Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Perfusão miocárdica por TC para orientar o diagnóstico e tratamento de pacientes com doença arterial coronariana estável (POTENCIAL)

31 de outubro de 2023 atualizado por: Bin Lu, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital

Imagem de perfusão miocárdica por TC para orientar o diagnóstico e tratamento de pacientes com doença arterial coronariana estável: um estudo randomizado controlado (POTENCIAL)

O objetivo geral deste projeto é comparar a taxa de não revascularização da angiografia coronária em pacientes com doença arterial coronariana (DAC) estável dentro de 90 dias após tomografia computadorizada de perfusão miocárdica (CT-MPI) ou tomografia computadorizada por emissão de fóton único imagem de perfusão miocárdica (SPECT-MPI) e eventos cardiovasculares adversos maiores em 1 ano (MACE).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes serão pacientes com doença arterial coronariana (DAC) comprovada que estão programados para serem submetidos a tomografia computadorizada de perfusão miocárdica (CT-MPI) ou tomografia computadorizada por emissão de fóton único, imagem de perfusão miocárdica (SPECT-MPI) para avaliar isquemia miocárdica. Aqueles pacientes com isquemia miocárdica positiva serão submetidos à angiografia coronária invasiva (ICA), e aqueles sem isquemia miocárdica receberão terapia médica óptica. O objetivo do estudo é verificar se as vias clínicas guiadas por CT-MPI não são inferiores às vias SPECT-MPI na tomada de decisão de tratamento posterior e avaliação de segurança. Para atingir este objetivo, a equipe do estudo irá comparar a taxa de não revascularização da ACI dentro de 90 dias após CT-MPI e SPECT-MPI. Eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE) de 1 ano também serão comparados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

660

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China
        • Recrutamento
        • Fu Wai Hospital, National Center for Cardiovascular Diseases, Chinese Academy of Medical Sciences
        • Contato:
        • Contato:
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, China
        • Ativo, não recrutando
        • Fuwai Central China Cardiovascular Hospital
      • Zhengzhou, Henan, China
        • Ativo, não recrutando
        • The First Affiliated Hosptial of Zhengzhou University
    • Jilin
      • Changchun, Jilin, China
        • Ativo, não recrutando
        • The Second Norman Bethune Hospital of Jilin University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥18 anos
  • Pacientes com dor torácica estável que foram submetidos a angiotomografia coronária e apresentam estenose de 50-90% em pelo menos um vaso com > 2 mm de diâmetro
  • Capaz de fornecer consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • Síndrome coronariana aguda suspeita ou confirmada
  • Evidência de instabilidade clínica ou necessidade de procedimento emergencial
  • História de implante percutâneo de stent coronário, história de cirurgia de revascularização do miocárdio ou história de infarto do miocárdio
  • Estenose de tronco de artéria esquerda ≥ 50%
  • Insuficiência cardíaca grave (New York Heart Association (NYHA) ≥III)
  • Taxa de filtração glomerular estimada < 60 mL/min/1,73 m2
  • Contraindicado o uso de agentes de contraste, betabloqueadores, nitratos ou adenosina
  • Episódios agudos de asma brônquica ou doença pulmonar obstrutiva crônica
  • Bloqueio atrioventricular grau II ou III
  • História de implante de marcapasso ou cardioversor desfibrilador implantável
  • Combinado com outras doenças cardiovasculares, incluindo cardiomiopatia, doença cardíaca congênita, doença cardíaca valvular, doença vascular pulmonar, doença pericárdica, etc.
  • Grávida ou tentando engravidar
  • Combinada com qualquer outra doença grave, esperança de vida <1 ano
  • Qualquer condição que leve a uma possível incapacidade de cumprir os procedimentos do protocolo e acompanhamento
  • Atualmente participando de quaisquer outros ensaios clínicos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CT-MPI guiado sem isquemia miocárdica
Não houve evidência de isquemia miocárdica em pacientes com doença coronariana pela CT-MPI
Pacientes com isquemia miocárdica negativa no braço guiado por CT-MPI ou no braço guiado por SPECT-MPI serão programados para terapia médica de rotina em vez de angiografia coronária invasiva.
Experimental: CT-MPI guiada com isquemia miocárdica
Houve evidência positiva de isquemia miocárdica em pacientes com doença coronariana por CT-MPI
Pacientes com isquemia miocárdica positiva no braço guiado por CT-MPI ou no braço guiado por SPECT-MPI serão submetidos a angiografia coronária invasiva.
Comparador Ativo: Guiado por SPECT-MPI sem isquemia miocárdica
Não houve evidência de isquemia miocárdica em pacientes com doença coronariana pelo SPECT-MPI
Pacientes com isquemia miocárdica negativa no braço guiado por CT-MPI ou no braço guiado por SPECT-MPI serão programados para terapia médica de rotina em vez de angiografia coronária invasiva.
Comparador Ativo: SPECT-MPI guiado com isquemia miocárdica
Houve evidência positiva de isquemia miocárdica em pacientes com doença coronariana pelo SPECT-MPI
Pacientes com isquemia miocárdica positiva no braço guiado por CT-MPI ou no braço guiado por SPECT-MPI serão submetidos a angiografia coronária invasiva.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A taxa de tratamento não revascularizante dos dois braços
Prazo: dentro de 90 dias após o exame CT-MPI ou SPECT-MPI
A incidência de angiografia convencional que não leva à revascularização dentro de 90 dias após CT-MPI ou SPECT-MPI.
dentro de 90 dias após o exame CT-MPI ou SPECT-MPI

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A taxa de eventos cardiovasculares adversos importantes dos dois braços
Prazo: Um ano após CT-MPI ou SPECT-MPI
A composição de todas as causas de morte, infarto do miocárdio não fatal, acidente vascular cerebral, revascularização e internações hospitalares por angina instável.
Um ano após CT-MPI ou SPECT-MPI
Diferença na qualidade de vida dos dois braços
Prazo: Um ano após CT-MPI ou SPECT-MPI
O Questionário de Angina de Seattle
Um ano após CT-MPI ou SPECT-MPI
Diferença no custo dos dois braços
Prazo: Um ano após CT-MPI ou SPECT-MPI
Custo clínico total
Um ano após CT-MPI ou SPECT-MPI
Diferença na dose cumulativa de exposição à radiação dos dois braços
Prazo: Dose cumulativa total de exposição à radiação durante CT-MPI ou SPECT-MPI e angiografia coronária invasiva dentro de um ano
Dose cumulativa total de exposição à radiação
Dose cumulativa total de exposição à radiação durante CT-MPI ou SPECT-MPI e angiografia coronária invasiva dentro de um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de outubro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de outubro de 2023

Primeira postagem (Real)

7 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever