- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06149975
Haalbaarheid van een motorcognitief trainingsprogramma bij patiënten met traumatisch hersenletsel
Haalbaarheid van een motorcognitief trainingsprogramma bij patiënten met traumatisch hersenletsel tijdens acute ziekenhuisopname
Het doel van deze klinische studie is om de haalbaarheid te testen van een motor-cognitief trainingsprogramma bij patiënten met mild tot ernstig traumatisch hersenletsel in een acute ziekenhuisopname.
De interventie is een stapsgewijze training met dubbele taken, d.w.z. patiënten krijgen stappatronen voorgeschoteld die ze moeten onthouden en vervolgens moeten uitvoeren in het tempo dat door een metronoom wordt aangegeven.
Onderzoekers gaan de haalbaarheid van de motorcognitieve training beoordelen op het gebied van acceptatie en veiligheid, gebruikersevaluatie van de training en trainingsprestaties.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Onder traumatisch hersenletsel (TBI) wordt verstaan een functionele stoornis van de hersenen met of zonder aantoonbaar letsel aan de hersenen als gevolg van externe krachten op de schedel en/of hersenen. De meest voorkomende oorzaken zijn verkeersongevallen en valpartijen. Na traumatisch hersenletsel kunnen er beperkingen optreden in motorische vaardigheden zoals loopstabiliteit, statisch en dynamisch evenwicht en motorische coördinatie, evenals cognitieve vaardigheden zoals geheugen, dual- en multi-tasking (DT/MT) en psychomotorische snelheid. Daarom zijn een snelle verbetering van het motorisch en cognitief functioneren en valpreventie essentieel.
Het is aangetoond dat dubbeltaaktraining de loopprestaties verbetert en het risico op vallen bij sommige neurologische aandoeningen, zoals de ziekte van Parkinson en een beroerte, vermindert. Hoewel er verschillen zijn in de onderliggende pathofysiologie tussen deze neurologische aandoeningen en TBI, heeft onderzoek veel gemeenschappelijke valrisicofactoren geïdentificeerd en daarom kan worden verwacht dat TBI-patiënten ook zouden profiteren van cognitief-motorische dubbeltaaktraining. Onderzoek naar de effecten van een dergelijke training bij TBI-patiënten is echter schaars. Voor zover wij weten, is er slechts één onderzoek waarin is gekeken naar de effecten van motor-cognitieve training met twee taken bij mensen met neurologische aandoeningen, inclusief (maar niet specifiek voor) mensen met TBI. Om deze reden heeft deze studie tot doel de haalbaarheid te beoordelen van een concept voor steptraining (StepIt) dat zowel motorische als cognitieve valgerelateerde aspecten aanpakt bij patiënten met traumatisch hersenletsel.
Deze studie zal worden uitgevoerd als eenarmige, monocentrische interventiestudie. Patiënten die mogelijk aan de geschiktheidscriteria voldoen, worden na opname op de reguliere afdeling mondeling en schriftelijk geïnformeerd over het onderzoek en gevraagd of zij willen deelnemen. Alle geïnteresseerde deelnemers worden vervolgens gescreend voor definitieve opname. Het verzamelen van basisgegevens vindt plaats voorafgaand aan de eerste trainingssessie en de trainingsevaluatie wordt uitgevoerd na 3 tot maximaal 3 dagen. 10 trainingen (afhankelijk van de duur van hun ziekenhuisverblijf). Tijdens elke trainingssessie worden individuele trainingsparameters gedocumenteerd. Naast de gebruikelijke zorg krijgen de studiedeelnemers de motorcognitieve training “StepIt”. De "StepIt" wordt uitgevoerd als een één-op-één training van ongeveer 15 minuten voor minimaal 3 tot maximaal 3 personen. 10 sessies tijdens het verblijf in het ziekenhuis.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Eleftheria Giannouli, PhD
- Telefoonnummer: 0041446339058
- E-mail: eleftheria.giannouli@hest.ethz.ch
Studie Locaties
-
-
-
Saint Gallen, Zwitserland, 9000
- Werving
- Cantonal Hospital of St. Gallen
-
Contact:
- Anne-Katrin Hickmann, PD Dr.
-
Hoofdonderzoeker:
- Anne-Katrin Hickmann, PD Dr.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mensen met de diagnose milde (Glasgow Coma Scale 14-15), matige (Glasgow Coma Scale 9-13) of ernstige (Glasgow Coma Scale 3-8) TBI
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Geplande ziekenhuisbehandeling >24u op reguliere afdeling (niet-ICU)
- Fysiek in staat om te staan (indien nodig met behulp van stok)
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Beperkt gezichts- en gehoorvermogen (behalve gezichtsletsel met monoculaire zwelling)
- Onvermogen of contra-indicaties om de onderzochte interventie te ondergaan.
- Alleen IC-verblijf
- Montreal Cognitive Assessment (MoCa)-score <16
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Interventie
Naast de gebruikelijke zorg krijgen de studiedeelnemers de motorcognitieve training “StepIt”.
De "StepIt" wordt uitgevoerd als een één-op-één training van ongeveer 15 minuten voor minimaal 3 tot maximaal 3 personen. 10 sessies tijdens het verblijf in het ziekenhuis.
|
De motorcognitieve training in dit onderzoek zal worden uitgevoerd in de vorm van een stapsgewijze dual-taaktraining.
Een mat (circa 90 x 90 cm) van extra antislip yogamatten is vereist.
De mat is verdeeld in 9 gelijke vierkanten met een 3 x 3 patroon.
Deelnemers krijgen stappatronen te zien die ze moeten onthouden en vervolgens op de mat moeten uitvoeren in het tempo dat door een metronoom wordt aangegeven.
Alle deelnemers starten op hetzelfde niveau.
De progressie wordt binnen de sessies individueel aangepast volgens de vaste criteria van het “StepIt” concept.
Alle sessies worden begeleid door minimaal één fysiotherapeut.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aanwervingspercentage
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden
|
Aantal patiënten dat voldoet aan de inclusie-uitsluiting (resp.
uitsluitingscriteria) als percentages van personen met traumatisch hersenletsel die tijdens de onderzoeksperiode in het ziekenhuis zijn opgenomen
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden
|
Inclusiepercentage
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden
|
Aantal patiënten dat in het onderzoek is opgenomen als percentage patiënten dat past bij de inclusie (resp.
uitsluitingscriteria
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden
|
Verlooppercentage
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden
|
Aantal drop-outs als percentage van de patiënten die in het onderzoek zijn opgenomen
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden
|
Aanhankelijkheidspercentage
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden (over alle trainingen heen)
|
Aantal bijgewoonde trainingen als percentage van het totaal mogelijke trainingen
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden (over alle trainingen heen)
|
Nalevingsgraad
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden (over alle trainingen heen)
|
Aantal bijgewoonde trainingsminuten als percentage van het totaal mogelijke trainingsminuten
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden (over alle trainingen heen)
|
Beveiligingsincidenten
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden (over alle trainingen heen)
|
Totaal aantal (ernstige) bijwerkingen (SAE/AE)
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden (over alle trainingen heen)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Fysieke en cognitieve belasting
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden (na elke training (min. 3 keer max. 10 keer))
|
Fysieke en cognitieve belasting beoordeeld met de National Aeronautics and Space Administration-Task Load Index (NASA-TLX).
De NASA-TLX is een multidimensionaal beoordelingsinstrument voor zelfrapportage dat de waargenomen werklast beoordeelt om een taak, een systeem of andere prestatieaspecten te beoordelen (in dit geval de "StepIi"-trainingen).
Het bevat vijf subschalen: mentale vraag, fysieke vraag, tijdelijke vraag, prestatie, inspanning en frustratie.
Elke subschaal kan een score krijgen tussen 0 en 20.
Een hogere score weerspiegelt een hogere werkdruk.
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden (na elke training (min. 3 keer max. 10 keer))
|
Patiënttevredenheid
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden (na elke training (min. 3 keer max. 10 keer))
|
Met een op maat gemaakte (zelfgemaakte) bruikbaarheidsvragenlijst wordt de patiënttevredenheid beoordeeld.
In de vragenlijst wordt vastgelegd hoe de deelnemers de training hebben ervaren, hoe tevreden ze waren met de training en of ze de training aan anderen zouden aanbevelen.
De vragenlijst bevat 13 vragen (ja-nee-vragen, Likert-schaal en open vragen).
