Anestesia sin opioides para colecistectomía laparoscópica

Una de las presentaciones más comunes en el departamento de cirugía es el dolor abdominal causado por cálculos biliares. El procedimiento de elección para el tratamiento de la colelitiasis es la colecistectomía laparoscópica; un procedimiento quirúrgico de guardería. Esto se realiza bajo Anestesia General con tubo endotraqueal. Durante la cirugía, el anestesista proporciona analgesia multimodal en forma de opioides, AINE y paracetamol. Los opioides más utilizados en nuestro medio son la morfina, el fentanilo y la nalbufina. Los opioides proporcionan una analgesia excelente, pero se asocian con una serie de efectos secundarios como sedación, euforia o disforia, depresión respiratoria, náuseas, vómitos y aumento del tono del músculo liso del intestino. Estos efectos secundarios pueden perjudicar significativamente la recuperación en el período postoperatorio, provocando una estancia hospitalaria prolongada. Como resultado, la anestesia sin opioides podría ser una alternativa adecuada a la anestesia con opioides convencional para la colecistectomía laparoscópica. Evitando los efectos adversos de los opioides; La anestesia sin opioides puede conducir a una recuperación temprana y al alta del hospital.

Una forma de proporcionar anestesia sin opioides es mediante la utilización de técnicas locorregionales. Una de las técnicas locorregionales que ha mostrado algún beneficio en la colecistectomía laparoscópica es el bloqueo del erector de la columna. Sin embargo, en la literatura disponible, el bloque se utilizó para proporcionar analgesia posoperatoria en colecistectomía laparoscópica. Este ensayo de control aleatorio comprobará la eficacia del bloque Erector Spinae para proporcionar analgesia intraoperatoria y posoperatoria en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica.