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Intervenções de Enfermagem no Cuidado ao Paciente com AVC: Qualidade de Vida, Desesperança, Ansiedade e Depressão

7 de janeiro de 2024 atualizado por: Tuba Yilmaz Bulut, Kocaeli University

O efeito das intervenções de enfermagem no cuidado ao paciente com AVC: qualidade de vida dos cuidadores, sobrecarga de cuidado, níveis de desesperança, ansiedade e depressão

Na nossa investigação objetivou-se determinar o efeito das intervenções de enfermagem aplicadas presencialmente no momento da alta e posteriormente via método de tele-enfermagem aos cuidadores de pacientes em cuidados intensivos e com diagnóstico de acidente vascular cerebral, na qualidade de vida, nos cuidados níveis de sobrecarga, desesperança, ansiedade e depressão dos cuidadores. Esta pesquisa será conduzida como um estudo randomizado, pré-teste e pós-teste de intervenção em grupo único, na Unidade de Terapia Intensiva de Neurologia do Hospital de Treinamento e Pesquisa da Universidade Sakarya, entre março e junho de 2023. Com intervalo de confiança de 95%, margem de erro de 5%, tamanho de efeito de 0,54 e representatividade da população de 95%, o grupo foi calculado como 47 pessoas, e a amostra foi determinada como 56 pessoas no total, com 20% de reserva. A amostra do estudo será selecionada pelo método de amostragem aleatória simples entre os cuidadores de pacientes com AVC que atenderem aos critérios de inclusão e concordarem em participar da pesquisa. Durante o processo de alta, Formulários de Informação, Escala de Carga de Cuidado de Zarit, Escala de Desesperança de Beck, Pesquisa de Qualidade de Vida de Cuidador Adulto e Escala de Depressão de Ansiedade Hospitalar serão administrados pessoalmente aos participantes como um pré-teste. 12 semanas após a primeira medição, Escala de Carga de Cuidado de Zarit, Escala de Desesperança de Beck, Questionário de Qualidade de Vida de Cuidador Adulto, Escala de Depressão de Ansiedade Hospitalar serão administrados como pós-teste. Além do treinamento de alta de rotina, os participantes receberão 'Práticas de Educação e Cuidados para Pacientes com AVC'. Esses aplicativos; Será realizado para quem cuida de pacientes com AVC no hospital por uma semana e depois em casa, duas vezes por semana, num total de 7 semanas, pelo método de telenfermagem. O consentimento por escrito será obtido dos cuidadores após explicar o propósito da pesquisa e a finalidade para a qual os resultados serão usados. Os participantes serão informados de que suas informações não serão compartilhadas com terceiros e a política de confidencialidade será respeitada. Para fazer comparações antes e depois do treinamento, os participantes serão solicitados a preencher formulários de coleta de dados com um apelido que possam lembrar facilmente e não esquecer no pré-teste. Eles serão solicitados a escrever os mesmos pseudônimos no preenchimento dos formulários de coleta de dados pós-teste. Os participantes serão solicitados a preencher formulários de coleta de dados individualmente, mas será informado que poderão entrar em contato com os pesquisadores caso tenham dúvidas.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

56

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Kocaeli, Peru
        • Kocaeli University
      • Sakarya, Peru
        • Sakarya University
        • Contato:
          • Ferhat Koç
        • Subinvestigador:
          • Türkan Acar, Associate Professor

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ter um paciente na Unidade de Terapia Intensiva de Neurologia com diagnóstico de acidente vascular cerebral,
  • O paciente está em fase de alta da unidade de terapia intensiva,
  • Sendo alfabetizado,
  • Ter um smartphone e poder usá-lo,
  • Ter acesso à internet e pacote de internet de pelo menos 4GB,
  • Voluntariado para participar da pesquisa.

Critério de exclusão:

  • Cuidadores que não podem ser contatados por telefone em casa,
  • Serão excluídos do estudo os cuidadores que não tiverem continuidade nas práticas de formação e consultoria em telenfermagem domiciliar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenções de enfermagem para atendimento de pacientes com AVC

No âmbito das intervenções de enfermagem aos cuidadores;

