prazo: 12 semanas
A porcentagem de exames toxicológicos da saliva positivos para opioides no acompanhamento de 1 mês
12 semanas
Uso de opioides
Prazo: 20 semanas
A porcentagem de exames toxicológicos da saliva positivos para opioides no acompanhamento de 3 meses
20 semanas
Uso de opioides
Prazo: 32 semanas
A porcentagem de exames toxicológicos da saliva positivos para opioides no acompanhamento de 6 meses
32 semanas
Autorrelato de uso de drogas
Prazo: 8 semanas
Autorrelato de uso de drogas nos últimos 30 dias (sim/não)
8 semanas
Autorrelato de uso de drogas
Prazo: 12 semanas
Autorrelato de uso de drogas nos últimos 30 dias (sim/não)
12 semanas
Autorrelato de uso de drogas
Prazo: 20 semanas
Autorrelato de uso de drogas nos últimos 30 dias (sim/não)
20 semanas
Autorrelato de uso de drogas
Prazo: 32 semanas
Autorrelato de uso de drogas nos últimos 30 dias (sim/não)
32 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Alain H Litwin, MD, Prisma Health

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Real)

5 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Real)

6 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de agosto de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de outubro de 2023

Primeira postagem (Real)

26 de outubro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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