Efeitos sexuais na pressão arterial com treinamento de preensão manual

A hipertensão ainda é o principal fator de risco modificável para doenças cardiovasculares e um preditor independente e silencioso de morte por todas as causas em todo o mundo. As projeções para os EUA sugerem que 41% dos adultos desenvolverão hipertensão antes de 2030. Assim, é clinicamente relevante otimizar as intervenções destinadas a prevenir e controlar a hipertensão.

O treinamento isométrico de preensão manual promete mitigar a crescente prevalência de hipertensão em adultos saudáveis. Essa forma de treinamento físico pode ser realizada em casa, requer menos investimento de tempo em comparação ao treinamento convencional e requer apenas um equipamento barato. Curiosamente, alguns estudos, mas não todos, sugerem que o treinamento isométrico de preensão manual produz efeitos anti-hipertensivos superiores em jovens saudáveis ​​do sexo masculino em comparação com as mulheres. Os mecanismos por trás dos efeitos anti-hipertensivos do treinamento isométrico de preensão manual ainda não foram determinados. Os possíveis candidatos incluem: 1) aumento na modulação cardiovagal e 2) aumento na vasodilatação endotelial dependente do óxido nítrico juntamente com reduções na rigidez arterial.

A compreensão da regulação da pressão arterial (PA) no exercício isométrico agudo de preensão manual forneceria informações mecanísticas valiosas sobre os possíveis efeitos anti-hipertensivos desta forma de treinamento, dependentes do sexo, uma vez que as respostas agudas provavelmente se traduzem em adaptações ao treinamento anti-hipertensivo. Na verdade, em adultos jovens saudáveis, foi demonstrado que uma sessão aguda de exercício isométrico de preensão manual evoca uma resposta de pressão arterial mais elevada em homens em comparação com mulheres imediatamente após a cessação do exercício. Dado que respostas hipertensivas mais altas ao exercício isométrico agudo de preensão manual estão associadas a maiores reduções na PA em repouso após o treinamento isométrico de preensão manual, isso poderia explicar os maiores efeitos anti-hipertensivos relatados em jovens do sexo masculino. É importante ressaltar que as mulheres jovens são geralmente menos cansativas aos exercícios isométricos de preensão manual realizados na mesma intensidade relativa do que os homens. Esta diferença entre os sexos na fadiga muscular está relacionada com a maior massa muscular e força dos homens, levando a pressões intramusculares mais elevadas que comprimem as artérias de alimentação, mas também aos menores incrementos na pressão arterial das mulheres para o exercício. É importante ressaltar que não se sabe se essa diferença sexual na fatigabilidade e na pressão arterial durante o exercício isométrico agudo de preensão manual limita o potencial de adaptações relacionadas à pressão arterial ao treinamento de preensão manual em mulheres. Além disso, as mulheres jovens também apresentam uma recuperação mais rápida da PA ao exercício isométrico agudo de preensão manual do que os homens. Mecanisticamente, esta recuperação mais rápida é, em parte, atribuída à reativação cardiovagal mais rápida e aos maiores aumentos na sensibilidade barorreflexa observada nas mulheres, mas não nos homens. No entanto, não se sabe se outros mecanismos reguladores, como aumentos na vasodilatação mediada pelo óxido nítrico endotelial e/ou reduções no fluxo simpático para os vasos sanguíneos, contribuem para esta recuperação aparentemente mais rápida da pressão arterial em mulheres após um estímulo hipertensivo. Além disso, a interação do fluxo sanguíneo e da dinâmica do barorreflexo durante o exercício isométrico de preensão manual é amplamente desconhecida, o que pode fornecer informações valiosas sobre a regulação da pressão arterial após a cessação do exercício.

Portanto, os objetivos específicos deste estudo são três:

Objetivo 1 - Examinar se os efeitos de uma intervenção de treinamento isométrico de preensão manual de 4 semanas na regulação da PA para uma sessão cansativa de exercício isométrico de preensão manual são dependentes do sexo em adultos jovens saudáveis ​​com PA normal

Objetivo 2 - Examinar se as respostas da pressão arterial dependem do sexo durante e após uma sessão cansativa de exercício isométrico de preensão manual com contração voluntária máxima de 30% em adultos jovens saudáveis ​​​​com pressão arterial normal;

Objetivo 3 - Determinar os efeitos do sexo nos mecanismos regulatórios da pressão arterial, incluindo função cardíaca autonômica e vascular durante e após uma sessão cansativa de exercício isométrico de preensão manual em adultos jovens saudáveis ​​​​com PA normal.