Elk item zal afzonderlijk worden beoordeeld.
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden (na elke training (min. 3 keer max. 10 keer))
|
Verbetering
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden (na elke training (min. 3 keer max. 10 keer))
|
Vergelijking van het instapniveau versus het hoogst behaalde niveau in percentage (voor de volgende trainingsparameters: i. lengte van de stapreeks, ii.beats/minuut, iii.
Complexiteit van de stappenreeks)
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden (na elke training (min. 3 keer max. 10 keer))
|
Opleidingscapaciteit
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden (na elke training (min. 3 keer max. 10 keer))
|
Aantal aangeleerde patronen per trainingssessie
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 9 maanden (na elke training (min. 3 keer max. 10 keer))
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Anne-Katrin Hickmann, PD Dr., Cantonal Hospital St. Gallen
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Menon DK, Schwab K, Wright DW, Maas AI; Demographics and Clinical Assessment Working Group of the International and Interagency Initiative toward Common Data Elements for Research on Traumatic Brain Injury and Psychological Health. Position statement: definition of traumatic brain injury. Arch Phys Med Rehabil. 2010 Nov;91(11):1637-40. doi: 10.1016/j.apmr.2010.05.017.
- Eldridge SM, Chan CL, Campbell MJ, Bond CM, Hopewell S, Thabane L, Lancaster GA; PAFS consensus group. CONSORT 2010 statement: extension to randomised pilot and feasibility trials. BMJ. 2016 Oct 24;355:i5239. doi: 10.1136/bmj.i5239.
- Rabinowitz AR, Levin HS. Cognitive sequelae of traumatic brain injury. Psychiatr Clin North Am. 2014 Mar;37(1):1-11. doi: 10.1016/j.psc.2013.11.004. Epub 2014 Jan 14.
- Berkner J, Meehan WP 3rd, Master CL, Howell DR. Gait and Quiet-Stance Performance Among Adolescents After Concussion-Symptom Resolution. J Athl Train. 2017 Dec;52(12):1089-1095. doi: 10.4085/1062-6050-52.11.23. Epub 2017 Nov 20.
- Brazinova A, Rehorcikova V, Taylor MS, Buckova V, Majdan M, Psota M, Peeters W, Feigin V, Theadom A, Holkovic L, Synnot A. Epidemiology of Traumatic Brain Injury in Europe: A Living Systematic Review. J Neurotrauma. 2021 May 15;38(10):1411-1440. doi: 10.1089/neu.2015.4126. Epub 2018 Dec 19.
- Galea OA, Cottrell MA, Treleaven JM, O'Leary SP. Sensorimotor and Physiological Indicators of Impairment in Mild Traumatic Brain Injury: A Meta-Analysis. Neurorehabil Neural Repair. 2018 Feb;32(2):115-128. doi: 10.1177/1545968318760728.
- Spano B, De Tollis M, Taglieri S, Manzo A, Ricci C, Lombardi MG, Polidori L, Griffini IA, Aloisi M, Vinicola V, Formisano R, Caltagirone C, Annicchiarico R. The Effect of Dual-Task Motor-Cognitive Training in Adults with Neurological Diseases Who Are at Risk of Falling. Brain Sci. 2022 Sep 7;12(9):1207. doi: 10.3390/brainsci12091207.
- Giannouli E, Morat T, Zijlstra W. A Novel Square-Stepping Exercise Program for Older Adults (StepIt): Rationale and Implications for Falls Prevention. Front Med (Lausanne). 2020 Jan 14;6:318. doi: 10.3389/fmed.2019.00318. eCollection 2019.
- Fritz NE, Basso DM. Dual-task training for balance and mobility in a person with severe traumatic brain injury: a case study. J Neurol Phys Ther. 2013 Mar;37(1):37-43. doi: 10.1097/NPT.0b013e318282a20d.
- Zhou Q, Yang H, Zhou Q, Pan H. Effects of cognitive motor dual-task training on stroke patients: A RCT-based meta-analysis. J Clin Neurosci. 2021 Oct;92:175-182. doi: 10.1016/j.jocn.2021.08.009. Epub 2021 Aug 25.
