Pericárdio laminado versus aloenxerto criopreservado para tratar infecção aórtica nativa ou protética

Embora a cirurgia com reconstrução anatômica de infecções protéticas aórticas e aortite infecciosa nativa tenha se estabelecido ao longo do tempo, o substituto ideal não está claramente definido. O aloenxerto arterial criopreservado (AAC) reconhecido como resistente a infecções não só apresenta problemas de disponibilidade tornando seu uso complicado, principalmente em situações de emergência, com certo número de desenvolvimentos aneurismáticos de longa duração. O retalho de pericárdio tubulizado (PP), disponível em todos os casos, parece apresentar resultados promissores na literatura recente. Propomos um estudo comparativo destes dois substitutos nesta indicação.

Realizamos um estudo observacional de dois centros incluindo retrospectivamente de janeiro de 2010 a julho de 2023 todos os pacientes operados por infecção de prótese aórtica e aortite infecciosa nativa com reconstrução AAC e reconstruções prospectivas com adesivo PP de julho de 2018 a julho de 2023. O diagnóstico de infecção foi estabelecido de acordo com os critérios MAGIC. As comorbidades pré-operatórias dos pacientes foram coletadas para comparação dos grupos. A morbimortalidade pós-operatória foi então comparada. A avaliação a médio prazo consistiu na comparação segundo o método de Kaplan Meier: mortalidade pós-operatória, permeabilidade, taxa de reinfecção, taxa de reoperação.