Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сестринские вмешательства по уходу за пациентами с инсультом: качество жизни, безнадежность, тревога и депрессия

7 января 2024 г. обновлено: Tuba Yilmaz Bulut, Kocaeli University

Влияние сестринского вмешательства на уход за пациентами с инсультом: качество жизни лиц, осуществляющих уход, нагрузка по уходу, уровень безнадежности, тревоги и депрессии

Целью нашего исследования было определить влияние сестринских вмешательств, применяемых лично во время выписки, а затем с помощью метода дистанционного сестринского ухода к лицам, осуществляющим уход за пациентами в отделениях интенсивной терапии с диагнозом инсульт, на качество жизни, уход. уровень бремени, безнадежности, тревоги и депрессии лиц, осуществляющих уход. Это исследование будет проводиться как рандомизированное предварительное и послетестовое интервенционное исследование в одной группе в отделении интенсивной терапии неврологии Учебно-исследовательской больницы Университета Сакарья в период с марта по июнь 2023 года. При доверительном интервале 95%, погрешности 5%, величине эффекта 0,54 и репрезентативности популяции 95% группа была рассчитана как 47 человек, а выборка определена всего в 56 человек с резервом 20%. Выборка для исследования будет отобрана простым методом случайной выборки среди лиц, осуществляющих уход за пациентами с инсультом, которые соответствуют критериям включения и согласны участвовать в исследовании. В процессе выписки участникам в качестве предварительного теста лично будут проводиться информационные формы, шкала нагрузки по уходу Зарит, шкала безнадежности Бека, опрос качества жизни взрослых лиц, осуществляющих уход, и больничная шкала тревожности и депрессии. Через 12 недель после первого измерения в качестве послетеста будут проведены шкала нагрузки по уходу Зарит, шкала безнадежности Бека, опросник качества жизни взрослого лица, осуществляющего уход, больничная шкала тревожной депрессии. В дополнение к обычному обучению при выписке участникам будет предоставлено «Практика обучения и ухода за пациентами, перенесшими инсульт». Эти приложения; Для тех, кто ухаживает за пациентами с инсультом в больнице в течение недели, а затем дома два раза в неделю, в общей сложности в течение 7 недель, методом телеухода. Письменное согласие будет получено от лиц, осуществляющих уход, после объяснения цели исследования и цели, для которой будут использоваться результаты. Участники будут проинформированы о том, что их информация не будет передана другим лицам и что будет соблюдаться политика конфиденциальности. Чтобы провести сравнение до и после тренинга, участникам будет предложено заполнить формы для сбора данных, указав псевдоним, который они смогут легко запомнить и не забыть во время предварительного теста. Их попросят написать те же псевдонимы при заполнении форм сбора данных после тестирования. Участникам будет предложено заполнить формы для сбора данных индивидуально, но будет указано, что они могут связаться с исследователями, если у них возникнут вопросы.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

56

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Tuba YILMAZ BULUT, Dr.
  • Номер телефона: +905343435109
  • Электронная почта: tuba_yilmaz1991@hotmail.com

Места учебы

      • Kocaeli, Турция
        • Kocaeli University
      • Sakarya, Турция
        • Sakarya University
        • Контакт:
          • Ferhat Koç
        • Младший исследователь:
          • Türkan Acar, Associate Professor

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • В отделении неврологической реанимации находится пациент с диагнозом инсульт.
  • Пациент находится на этапе выписки из отделения реанимации.
  • Будучи грамотным,
  • Имея смартфон и умея им пользоваться,
  • Наличие доступа в Интернет и интернет-пакета не менее 4 ГБ.
  • Добровольное участие в исследовании.

Критерий исключения:

  • Лица, осуществляющие уход, с которыми невозможно связаться по телефону дома,
  • Лица, осуществляющие уход, которые не имеют непрерывного обучения телеуходу на дому и консультационной практики, будут исключены из исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Сестринские вмешательства по уходу за пациентами с инсультом

В рамках сестринского вмешательства для лиц, осуществляющих уход;

