Exercícios de fortalecimento de sentar para ficar em pé carregado versus descarregado em crianças com paralisia cerebral

A paralisia cerebral (PC) é um distúrbio não progressivo, sofre acidentes com o cérebro em desenvolvimento e afeta a capacidade de uma pessoa se mover e manter o equilíbrio e a postura. O antigo nome da PC é “doença de Little”. Cerebral significa ter a ver com o cérebro. Paralisia significa fraqueza ou problemas no uso dos músculos. Na diplégica espástica, a rigidez muscular ocorre principalmente nas pernas, com os braços menos afetados ou nem um pouco afetados. A causa mais comum de diplegia espástica é a leucomalácia periventricular, mais comumente conhecida como asfixia neonatal ou hipóxia infantil - uma súbita escassez de oxigênio no útero através do cordão umbilical. Exercício de força é qualquer atividade que faça seus músculos trabalharem mais do que o normal.

A importância deste estudo é que ele definirá se os exercícios de fortalecimento sentado para ficar em pé com ou sem carga têm um bom efeito na força muscular e no gasto de energia na PC diaplégica. Este será um ensaio clínico randomizado, os dados serão coletados da sede do distrito DHQ hafizabad. O estudo será realizado em 32 pacientes. Os critérios de inclusão deste estudo são crianças com PC diplégica espástica com idade entre 6 a 12 anos, com GMFCS nível 1 e 2 e aquelas que conseguem levantar-se da cadeira de forma independente e manter-se em pé por mais de 5 segundos sem cair. Serão incluídas crianças com PC que não receberam nenhum programa de exercícios de fortalecimento nos últimos 3 meses e aquelas com limitação inferior a 20 graus na amplitude de movimento passiva na flexão do quadril. Serão excluídos aqueles com PC espástica diplégica que tiverem intervenção ortopédica, como rizotomia dorsal seletiva ou injeção de toxina botolínica nas extremidades inferiores nos últimos seis meses e condições ortopédicas ou problemas médicos que impediram as crianças de participar de exercícios. O Grupo A receberá exercícios de fortalecimento sentado para ficar em pé. 1 repetição máxima (1-RM) será usada como teste de sentar para levantar com carga. O Grupo B receberá exercícios de fortalecimento sentado para ficar em pé sem carga. A força funcional dos membros inferiores pré e pós-sessão será medida através da realização de testes de força funcional, enquanto a força muscular dos membros inferiores será medida por meio de esfigmomanômetro modificado e o índice de custo fisiológico será medido para descartar gasto de energia.