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Imagem da substância cinzenta da medula espinhal na atrofia muscular espinhal

15 de novembro de 2023 atualizado por: University Hospital, Basel, Switzerland

Imagem da substância cinzenta da medula espinhal - um novo biomarcador para atrofia muscular espinhal - um estudo piloto

Este estudo tem como objetivo medir a substância cinzenta da medula espinhal em pacientes com atrofia muscular espinhal (SMA) tipo II e III em comparação com controles saudáveis ​​​​pareados por idade e sexo (HC) usando imagens rAMIRA (aquisições de recuperação de inversão de magnetização média com amostragem radial), um novo método de ressonância magnética (ressonância magnética). Paciente e HC são submetidos a exames de ressonância magnética, exames clínicos/neurológicos (dinamometria portátil) e eletrofisiológicos (MUNIX, Motor Unit Number Index). Marcadores séricos de lesão neuroaxonal e astrocítica também são avaliados.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Serão recrutados pacientes com diagnóstico de 5q-SMA (atrofia muscular espinhal) tipos II ou III (confirmado por teste genético). Idade saudável e controles pareados por sexo também serão investigados.

Os pacientes serão investigados neurologicamente na Policlínica de Neurologia do University Hospital Basel, incluindo medições de força muscular padrão no grau do British Medical Council (BMC) e testes quantitativos de força muscular por dinamômetro portátil de músculos selecionados.

Todos os pacientes também preencherão a escala de avaliação funcional SMA (SMA-FRS). Controles saudáveis ​​pareados por idade e sexo também serão submetidos a um exame neurológico padronizado para garantir que nenhuma outra condição neurológica esteja presente que possa interferir nos resultados do teste.

Todos os participantes serão escaneados no mesmo 3 Tesla MR-Scanner (Magnetom PRISMA, Siemens Healthineers) no University Hospital Basel. O protocolo inclui imagens rAMIRA 2D axiais em níveis selecionados da medula espinhal cervical e torácica nos níveis do disco intervertebral perpendiculares à medula espinhal e imagens por tensor de difusão (DTI) em posições selecionadas, uma sequência T2w de diagnóstico padrão de alta resolução da medula espinhal e uma imagem estrutural T1w de alta resolução do cérebro para volumetria cortical/subcortical.

Os biomarcadores séricos também serão avaliados, incluindo os níveis séricos da cadeia leve do neurofilamento (NfL).

MUNIX é um método eletrofisiológico utilizado na rotina clínica em muitos centros neuromusculares para quantificar o número de unidades motoras funcionais. Pacientes e controles serão submetidos a testes MUNIX.

Os pacientes serão examinados por um fisioterapeuta profissional para avaliar a Medida da Função Motora (MFM), Escala de Hammersmith Revisada para SMA, Módulo de Membro Superior Revisado, tempo para levantar do chão e teste de caminhada de 6 minutos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

52

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • BS
      • Basel, BS, Suíça, 4031
        • University Hospital Basel

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com diagnóstico de 5q-SMA II ou III (confirmado por teste genético) serão recrutados. Idade saudável e controles pareados por sexo também serão investigados.

Descrição

Critérios de inclusão (pacientes)

  1. 11 anos ou mais
  2. Consentimento informado dos participantes ou, em crianças abaixo da idade de consentimento legal, por um representante legalmente autorizado
  3. diagnóstico geneticamente confirmado de 5q-SMA (tipos II ou III)

Critérios de exclusão (pacientes):

  1. outra condição neurológica ou neuromuscular ativa que explica os sintomas ou uma parte significativa deles
  2. outras condições neurológicas ou neuromusculares que interfiram nos exames
  3. outra doença crônica grave
  4. gravidez
  5. contra-indicações gerais contra exames de ressonância magnética (por ex. marca-passos)
  6. não é capaz de compreender as informações do paciente devido a barreiras linguísticas
  7. No caso de um participante incapaz de julgar, os sintomas que mostram que o participante não está disposto a participar do estudo resultarão na exclusão do participante da participação

Critérios de inclusão (voluntários saudáveis)

  1. os participantes serão selecionados para serem pareados por idade e sexo aos pacientes
  2. 11 anos ou mais
  3. Consentimento informado dos participantes ou, em crianças abaixo da idade de consentimento legal, por um representante legalmente autorizado

Critérios de exclusão (voluntários saudáveis):

  1. condição neurológica ou neuromuscular ativa
  2. outras condições neurológicas ou neuromusculares que interfiram nos exames
  3. outra doença crônica grave
  4. gravidez
  5. contra-indicações gerais contra exames de ressonância magnética (por ex. marca-passos)
  6. não é capaz de compreender as informações do paciente devido a barreiras linguísticas
  7. No caso de um participante incapaz de julgar, os sintomas que mostram que o participante não está disposto a participar do estudo resultarão na exclusão do participante da participação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com AME
Pacientes com SMA tipo II e III
imagens axiais 2D rAMIRA (aquisições de recuperação de inversão de magnetização média com amostragem radial) em níveis selecionados da medula espinhal cervical e torácica nos níveis do disco intervertebral perpendiculares à medula espinhal.
Controles saudáveis
HC pareado por idade e sexo
imagens axiais 2D rAMIRA (aquisições de recuperação de inversão de magnetização média com amostragem radial) em níveis selecionados da medula espinhal cervical e torácica nos níveis do disco intervertebral perpendiculares à medula espinhal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atrofia da substância cinzenta da medula espinhal
Prazo: linha de base
Diferença na área transversal da substância cinzenta (GM) da medula espinhal em mm2 entre pacientes com AME e indivíduos com HC pareados por idade e sexo
linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Associações
Prazo: linha de base
Associações transversais entre áreas GM da medula espinhal (em mm2) e força muscular quantitativa segmentar (em Newton) em pacientes com AME
linha de base
Associações
Prazo: linha de base
Associações transversais entre áreas GM da medula espinhal (em mm2) e pontuação SMA-FRS-R em pacientes com AME
linha de base
Associações
Prazo: linha de base
Associações transversais entre áreas GM da medula espinhal (em mm2) e pontuação RULM em pacientes com AME
linha de base
Associações
Prazo: linha de base
Associações transversais entre áreas GM da medula espinhal (em mm2) e pontuação HFSME em pacientes com AME
linha de base
Associações
Prazo: linha de base
Associações transversais entre áreas GM da medula espinhal (em mm2) e pontuação MFM em pacientes com AME
linha de base
Associações
Prazo: linha de base
Associações transversais entre áreas GM da medula espinhal (em mm2) e NfL sérico (pg/ml)
linha de base
Associações
Prazo: linha de base
Associações transversais entre áreas GM da medula espinhal (em mm2) e MUNIX (Índice)
linha de base
Associações
Prazo: linha de base
Associações transversais entre áreas GM da medula espinhal (em mm2) e TC6
linha de base
Associações
Prazo: linha de base
Associações transversais entre áreas GM da medula espinhal (em mm2) e tempo para levantar do chão
linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de agosto de 2020

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de novembro de 2023

Primeira postagem (Estimado)

17 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

17 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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