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オピオイド使用障害に対する回復コーチングと認知行動療法を含む統合的介入 (OVERCOME 2)

2023年10月20日 更新者:Prisma Health-Upstate

プリズマ ヘルス クレムソン大学

Overcome II 研究は、違法薬物使用の予防または削減を目的として舌下ブプレノルフィンを投与されている成人を対象としたランダム化対照試験です。 研究結果は 3 つの治療群間で比較されます: (1) 標準治療である舌下ブプレノルフィンのみ (2) 物質使用障害に対するコンピューターベースの認知行動療法 (CBT4CBT) と舌下ブプレノルフィンの併用、 (3) CBT4CBTとピアリカバリーコーチングによる舌下ブプレノルフィン。 重要な主な結果は、8 週間の治療期間中のあらゆる薬剤の唾液毒物学スクリーニングで陽性結果の割合が減少することです。 研究参加者は、治療終了後1、3、6か月の追跡調査で、標準治療の継続と違法薬物使用の結果についても評価されます。

調査の概要

詳細な説明

ブプレノルフィンは、OUD を治療するための効果的な薬理学的戦略であることが証明されています。 ただし、ブプレノルフィンは治療期間が短いため、全体的な保護がより優れている可能性は低いです。 特に現在進行中の違法物質や多物質の使用者の間で、ブプレノルフィンの保持を高める可能性のある介入に関する研究が必要です。

ランダム化比較試験の研究デザインを使用した Overcome II 研究は、標準治療を補完するものとしてピア回復コーチや CBT4CBT 介入を提供することによる、違法薬物使用の減少と標準治療の維持という点での漸進的な利益を調査することを目的としています。オピオイド使用のための投薬を受けている人々の治療の状況。 研究結果は 3 つの治療群間で比較されます: (1) 標準治療である舌下ブプレノルフィンのみ、(2) CBT4CBT と舌下ブプレノルフィン、(3) CBT4CBT およびピア回復コーチングと舌下ブプレノルフィン。 重要な主な結果は、8 週間の治療期間中のあらゆる薬剤の唾液毒性スクリーニングの陽性結果の割合の減少です。 研究参加者は、治療終了後1、3、6か月の追跡調査で、標準治療の継続と違法薬物使用の結果についても評価されます。 Prisma Health の治験審査委員会は、研究の倫理的実施を監督します。 Prisma Health への潜在的な参加者は適格性についてスクリーニングされ、インフォームド・コンセント手順を受け、参加に同意する適格者が研究に募集されます。

参加者は、1:1:1 の比率で 3 つの治療群のうちの 1 つにランダムに割り当てられます。 この研究では、治療群ごとに 30 人の参加者を募集することを目標とします。 研究手順は、バーチャルおよびサウスカロライナ州グリーンビルにあるプリズマ ヘルス中毒医学センターの研究施設の両方で行われます。 参加者は、最初の 8 週間 (セッション 1 ~ 8)、および治療終了後 1、3、および 6 か月後、週に 1 回研究訪問に参加します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

90

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Irene Pericot-Valverde, PhD
  • 電話番号:854-999-8005

研究場所

    • South Carolina
      • Greenville、South Carolina、アメリカ、29605
        • 募集
        • Greenville Health System
        • コンタクト:
          • Alain Litwin, MD, MPH
          • 電話番号:864-455-6658
          • メールalitwin@ghs.org
        • 主任研究者:
          • Alain Litwin, MD, MPH

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 成人 (18 歳以上);
  2. OUD の DSM-V 診断は、電子医療記録のレビューによって確認されました。
  3. 現在、SL ブプレノルフィン/ナロキソンおよび/またはブプレノルフィン HCL を受けています。
  4. 過去 30 日以内に SL ブプレノルフィンを開始した。
  5. いずれかの治療群へのランダムな割り当てを受け入れる意思がある:
  6. 適切なコンピュータスキル

除外基準:

