Proveditelnost motoricko-kognitivního tréninkového programu u pacientů s traumatickým poraněním mozku

Traumatické poranění mozku (TBI) označuje funkční poruchu mozku s prokazatelným poraněním mozku nebo bez něj v důsledku vnější síly působící na lebku a/nebo mozek. Nejčastější příčinou jsou dopravní nehody a pády. Po TBI se mohou objevit poruchy v motorických dovednostech, jako je stabilita chůze, statická a dynamická rovnováha a motorická koordinace, stejně jako kognitivní dovednosti, jako je paměť, dvojí a víceúlohové plnění (DT/MT) a psychomotorická rychlost. Proto je zásadní rychlé zlepšení motorických a kognitivních funkcí a prevence pádů.

Bylo prokázáno, že dvouúkolový trénink zlepšuje výkonnost chůze a snižuje riziko pádu u některých neurologických poruch, jako je Parkinsonova choroba a mrtvice. Ačkoli existují rozdíly v základní patofyziologii mezi těmito neurologickými stavy a TBI, výzkum identifikoval mnoho společných rizikových faktorů pádu, a proto lze očekávat, že pacienti s TBI by také profitovali z kognitivně-motorického tréninku se dvěma úkoly. Nicméně výzkum účinků takového tréninku u pacientů s TBI je vzácný. Pokud je nám známo, existuje pouze jedna studie, která se zabývala účinky dvouúkolového motoricko-kognitivního tréninku u lidí s neurologickými onemocněními, včetně (ale ne speciálně pro) osob s TBI. Z tohoto důvodu se tato studie zaměřuje na posouzení proveditelnosti konceptu tréninku krokování (StepIt), který se zabývá motorickými i kognitivními aspekty souvisejícími s pády u pacientů s TBI.

Tato studie bude provedena jako jednoramenná, monocentrická intervenční studie. Po přijetí na normální oddělení budou pacienti, kteří potenciálně splňují kritéria způsobilosti, informováni ústně a písemně o studii a dotázáni, zda se chtějí zúčastnit. Všichni účastníci, kteří projeví zájem, budou následně prověřováni pro konečné zařazení. Sběr výchozích dat proběhne před prvním tréninkem a vyhodnocení tréninku bude provedeno po 3 až max. 10 školení (v závislosti na délce hospitalizace). Během každého tréninku budou dokumentovány individuální tréninkové parametry. Kromě běžné péče absolvují účastníci studie motoricko-kognitivní trénink „StepIt“. „StepIt“ bude probíhat jako přibližně 15minutový trénink jeden na jednoho po dobu minimálně 3 až max. 10 sezení během pobytu v nemocnici.