Maximizando o alcance da prevenção universal do abuso sexual infantil: um ensaio de equivalência

O abuso sexual infantil (ASI) é um problema de saúde pública que afecta 1 em cada 5 raparigas e 1 em cada 12 rapazes antes dos 18 anos. Estimativas nacionais indicam que crianças de 7 a 13 anos correm maior risco de ACS e que a ACS está associada a sequelas negativas ao longo da vida. Os programas de prevenção baseados nas escolas oferecem uma programação universal económica, ensinando aos alunos competências de segurança pessoal, conhecimentos para identificar violações de limites e formas indesejadas de toque ou contacto, como recusar abordagens ou convites de forma eficaz, aumentar a agência e o acesso aos recursos. Vários programas demonstraram eficácia no aumento do conhecimento das crianças sobre autoproteção e alguns foram associados à facilitação de revelações, incluindo o Safe Touches. Não obstante a eficácia, o alcance programático dos programas escolares universais é limitado pela dependência inerente da infra-estrutura escolar e pela escassez de modalidades de entrega alternativas disponíveis, como a entrega virtual. Isto foi recentemente destacado pelos encerramentos sem precedentes das escolas para mitigar a propagação da COVID-19, em que a infra-estrutura para a programação de prevenção e, portanto, o potencial para o pessoal escolar identificar potenciais abusos e revelações, foi eliminada. Estas circunstâncias, embora invulgares, realçaram a necessidade de flexibilidade no modo de prestação de programas eficazes de educação preventiva baseados nas escolas, mesmo fora de tempos de pandemia. Embora alguns programas escolares baseados em evidências possam ter passado para a entrega virtual, nenhum foi avaliado empiricamente nem comparado empiricamente com versões presenciais. O R21 proposto foi concebido para colmatar esta lacuna no campo de investigação da prevenção da CSA, alavancando exclusivamente uma parceria existente entre investigadores universitários (NYU), o desenvolvedor do modelo Safe Touches (NYSPCC) e organizações comunitárias com implementações ativas de Safe Touches em dois estados que representam ambientes urbanos/rurais, de baixa/alta renda e com diversidade racial. O estudo usará um desenho randomizado de cluster rigoroso para determinar a equivalência de eficácia entre duas modalidades de entrega de Safe Touches: presencial vs. O estudo determinará a equivalência de aquisição de aprendizagem de conceito (Objetivo 1) e retenção (Objetivo 2) entre alunos em salas de aula (N = 180) que recebem o workshop presencial (n = 90) ou virtual (n = 90) Safe Touches . Para concluir a equivalência, é importante examinar os factores que podem ter impacto na disseminação e implementação futuras, especificamente a adopção do programa entre o pessoal escolar e a fidelidade da implementação (Objetivo 3). Os resultados do estudo informarão o desenvolvimento contínuo de programas eficazes de prevenção de CSA e decisões políticas relativas à integração sustentável de tais programas nos sistemas escolares. Dado o âmbito e o fardo da CSA, especialmente entre os alunos do ensino básico, é uma prioridade de saúde pública disseminar eficientemente programas eficazes de prevenção baseados nas escolas em larga escala.