  1. 研究関連の活動を実行する能力を損なう可能性のある重度の医学的または精神的障害(臨床医が判断)。
  2. 女性参加者の妊娠、妊娠の計画、または授乳中。
  3. 同意書やその他の学習資料を独自に読んだり理解したりすることができない。
  4. 英語を読む/話すことができない(同意書やその他の学習資料を自主的に読んで理解することができない)。
  5. 患者健康アンケートに基づく現在の自殺念慮-9
  6. 現在の治療開始前 30 日以内に処方されたブプレノルフィン製品を服用または受け取っている。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:標準治療
標準治療状態の参加者は、回復プログラムで標準治療を受けます。このプログラムは、毎週、隔週、または毎月の訪問(提供者の裁量による)で構成され、対面またはオンラインで行われます。 この条件は、調査訪問数に関して他の条件と一致します。
標準治療状態の参加者は、回復プログラムで標準治療を受けます。このプログラムは、毎週、隔週、または毎月の訪問(提供者の裁量による)で構成され、対面またはオンラインで行われます。 この条件は、調査訪問数に関して他の条件と一致します。
実験的:標準治療 + CBT4CBT
この症状には、標準治療と CBT4CBT 介入が統合されます。 CBT4CBT は、ブプレノルフィンの基礎に関する 1 つのモジュールと、ブプレノルフィン、OUD およびその他の SUD に関連する問題を中心に調整された 7 つの CBT コア スキルに関する他のモジュールで教育するための 8 セッション (モジュール) システムです。 (1) 機能分析の概要物質の使用。 (2) 渇望を認識し、対処するための戦略。 (3) 拒否スキルと自己主張。 (4) 問題解決スキルのトレーニング。 (5) 思考を認識し、変えるための戦略。 (6) 意思決定スキル。 (7) CBT スキルを使用して HIV/HCV リスクを軽減する方法。 各モジュールの完了には 30 分かかり、スキルの効果的な使用法を教え、モデル化するための画面上のナレーション、アニメーション、クイズ、インタラクティブな演習を含む形式になっています。 モジュールは演習で終わります。
この症状には、標準治療と CBT4CBT 介入が統合されます。 CBT4CBT は、ブプレノルフィンの基礎に関する 1 つのモジュールと、ブプレノルフィン、OUD およびその他の SUD に関連する問題を中心に調整された 7 つの CBT コア スキルに関する他のモジュールで教育するための 8 セッション (モジュール) システムです。 (1) 機能分析の概要物質の使用。 (2) 渇望を認識し、対処するための戦略。 (3) 拒否スキルと自己主張。 (4) 問題解決スキルのトレーニング。 (5) 思考を認識し、変えるための戦略。 (6) 意思決定スキル。 (7) CBT スキルを使用して HIV/HCV リスクを軽減する方法。 各モジュールの完了には 30 分かかり、スキルの効果的な使用法を教え、モデル化するための画面上のナレーション、アニメーション、クイズ、インタラクティブな演習を含む形式になっています。 モジュールは演習で終わります。
他の名前:
  • CBT4CBT-ブプレノルフィン
実験的:標準治療 + CBT4CBT+ RC
この状態では、標準治療、CBT4CBT、回復コーチング サービスとアサーティブ コミュニティ エンゲージメント (ACE) モデル介入が統合されます。 CBT4CBT は、ブプレノルフィンの基礎に関する 1 つのモジュールと、ブプレノルフィンおよび OUD およびその他の SUD に関連する問題を中心に調整された 7 つの CBT コア スキルに関する他のモジュールで教育するための 8 セッション (モジュール) システムです。 ピア回復コーチング サービスには、次の形式が含まれます。薬物使用障害を持つ個人が回復を達成し維持できるよう支援することを目的とした非臨床的なピアサポート。 回復コーチは、薬物使用と回復成功の経験を持つ個人です。 回復コーチは、実際の経験に加えて、薬物使用に関するコーチングに関する正式なトレーニングを受け、継続的な監督を受けます。 リカバリー コーチは、アサーティブ エンゲージメント アプローチを使用して、総合的、個人中心、強さに基づいたサポートを提供します。
この症状には、標準治療と CBT4CBT 介入が統合されます。 CBT4CBT は、ブプレノルフィンの基礎に関する 1 つのモジュールと、ブプレノルフィン、OUD およびその他の SUD に関連する問題を中心に調整された 7 つの CBT コア スキルに関する他のモジュールで教育するための 8 セッション (モジュール) システムです。 (1) 機能分析の概要物質の使用。 (2) 渇望を認識し、対処するための戦略。 (3) 拒否スキルと自己主張。 (4) 問題解決スキルのトレーニング。 (5) 思考を認識し、変えるための戦略。 (6) 意思決定スキル。 (7) CBT スキルを使用して HIV/HCV リスクを軽減する方法。 各モジュールの完了には 30 分かかり、スキルの効果的な使用法を教え、モデル化するための画面上のナレーション、アニメーション、クイズ、インタラクティブな演習を含む形式になっています。 モジュールは演習で終わります。
他の名前:
  • CBT4CBT-ブプレノルフィン
ピア回復コーチング サービスには、物質使用障害を持つ個人が回復を達成し維持できるよう支援することを目的とした非臨床的なピア サポートが含まれます。 回復コーチは、薬物使用と回復成功の経験を持つ個人です。 回復コーチは、実際の経験に加えて、薬物使用に関するコーチングに関する正式なトレーニングを受け、継続的な監督を受けます。 リカバリー コーチは、アサーティブ エンゲージメント アプローチを使用して、総合的、個人中心、強さに基づいたサポートを提供します。
他の名前:
  • リカバリーコーチング

