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Impacto de um protocolo de gerenciamento de alarmes na poluição sonora e na segurança do paciente em unidades de terapia intensiva (REALARM)

9 de março de 2026 atualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Os pacientes de ressuscitação são monitorados quanto a vários parâmetros fisiológicos. Quando estes parâmetros excedem limites anormais, um alarme sonoro é acionado. Dada a complexidade das situações fisiológicas e a quantidade de parâmetros monitorados, o número de alarmes dentro de uma unidade de terapia intensiva é significativo. Na literatura, o número varia de 100 a 350 alarmes por paciente por dia. Dentre esses alarmes, 74 a 99% são considerados irrelevantes por fornecerem informações falsas ou insignificantes. Este estudo permitirá avaliar a eficácia de um protocolo restritivo de gestão de alarmes como forma de racionalizar a sua utilização.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O grande volume de alarmes desnecessários tem múltiplas repercussões negativas. Em primeiro lugar, o ambiente sonoro excessivamente alto presente na maioria dos serviços de reanimação causa stress e desconforto tanto aos pacientes como aos cuidadores. Além disso, os enfermeiros ficam insensíveis e menos responsivos quando o número de alarmes é elevado, especialmente se muitos deles forem, em última análise, inúteis. Por fim, múltiplas interrupções de tarefas associadas a alarmes que exigem respostas são fontes de erros na execução dos cuidados e no preparo de medicamentos.

Estas interrupções contribuem para um fenómeno conhecido como "fadiga do alarme", que muitos autores e autoridades de saúde consideram uma ameaça à segurança do paciente. A unidade de cuidados intensivos do Hospital Universitário de Saint-Etienne tem um interesse de longa data neste tema e tem uma ferramenta informatizada de coleta de dados que permite a análise exaustiva de todos os sinais de alarme provenientes de cada leito de reanimação.

Este estudo permitirá avaliar a eficácia de um protocolo restritivo de gestão de alarmes como forma de racionalizar a sua utilização.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

514

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Saint-Etienne, França, 42055
        • Recrutamento
        • CHU de Saint-Étienne
        • Contato:
          • Guillaume Thiéry, PhD
        • Subinvestigador:
          • Alice GIANNOLI
        • Subinvestigador:
          • Eric DICONNE
        • Subinvestigador:
          • Isabelle MORTUREUX
        • Subinvestigador:
          • Patricia CORREIA
        • Subinvestigador:
          • Sophie PERINEL

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente com idade ≥ 18 anos
  • Paciente internado na unidade de terapia intensiva do Hospital Universitário ST-ETIENNE
  • Paciente filiado ou com direito a um sistema de segurança social
  • Paciente que recebeu informações informadas sobre o estudo e co-assinou, com o investigador, um consentimento para participar do estudo ou, para pacientes que não podem consentir devido ao seu estado de saúde, uma pessoa de confiança/membro da família que foi informado sobre o estudo e tem quem co-assinou, com o investigador, um consentimento para participar

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas e amamentando
  • Pessoas maiores de idade sob tutela

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: grupo de controle
Gestão habitual, ou seja, gestão de alarmes deixada ao critério do enfermeiro que cuida do paciente.
gerenciamento de alarme deixado ao critério da enfermeira responsável pelo paciente
Experimental: grupo de intervenção
estratégia de alarme restritiva
protocolo mais restritivo para uso de alarmes

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
critério de eficiência: o número de alarmes por paciente por dia
Prazo: 1 mês
Um critério de eficiência: o número de alarmes por paciente por dia
1 mês
Um critério de segurança: o período de tempo em que os pacientes apresentam valores potencialmente perigosos de frequência cardíaca, pressão arterial ou saturação de oxigênio
Prazo: 1 mês
Um critério de segurança: o período de tempo em que os pacientes apresentam valores potencialmente perigosos de frequência cardíaca, pressão arterial ou saturação de oxigênio.
1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos graves
Prazo: 1 mês
Incidência de eventos adversos graves
1 mês
Tempo de resposta do alarme
Prazo: 1 mês
Tempo de resposta do alarme: tempo entre o disparo do alarme e o silenciamento do sinal acústico
1 mês
Avaliação da percepção do paciente por meio do questionário Desconfortos de pacientes em terapia intensiva
Prazo: 1 mês
Avaliação da percepção do paciente por meio do questionário Desconfortos de pacientes em terapia intensiva. O questionário Desconfortos de pacientes em terapia intensiva, validado em terapia intensiva e em francês, avalia 16 fontes de desconforto, incluindo ruído. O questionário é aplicado aos pacientes antes de receberem alta da terapia intensiva. As pontuações do questionário variam de 0 a 100, sendo que a pontuação mais alta indica desconforto máximo.
1 mês
Medição do nível sonoro usando um medidor de nível sonoro
Prazo: 7 dias
Medição do nível sonoro usando um medidor de nível sonoro. Um instrumento de medição será colocado nos quartos dos pacientes incluídos durante o dia por 4 horas consecutivas nos dias 1, 3 e 7. Esta parte do estudo será realizada em conjunto com a medicina do trabalho e o Departamento de Qualidade, Gestão de Riscos e Experiência do Paciente, que já realizam este tipo de medição no âmbito da avaliação das condições de trabalho.
7 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Guillaume Thiéry, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de fevereiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de janeiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

28 de fevereiro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Real)

18 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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