- Silva RDN, Afonso SV, Felipe LR, Oliveira RA, Patrizzi Martins LJ, Pascucci Sande de Souza LA. Dual-task intervention based on trail making test: Effects on Parkinson's disease. J Bodyw Mov Ther. 2021 Jul;27:628-633. doi: 10.1016/j.jbmt.2021.04.013. Epub 2021 May 4.
- Yang YR, Chen YC, Lee CS, Cheng SJ, Wang RY. Dual-task-related gait changes in individuals with stroke. Gait Posture. 2007 Feb;25(2):185-90. doi: 10.1016/j.gaitpost.2006.03.007. Epub 2006 May 2.
- Liu YC, Yang YR, Tsai YA, Wang RY. Cognitive and motor dual task gait training improve dual task gait performance after stroke - A randomized controlled pilot trial. Sci Rep. 2017 Jun 22;7(1):4070. doi: 10.1038/s41598-017-04165-y.
- Spano B, Lombardi MG, De Tollis M, Szczepanska MA, Ricci C, Manzo A, Giuli S, Polidori L, Griffini IA, Adriano F, Caltagirone C, Annicchiarico R. Effect of Dual-Task Motor-Cognitive Training in Preventing Falls in Vulnerable Elderly Cerebrovascular Patients: A Pilot Study. Brain Sci. 2022 Jan 27;12(2):168. doi: 10.3390/brainsci12020168.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- StepIt TBI
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Traumatische hersenschade
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOnbekendBrain Awake ChirurgieFrankrijk
-
University of Dublin, Trinity CollegeOnbekendBrain Health Gepensioneerde topsporters
-
Medical University of ViennaVoltooidPerioperatief | Brain Natriuretisch Peptide | Aanvullende zuurstof | HartrisicopatiëntenOostenrijk
-
Hospices Civils de LyonVoltooidPosterior Brain Fossa-tumoren bij kinderenFrankrijk
-
Kartal Kosuyolu Yuksek Ihtisas Education and Research...Trakya University Faculty of Medicine HospitalVoltooidHartoperatie | Desfluraan | Cardiopulmonale bypass | Coronaire Bypass Graft Chirurgie | Brain Natriuretisch Peptide | Resultaat
-
GE HealthcareCovance; i3 StatprobeVoltooidBrain Fibrillarab-niveausVerenigde Staten
-
Mayo ClinicVoltooidOverbelastingsletsel | Repetitive Strain InjuryVerenigde Staten
-
Hospital Universitari Son DuretaEspen; This research prize was funded by Nestle Nutrition Institute and by Fresenius...VoltooidMatig tot ernstig trauma, zoals gedefinieerd door een | Injury Severity Score (ISS) > 12 punten werden opgenomen in het onderzoek.Spanje
-
Nantes University HospitalVoltooidEvaluatie van postoperatieve ongemakken bij kinderen na extractie van tijdelijke tanden (DEXTRAFANT)Pijn na extractie (PEP) | Post-extractie Lip or Cheek Biting Injury (PEBI) | Bloeding na extractie (PEB) | Tand verwijderenFrankrijk
-
Ain Shams UniversityVoltooidAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van traumaEgypte
Klinische onderzoeken op motor-cognitieve training
-
Clare MaguireRehab Basel; Bildungszetrum Gesundheit Basel-StadtVoltooid
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityTung Wah College; Hospital Authority, Hong KongWervingKwetsbaarheid | Milde cognitieve stoornisHongkong
-
Swiss Federal Institute of TechnologyVoltooidLeeftijd | Onafhankelijk wonenZwitserland
-
Istituto Ortopedico GaleazziOnbekend
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterBoston UniversityVoltooidAutismeVerenigde Staten
-
Gülsena UtkuWervingDuchenne spierdystrofieKalkoen
-
Marmara UniversityWervingPijn | Schouder Impingement SyndroomKalkoen
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaUniversity of Roma La SapienzaWervingRuggenmergletsels | Motorische stoornissenItalië
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaUniversity of Roma La Sapienza; Istituto Superiore di SanitàVoltooidHartinfarct | Motorische stoornissenItalië
-
Northwestern UniversityUniversity of Chicago; University of Illinois at Chicago; Shirley Ryan AbilityLabActief, niet wervendHartinfarctVerenigde Staten