Viabilidade de um programa de treinamento motor-cognitivo em pacientes com lesão cerebral traumática

Uma lesão cerebral traumática (TCE) refere-se a um distúrbio funcional do cérebro com ou sem lesões demonstráveis ​​no cérebro como resultado de força externa ao crânio e/ou cérebro. As causas mais comuns são acidentes de trânsito e quedas. Após o TCE, podem ocorrer prejuízos nas habilidades motoras, como estabilidade da marcha, equilíbrio estático e dinâmico e coordenação motora, bem como em habilidades cognitivas, como memória, dupla e multitarefa (DT/MT) e velocidade psicomotora. Portanto, a rápida melhora do funcionamento motor e cognitivo e a prevenção de quedas são essenciais.

Foi demonstrado que o treinamento de dupla tarefa melhora o desempenho da marcha e reduz o risco de queda em alguns distúrbios neurológicos, como doença de Parkinson e acidente vascular cerebral. Embora existam diferenças na fisiopatologia subjacente entre essas condições neurológicas e o TCE, a pesquisa identificou muitos fatores comuns de risco de queda e, portanto, pode-se esperar que os pacientes com TCE também se beneficiariam do treinamento cognitivo-motor de dupla tarefa. No entanto, pesquisas sobre os efeitos desse treinamento em pacientes com TCE são escassas. Até onde sabemos, existe apenas um estudo que analisou os efeitos do treinamento cognitivo-motor de dupla tarefa em pessoas com condições neurológicas, incluindo (mas não especificamente para) pessoas com TCE. Por esse motivo, este estudo tem como objetivo avaliar a viabilidade de um conceito de treinamento de step (StepIt) que aborde aspectos motores e cognitivos relacionados a quedas em pacientes com TCE.

Este estudo será conduzido como um ensaio de intervenção monocêntrico de um braço. Após a admissão na enfermaria normal, os pacientes que potencialmente atendam aos critérios de elegibilidade serão informados oralmente e por escrito sobre o estudo e questionados se desejam participar. Todos os participantes interessados ​​​​serão então selecionados para inclusão final. A coleta de dados de linha de base ocorrerá antes da primeira sessão de treinamento e a avaliação do treinamento será realizada após 3 no máximo. 10 treinamentos (dependendo do tempo de internação). Durante cada sessão de treinamento, parâmetros individuais de treinamento serão documentados. Além dos cuidados habituais, os participantes do estudo recebem o treinamento motor-cognitivo “StepIt”. O "StepIt" será conduzido como um treinamento individual de aproximadamente 15 minutos por pelo menos 3 no máximo. 10 sessões durante a permanência no hospital.