Suspensão dos órgãos pélvicos e abdominais durante cirurgia minimamente invasiva

Este estudo observacional retrospectivo, realizado no Hospital Universitário de Cagliari, na Itália, tem como foco fornecer uma avaliação abrangente de uma técnica inovadora de suspensão de órgãos (OS) usando uma sutura de tensão ajustável em cirurgia ginecológica minimamente invasiva. O objetivo principal do estudo é determinar a segurança, eficácia e viabilidade desta técnica, especialmente no contexto de doenças ginecológicas benignas e malignas.

A técnica OS é caracterizada pelo uso exclusivo de um segmento de 2 cm de cateter Foley 1 Fr/Ch, que é amarrado na extremidade de uma sutura absorvível de poliglactina 2-0 equipada com agulha reta. Este conjunto é inserido estrategicamente na cavidade pélvica através de uma porta auxiliar. A função principal é suspender órgãos críticos como ovário, peritônio posterior, peritônio vesicouterino ou intestino, facilitando melhor acesso cirúrgico e manobrabilidade. A sutura, uma vez colocada, é recuperada e puxada através da parede abdominal, posicionando o cateter de Foley de forma que fique voltado para a superfície do órgão suspenso. Essa configuração é fixada por meio de uma pinça Kelly sem nó, permitindo ao cirurgião ajustar a tensão da suspensão conforme necessário durante a cirurgia.

Os participantes do estudo são pacientes submetidos à cirurgia laparoscópica para diversas condições ginecológicas, incluindo problemas benignos como endometriose e prolapso pélvico, bem como doenças malignas como câncer endometrial. A coleta de dados desses participantes é dupla: pré-operatória e pós-operatória. No pré-operatório, o estudo reúne informações sobre idade, história clínica, sintomas, localização da patologia, tempo de operação e perda sanguínea. No pós-operatório, o foco muda para o número de dias de internação hospitalar e a incidência de complicações pós-operatórias de curto prazo, definidas como aquelas que ocorrem até 30 dias após a cirurgia.

Ao analisar minuciosamente esses dados, o estudo visa responder questões críticas relativas à relação custo-benefício, praticidade, segurança e eficácia da técnica OS. Isto poderia potencialmente levar a avanços significativos no campo da cirurgia ginecológica minimamente invasiva, oferecendo insights sobre abordagens cirúrgicas mais eficazes e amigáveis ​​ao paciente.