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
薬物使用
時間枠:8週間
最初の8週間の研究期間中にすべての薬物について陽性となった唾液毒性学スクリーニングの割合
8週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3か月の追跡調査におけるブプレノルフィンの保持
時間枠:20週間
ブプレノルフィンの保持
20週間
6か月の追跡調査時のブプレノルフィンの保持率
時間枠:32週間
ブプレノルフィンの保持
32週間
薬物使用
時間枠:12週間
1か月の追跡調査ですべての薬物について陽性となった唾液毒性スクリーニングの割合
12週間
薬物使用
時間枠:20週間
3か月の追跡調査ですべての薬物について陽性となった唾液毒性スクリーニングの割合
20週間
薬物使用
時間枠:32週間
6か月後の追跡調査ですべての薬物について陽性となった唾液毒性学スクリーニングの割合
32週間
オピオイドの使用
時間枠:8週間
最初の8週間の研究週間でオピオイド陽性となった唾液毒物学スクリーニングの割合
8週間
オピオイドの使用
時間枠:12週間
1か月の追跡調査でオピオイド陽性となった唾液毒物学スクリーニングの割合
12週間
オピオイドの使用
時間枠:20週間
3か月の追跡調査でオピオイド陽性となった唾液毒性学スクリーニングの割合
20週間
オピオイドの使用
時間枠:32週間
6か月の追跡調査でオピオイド陽性となった唾液毒性学スクリーニングの割合
32週間
薬物使用の自己申告
時間枠:8週間
過去 30 日間の薬物使用の自己申告 (はい/いいえ)
8週間
薬物使用の自己申告
時間枠:12週間
過去 30 日間の薬物使用の自己申告 (はい/いいえ)
12週間
薬物使用の自己申告
時間枠:20週間
過去 30 日間の薬物使用の自己申告 (はい/いいえ)
20週間
薬物使用の自己申告
時間枠:32週間
過去 30 日間の薬物使用の自己申告 (はい/いいえ)
32週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年10月3日

一次修了 (推定)

2025年2月28日

研究の完了 (推定)

2025年8月31日

試験登録日

最初に提出

2023年8月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年10月20日

最初の投稿 (実際)

2023年10月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月20日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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ケアのサンダーの臨床試験

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