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Técnicas de mudança comportamental para atividade física e adesão a exercícios entre pessoas com Parkinson (PDActive)

4 de janeiro de 2024 atualizado por: Ruth McCullagh, University College Cork

Um estudo de viabilidade controlado randomizado para promover a atividade física e a adesão aos exercícios entre pessoas com Parkinson

Muitas pessoas com Parkinson (PwP) enfrentam muitas barreiras para atingir a dose recomendada de exercício. O objetivo deste estudo é examinar a viabilidade de técnicas de apoio à mudança comportamental fornecidas junto com um programa de exercícios para melhorar a atividade física, função, para informar um futuro ensaio piloto randomizado controlado.

Vinte participantes com Parkinson serão alocados na intervenção (n=10) ou no grupo controle (n=10). Ambos os grupos receberão os cuidados habituais, que incluem um programa semanal de educação multidisciplinar, uma aula de exercícios supervisionados e um programa de exercícios domiciliares prescritos. O grupo de intervenção receberá técnicas adicionais de mudança comportamental para ajudá-los a aderir aos exercícios, visando a regulação do comportamento, crenças sobre capacidades e influências sociais.

Os resultados medirão até que ponto as pessoas conseguiram permanecer no programa e a sua função física após o programa de 12 semanas. Pesquisas serão usadas para comparar experiências e satisfação entre grupos. As entrevistas de saída serão realizadas apenas com o grupo de intervenção, explorando sua experiência com as técnicas de mudança comportamental.

Discussão: Os resultados ajudarão a informar um futuro ensaio piloto randomizado controlado, com base na aceitabilidade da intervenção, taxa de consentimento, manutenção e integridade do protocolo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Fundo: Parkinson é uma condição neurológica progressiva comum caracterizada por déficits motores e não motores. A atividade física e o exercício podem melhorar a saúde, mas muitas pessoas com Parkinson (PwP) têm dificuldade em atingir a dosagem recomendada. A nossa recente revisão da literatura encontrou melhorias na adesão ao exercício com intervenções de mudança comportamental, mas ainda não está claro quais são as mais eficazes. Outras pesquisas qualitativas e o envolvimento do paciente e do público informaram uma nova intervenção de apoio à mudança comportamental a ser testada juntamente com um programa de exercícios existente.

Objetivo: Examinar a viabilidade de técnicas de apoio à mudança comportamental fornecidas juntamente com um programa de exercícios para melhorar a atividade física, função e autoeficácia em PwP (e procedimentos de estudo) para informar um futuro ensaio piloto RCT.

Métodos: Um estudo de viabilidade randomizado, cego, de braço paralelo. Vinte participantes com Parkinson (estágio 1-3 de Hoehn e Yahr) serão recrutados de uma lista de espera de atendimento primário de fisioterapia. Após consentimento por escrito e avaliação inicial, os participantes serão alocados aleatoriamente para a intervenção (n=10) ou grupo controle (n=10). Ambos os grupos receberão os cuidados habituais, que incluem um programa semanal de educação multidisciplinar, uma aula de exercícios supervisionados e um programa de exercícios domiciliares prescritos. O grupo de intervenção receberá técnicas adicionais de mudança comportamental, visando a regulação do comportamento, crenças sobre capacidades e influências sociais. Adesão aos exercícios em sala de aula e em casa, adesão e adesão aos componentes comportamentais e eventos negativos serão registrados. Os resultados incluirão taxas de inscrição e manutenção, função física, quedas, atividade física e autoeficácia no exercício medida antes e depois do programa de 12 semanas (presencial). Pesquisas serão usadas para comparar experiências e satisfação entre grupos. As entrevistas de saída serão realizadas apenas com o grupo de intervenção, explorando sua experiência com as técnicas de mudança comportamental.

Discussão: Os resultados ajudarão a informar um futuro RCT piloto, com base na aceitabilidade da intervenção, taxa de consentimento, manutenção e integridade do protocolo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cork, Irlanda, T12 X70A
        • St Marys Primary Care Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico da doença de Parkinson idiopática (estágios iniciais do estágio H&Y de Parkinson 1-3)
  • Capacidade de conduzir ou obter transporte que será entregue e recolhido no centro de saúde.
  • Capacidade de caminhar de forma independente (com ou sem auxílio para caminhar)
  • Relatado pelo prestador de cuidados de saúde ou cuidador que o encaminhou como capaz de seguir as instruções e realizar o programa de exercícios de forma independente em casa.

Critério de exclusão:

  • • Um diagnóstico de Parkinson atípico (por exemplo, paralisia supranuclear progressiva, atrofia de múltiplos sistemas, etc.) ou parkinsonismo vascular ou parkinsonismo induzido por medicamentos

    • Anteriormente concluído o programa PEEP.
    • Teve uma internação hospitalar há < 6 semanas.
    • Imobilidade ou cadeirante.
    • Deficiência visual ou auditiva grave
    • Condições médicas graves nos principais órgãos (coração, pulmão ou rim) ou outras doenças que impeçam a deambulação independente ou o exercício seguro.
    • Ter sido identificado como alto risco de quedas (identificado durante a pré-triagem usando medida objetiva da Short Physical Performance Battery (uma pontuação ≤6 indica maior risco de queda em idosos27) e relato subjetivo de quedas frequentes nos últimos seis meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Programa de Educação e Exercícios de Parkinson [PEEP]
Programa de 12 semanas de exercícios e sessões educacionais

Um programa de 12 semanas de exercícios e educação

O programa semanal consiste em um programa de exercícios de 45 minutos, sessões educativas de 45 minutos ministradas por profissionais de saúde sobre seu papel no tratamento do Parkinson e programas independentes de exercícios domiciliares realizados duas vezes por semana (determinados apenas pelo fisioterapeuta registrado)

Experimental: Programa de Educação e Exercícios de Parkinson e Mudança Comportamental [PEEP-BC]
Programa de 12 semanas de exercícios e educação com técnicas adicionais de mudança comportamental para promover a adesão e autoeficácia aos exercícios.

Um programa de 12 semanas de exercícios, educação e técnicas de mudança comportamental para apoiar a adesão ao exercício e a autoeficácia nos exercícios

O programa semanal consiste em um programa de exercícios de 45 minutos, sessões educativas de 45 minutos ministradas por profissionais de saúde sobre seu papel no tratamento do Parkinson e programas independentes de exercícios domiciliares realizados duas vezes por semana (determinados pelo fisioterapeuta registrado e pelo participante).

Técnicas adicionais que abordam a regulação comportamental incluem, em primeiro lugar, um diário de exercícios preenchido de forma independente em casa, em segundo lugar, a justificativa e o benefício funcional pretendido e as expectativas do programa de exercícios claramente explicados, em terceiro lugar, conversas semanais individuais para refletir sobre o progresso, expectativas, soluções para barreiras e metas. Finalmente, o apoio dos pares é fortemente encorajado através do apoio em sala de aula e de um grupo de redes sociais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Contagem média diária de passos
Prazo: semana 0 e semana 12
Dados de acelerometria medindo uma semana de caminhada
semana 0 e semana 12
Incidência de quedas nos últimos três meses (autorrelatada)
Prazo: semana 0 e semana 12
eventos registrados de quedas e quase quedas
semana 0 e semana 12
Teste Timed Up and Go (velocidade de caminhada; metros por segundo)
Prazo: semana 0 e semana 12
Sistema de análise de equilíbrio e marcha baseado em sensor APDM Mobility Lab para medir objetivamente o teste Timed Up and Go e um teste de caminhada livre de 2 minutos
semana 0 e semana 12
Teste de caminhada livre de dois minutos (velocidade de caminhada; metros por segundo)
Prazo: semana 0 e semana 12
Sistema de análise de equilíbrio e marcha baseado em sensor APDM Mobility Lab para medir objetivamente o teste Timed Up and Go e um teste de caminhada livre de 2 minutos
semana 0 e semana 12
Escala de autoeficácia em exercícios
Prazo: semana 0 e semana 12
[Auto-relato] Escala de autoeficácia em exercícios, validada em pessoas com Parkinson (faixa de pontuação de 10 a 40, maior indicando mais confiança).
semana 0 e semana 12

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resistência ao exercício
Prazo: semana 0 e semana 12
Teste de caminhada de seis minutos
semana 0 e semana 12
Qualidade de vida relacionada com saúde
Prazo: semana 0 e semana 12
Questionário da Doença de Parkinson-39 (PDQ-39). A escala contém 39 itens que abrangem oito dimensões do estado de saúde. As pontuações possíveis variam entre 0-100, sendo que pontuações mais baixas refletem melhor qualidade de vida.
semana 0 e semana 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ruth McCullagh, PhD, University College Cork

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Real)

5 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Planejamos compartilhar dados agregados e armazenar dados anonimizados em um repositório aberto vinculado ao relatório publicado do estudo, com um identificador de objeto digital (DOI) exclusivo.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Junho de 2024, sem limite de tempo

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

desconhecido ainda

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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