Isolamento de veia cava superior mais isolamento de veia pulmonar para fibrilação atrial paroxística

A ablação por cateter emergiu como um tratamento eficaz para FAP refratário a medicamentos e é recomendada como terapia de primeira linha pelas diretrizes atuais. O PVI é considerado a base da ablação por cateter para fibrilação atrial (FA). No entanto, apesar da persistência do IVP, um subgrupo de pacientes pode apresentar FA recorrente devido a descargas ectópicas focais originadas fora das veias pulmonares. Entre os desencadeadores de veias não pulmonares, a VCS se destaca como culpada comum, tornando-se um alvo de ablação promissor para manutenção do ritmo sinusal. No entanto, resultados de estudos anteriores que avaliaram a eficácia da SVCI mostraram resultados conflitantes. Uma possível explicação é que a VCS é adjacente a estruturas anatômicas críticas (como o nó sinusal e o nervo frênico), o que levanta preocupações de segurança e muitas vezes leva à ablação inadequada.

Portanto, é necessário estabelecer procedimento de ablação padronizado para SVCI, garantindo segurança e eficácia. Para resolver esta questão, propusemos o conceito de “ablação quantitativa para SVCI”. Ao introduzir a IA como medida quantitativa, é possível obter uma ablação precisa por cateter e, ao mesmo tempo, minimizar o risco de complicações relacionadas ao procedimento.

O objetivo deste estudo foi investigar a segurança e a viabilidade desta estratégia de ablação para FAP e sua taxa de sucesso. Os participantes com PAF serão inscritos consecutivamente.