発作性心房細動に対する優れた大静脈隔離と肺静脈隔離

カテーテルアブレーションは、薬剤抵抗性のPAFに対する効果的な治療法として浮上しており、現在のガイドラインでは第一選択治療として推奨されています。 PVI は、心房細動 (AF) に対するカテーテル アブレーションの基礎と考えられています。 しかし、持続的な PVI にもかかわらず、患者のサブグループは肺静脈の外側から発生する局所的な異所性放電により再発性 AF を経験する可能性があります。 非肺静脈誘因の中で、SVC は共通の原因として際立っており、洞調律を維持するための有望なアブレーションターゲットとなっています。 それにもかかわらず、SVCI の有効性を評価する以前の研究の結果は矛盾する結果を示しました。 考えられる説明の 1 つは、SVC が重要な解剖学的構造 (洞結節や横隔神経など) に隣接しているためであり、これにより安全性への懸念が生じ、しばしば不適切なアブレーションにつながる可能性があります。

したがって、安全性と有効性の両方を保証するSVCI用の標準化されたアブレーション手順を確立する必要があります。 この問題に対処するために、私たちは「SVCI の定量的アブレーション」という概念を提案しました。 定量的な尺度として AI を導入することで、処置に関連した合併症のリスクを最小限に抑えながら、正確なカテーテル アブレーションを実現することが可能になります。

この研究の目的は、PAF に対するこのアブレーション戦略の安全性と実現可能性、およびその成功率を調査することでした。 PAF を持つ参加者は引き続き登録されます。