  • Serão explicadas as etapas de aplicação da nutrição oral ou enteral e o uso dos materiais necessários,
  • Serão ensinados administração de medicamentos orais ou enterais, exercícios no leito, sucção, exercícios simples de ROM, banho no leito, tratamento de úlceras de pressão, mudança de posição, cuidados bucais e cuidados com o corpo inteiro,
  • Serão exibidos vídeos sobre o uso de todos os dispositivos e materiais médicos a serem levados para casa com o paciente e serão utilizados métodos de demonstração,
  • Serão explicadas informações sobre as condições de armazenamento dos medicamentos, efeitos colaterais e nutrição, apoiadas em apresentações em powerpoint,
  • Serão realizadas entrevistas motivacionais referentes à comunicação com o paciente com AVC e ao estado emocional dos cuidadores.
Na primeira fase da pesquisa, os familiares dos pacientes que ficam internados todos os dias durante uma semana durante a rotina e o processo de alta serão incluídos em um programa de treinamento. Esses treinamentos serão explicados didaticamente ao cuidador à beira do leito pelo supervisor da pesquisa e pela enfermeira intensivista, as práticas serão demonstradas com demonstrações e o próprio cuidador será solicitado a aplicá-las. Em seguida, os pesquisadores ligarão para os cuidadores e marcarão um encontro online duas vezes por semana (7 semanas - 14 vezes). Durante essas reuniões, será explicada novamente a formação que os cuidadores necessitam e quaisquer dúvidas que tenham serão respondidas. O pesquisador também realizará entrevistas motivacionais com os cuidadores.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de carga de cuidado de Zarit
Prazo: 1 mês
Foi desenvolvido por Zarit, Reever e Bach-Peterson em 1980. É uma escala utilizada para avaliar o sofrimento vivenciado por cuidadores de indivíduos que necessitam de cuidados. O estudo turco de validade e confiabilidade da escala foi conduzido por İnci e Erdem em 2008. É composto por 22 afirmações que determinam o impacto do cuidado na vida do indivíduo. A escala possui classificação do tipo Likert que varia de 1 a 5, como nunca, raramente, às vezes, frequentemente ou quase sempre. Uma pontuação alta na escala indica que o sofrimento vivenciado é alto. A faixa de pontuação está entre 0-88, e se as pontuações obtidas estiverem entre 0-24 pontos, “carga leve”; Entre 25 e 33 pontos é definido como “carga moderada”; Entre 34 e 88 pontos são considerados “fardo severo”. Na escala adaptada para turco, o coeficiente de consistência interna foi de 0,95 e o coeficiente de invariância teste-reteste foi de 0,90.
1 mês
Escala de Desesperança de Beck
Prazo: 1 mês
A escala de desesperança de Beck foi desenvolvida por Beck e Weissman (1974). O estudo de validade e confiabilidade da escala em nosso país foi realizado por Seber, Dilbaz, Kaptanoğlu e Tekin. Durak e Palabıyıkoğlu (1994) conduziram um estudo para examinar a validade e a estrutura fatorial da escala em uma grande amostra, incluindo pacientes físicos e psiquiátricos. A escala de desesperança de Beck consiste em 20 situações verdadeiro-falso. 11 deles estão corretos e 9 estão incorretos. Cada resposta recebe 0 ou 1 ponto. A soma das pontuações constitui a pontuação do desespero. Uma pontuação alta na escala indica um alto nível de desesperança. Os itens 1, 6, 13, 15 e 19 descrevem sentimentos em relação ao futuro; Os itens 2, 3, 9, 11, 12, 16, 17 e 20 descrevem perda de motivação; Os artigos 4.º, 7.º, 8.º, 14.º e 18.º expressam expectativas sobre o futuro. Seber et al. (1993), em seu estudo de validade e confiabilidade da escala de desesperança, determinaram o coeficiente alfa de Cronbach para toda a escala como 0,86.
1 mês
Pesquisa de Qualidade de Vida de Cuidadores Adultos
Prazo: 1 mês
É uma escala desenvolvida por Joseph, Becker, Elwick e Silburn (2012) e a sua validade e fiabilidade em turco foram confirmadas por Gençer (2020). A escala oferece a oportunidade de avaliar a qualidade de vida do cuidador em 8 áreas diferentes (cuidado, preferência de cuidado, estresse no cuidado do paciente, questões financeiras, desenvolvimento pessoal, valorização, capacidade de prestar cuidados e satisfação do cuidador). Cada subdimensão da escala é composta por 5 itens. Nas quarenta questões, a pontuação é aplicada de acordo com as respostas como “Sempre = 3”, “Na maioria das vezes = 2”, “Às vezes = 1” e “Nunca = 0”, enquanto “6, 7, 8, 9, 10 As questões de 11, 12, 13", 14, 15, 16, 19, 37, 38" são codificadas ao contrário (3-2-1-0) e pontuadas. A pontuação total varia entre 0-120. 0 a 40 pontos indicam “baixa qualidade de vida”, 41 a 80 pontos indicam “qualidade de vida média” e 81 a 120 pontos indicam “alta qualidade de vida”. O valor Alfa de Cronbach do Adult Caregiver Quality of Life Survey foi determinado como 0,945.
1 mês
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão:
Prazo: 1 mês
Desenvolvida por Zigmond e Snaith (1983), a ansiedade hospitalar é uma escala do tipo Likert de quatro pontos que consiste em um total de 14 itens que medem o nível de depressão, sete dos quais (números ímpares) medem a ansiedade e os outros sete (números pares) medem depressão. Aydemir et al. O estudo turco de validade e confiabilidade foi conduzido por (1997). A avaliação é feita com base na pontuação total. Esta escala foi preferida porque é amplamente utilizada tanto em indivíduos saudáveis ​​como em pacientes, é fácil de aplicar e as pontuações da escala não são afetadas por sintomas físicos e flutuações temporárias de humor.
1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

15 de fevereiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

15 de fevereiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de julho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de janeiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

18 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

18 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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