Anestesia sem opioides para colecistectomia laparoscópica

Uma das apresentações mais comuns no departamento cirúrgico é a dor abdominal causada por cálculos biliares. O procedimento de escolha para tratamento da colelitíase é a colecistectomia laparoscópica; um procedimento cirúrgico em creche. Isso é realizado sob anestesia geral com tubo endotraqueal. Durante a cirurgia, o anestesista fornece analgesia multimodal na forma de opioides, AINEs e Paracetamol. Os opioides comumente usados ​​em nosso meio incluem morfina, fentanil e nalbufina. Os opioides proporcionam excelente analgesia, mas estão associados a uma série de efeitos colaterais, como sedação, euforia ou disforia, depressão respiratória, náuseas, vômitos e aumento do tônus ​​da musculatura lisa do intestino. Esses efeitos colaterais podem prejudicar significativamente a recuperação no pós-operatório, levando ao prolongamento da internação hospitalar. Como resultado, a anestesia sem opioides pode ser uma alternativa adequada à anestesia convencional com opioides para colecistectomia laparoscópica. Ao evitar os efeitos adversos dos opioides; A anestesia sem opioides pode levar à recuperação precoce e à alta hospitalar.

Uma maneira de fornecer anestesia sem opioides é utilizando técnicas loco-regionais. Uma das técnicas loco-regionais que tem mostrado algum benefício na colecistectomia laparoscópica é o bloqueio dos eretores da espinha. Porém na literatura disponível o bloqueio foi utilizado para fornecer analgesia pós-operatória em colecistectomia laparoscópica. Este ensaio de controle randomizado verificará a eficácia do bloco eretor da espinha no fornecimento de analgesia intra-operatória e pós-operatória em pacientes submetidos à colecistectomia laparoscópica.