O efeito da estimulação elétrica sobreposta no equilíbrio sentado, nas funções respiratórias e na espessura do músculo abdominal na lesão completa da medula espinhal

Muitos pacientes com LME deambulam em cadeira de rodas. Portanto, proporcionar um bom equilíbrio sentado nesses pacientes é um fator chave para a realização das atividades de vida diária (AVD) e para alcançar a independência funcional. A paralisia dos músculos abdominais em pacientes com LME perturba o equilíbrio corporal. Nestes pacientes, problemas de equilíbrio do tronco podem levar a quedas frequentes e maus resultados de reabilitação. Além disso, os músculos abdominais auxiliam na expiração forçada. A perda de inervação dos músculos abdominais e intercostais reduz sua capacidade de excretar secreções e tossir com eficácia. Como resultado, podem surgir complicações do trato respiratório, como pneumonia, atelectasia e insuficiência respiratória. Deve-se notar que em indivíduos com LME, as complicações do trato respiratório são a principal causa de morbidade e mortalidade. O SiFES recentemente utilizado é um método no qual o dispositivo FES habilitado para biofeedback detecta contrações musculares, e esse sinal eletromiográfico (EMG) aciona o modo estimulante muscular do dispositivo. Neste método, mais estímulos são transmitidos ao cérebro através de nervos aferentes, permitindo que a aprendizagem motora ocorra potencialmente ao reviver a região representada no córtex. No estudo atual, os investigadores planejaram devido à antecipação de que a estimulação sincronizada de SiFES com função será eficaz em pacientes com lesões de LME que atualmente apresentam habilidades de contração fracas. Os investigadores, considerando o papel fundamental dos músculos abdominais na estabilidade do tronco, acreditam que o efeito integrado do SiFES é de grande importância para os pacientes. No atual estudo randomizado, controlado e prospectivo, os investigadores incluíram trinta e quatro participantes com lesão medular torácica completa. Os investigadores dividiram os participantes em dois grupos iguais: um grupo recebeu SiFES aplicado nos músculos abdominais, enquanto o grupo controle recebeu apenas exercícios terapêuticos (TE). Os investigadores administraram as intervenções três vezes por semana durante quatro semanas. Os investigadores realizaram medições de espessura muscular dos músculos reto abdominal (RA), oblíquo externo (OE), oblíquo interno (OI) e transverso abdominal (TA) bilaterais usando ultrassonografia para todos os participantes antes e depois do tratamento. Além disso, os investigadores aplicaram o teste de alcance funcional modificado (mFRT), teste de controle de tronco (TCT) e teste de função pulmonar (TFP) para avaliar os participantes.