  • Будут объяснены этапы применения перорального или энтерального питания и использование необходимых материалов.
  • Будут преподаваться пероральное или энтеральное введение лекарств, упражнения в постели, отсасывание, простые упражнения в режиме ПЗУ, купание в постели, уход за пролежнями, смена положения, уход за полостью рта и уход за всем телом.
  • Будут показаны видеоролики об использовании всех медицинских устройств и материалов, которые пациент должен взять с собой домой, и будут использованы демонстрационные методы,
  • Информация об условиях хранения лекарств, побочных эффектах и ​​питании будет объяснена, подкреплена презентациями Powerpoint,
  • Будут проведены мотивационные интервью относительно общения с пациентом, перенесшим инсульт, и эмоционального состояния лиц, осуществляющих уход.
На первом этапе исследования родственники пациентов, которые находятся в больнице каждый день в течение недели во время планового периода и процесса выписки, будут включены в программу обучения. Руководитель исследования и медсестра интенсивной терапии будут дидактически объяснять эти тренинги лицу, осуществляющему уход, у постели больного, практики будут демонстрироваться с помощью демонстраций, а лицу, осуществляющему уход, будет предложено применить их самостоятельно. Затем исследователи позвонят лицам, осуществляющим уход, и назначат встречу для онлайн-встречи два раза в неделю (7 недель — 14 раз). Во время этих встреч будет еще раз объяснено необходимое обучение лиц, осуществляющих уход, и будут даны ответы на любые вопросы, которые у них возникнут. Исследователь также проведет мотивационные интервью с лицами, осуществляющими уход.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала бремени ухода Зарит
Временное ограничение: 1 месяц
Он был разработан Заритом, Ривером и Бах-Петерсоном в 1980 году. Это шкала, используемая для оценки страдания, которое испытывают лица, осуществляющие уход за людьми, нуждающимися в уходе. Турецкое исследование достоверности и надежности шкалы было проведено Инджи и Эрдемом в 2008 году. Он состоит из 22 утверждений, определяющих влияние ухода на жизнь человека. Шкала имеет оценку типа Лайкерта от 1 до 5, например никогда, редко, иногда, часто или почти всегда. Высокий балл по шкале указывает на то, что пережитое страдание сильное. Диапазон оценок составляет от 0 до 88, а если полученные баллы находятся в диапазоне от 0 до 24 баллов, «легкая нагрузка»; От 25 до 33 баллов определяется как «умеренная нагрузка»; От 34 до 88 баллов считаются «тяжелой нагрузкой». В форме шкалы, адаптированной к турецкому языку, коэффициент внутренней согласованности оказался равным 0,95, а коэффициент инвариантности «тест-ретест» — 0,90.
1 месяц
Шкала безнадежности Бека
Временное ограничение: 1 месяц
Шкала безнадежности Бека была разработана Беком и Вайсманом (1974). Исследование валидности и надежности шкалы в нашей стране провели Себер, Дилбаз, Каптаноглу и Текин. Дурак и Палабийикоглу (1994) провели исследование для проверки достоверности и факторной структуры шкалы на большой выборке, включая пациентов соматического и психиатрического профиля. Шкала безнадежности Бека состоит из 20 истинно-ложных ситуаций. Из них 11 правильных и 9 неправильных. Каждый ответ получает 0 или 1 балл. Сумма баллов составляет оценку отчаяния. Высокий балл по шкале указывает на высокий уровень безнадежности. Пункты 1, 6, 13, 15 и 19 описывают чувства по поводу будущего; Пункты 2, 3, 9, 11, 12, 16, 17 и 20 описывают потерю мотивации; Статьи 4, 7, 8, 14 и 18 выражают ожидания относительно будущего. Себер и др. (1993) в своем исследовании достоверности и надежности шкалы безнадежности определили коэффициент альфа Кронбаха для всей шкалы равным 0,86.
1 месяц
Опрос качества жизни взрослых лиц, осуществляющих уход
Временное ограничение: 1 месяц
Это шкала, разработанная Джозефом, Беккером, Элвиком и Силберном (2012 г.), а ее достоверность и надежность на турецком языке была подтверждена Генчером (2020 г.). Шкала дает возможность оценить качество жизни лиц, осуществляющих уход, в 8 различных областях (уход, предпочтения в отношении ухода, стресс, связанный с уходом за пациентом, финансовые проблемы, личностное развитие, признание, способность обеспечивать уход и удовлетворенность лица, осуществляющего уход). Каждое подизмерение шкалы состоит из 5 пунктов. В пределах сорока вопросов балльная оценка применяется по ответам «Всегда = 3», «Большую часть времени = 2», «Иногда = 1» и «Никогда = 0», а «6, 7, 8, 9, 10». , 11, 12, 13", 14, 15, 16, 19, 37, 38" вопросы кодируются в обратном порядке (3-2-1-0) и оцениваются. Общий балл варьируется от 0 до 120. 0–40 баллов указывают на «низкое качество жизни», 41–80 баллов – на «среднее качество жизни», 81–120 баллов – на «высокое качество жизни». По данным исследования качества жизни взрослых лиц, осуществляющих уход, значение альфа Кронбаха было определено как 0,945.
1 месяц
Больничная шкала тревожности и депрессии:
Временное ограничение: 1 месяц
Больничная тревога, разработанная Зигмондом и Снайтом (1983), представляет собой четырехбалльную шкалу Лайкерта, состоящую в общей сложности из 14 пунктов, измеряющих уровень депрессии, семь из которых (нечетные числа) измеряют тревогу, а другие семь (четные числа) измеряют уровень депрессии. депрессия. Айдемир и др. Турецкое исследование валидности и надежности было проведено (1997). Оценка производится на основании общего балла. Предпочтение было отдано этой шкале, поскольку она широко используется как у здоровых людей, так и у пациентов, ее легко применять, а на результаты шкалы не влияют физические симптомы и временные колебания настроения.
1 месяц

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

15 февраля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

15 февраля 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

15 июля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 января 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 января 2024 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

18 января 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

18 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 января 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться